膝盖不同部位疼,可能是什么病?

宝宝妈妈2023-04-22  31

膝关节虽然部位不大,但是可能出现疼痛的位置却不少,有的人前边疼,有的人后边疼,有的人两侧疼……围绕膝盖一周都可能出现疼痛,那么不同位置的疼痛,分别可能是什么疾病呢?

股四头肌肌腱炎

表现为膝盖上方疼痛,跳跃、跑步、跪姿或下楼梯时疼痛加剧。

治疗:冰敷、热敷、休息、消炎镇痛药、股四头肌的柔韧性和力量练习。

(1)髌腱炎

髌腱炎也被称作跳跃者膝,痛点在膝盖的前下方,按压疼痛比较敏感;经常发生在爱好运动的人群中,尤其是篮球、排球等需要经常跑跳的项目中。

治疗: 休息、理疗、应用非甾体消炎药、增强髌腱及周围肌肉量等。

(2)髌下脂肪垫炎

早期表现有膝部酸胀不适,发凉及隐痛,关节不稳,活动时易跌倒,时轻时重;最后可发展为持续性膝前痛,以上下楼梯时为重,严重时下蹲困难、膝关节不能屈伸。

治疗: 休息、按摩、局部热敷、针灸、口服消炎镇痛药物等,均可有效控制和缓解病情。病情严重者,可行髌下脂肪垫松解术。

(3)胫骨结节骨骺炎

主要的表现是膝关节下方肿胀、酸痛、关节活动受限等,尤其是剧烈运动之后,疼痛就会更加明显,甚至出现跛行。常见于骨骺发育期的年轻人。

治疗: 大部分休息2-3周即可恢复。症状比较严重的患者可以用伸直位石膏固定4-6周。恢复后避免剧烈活动。

(1)髌骨软化

表现为髌骨前方疼痛;膝关节上下楼、下蹲、跪地时疼痛明显,走平路疼痛不明显;按压髌骨弯曲膝盖,可听到“沙沙”响声,手可以感觉到粗糙的摩擦感。后期继发滑膜炎时可出现关节积液。

治疗: 保守治疗包括减少过度活动,避免深蹲、爬楼、爬山等引起膝关节疼痛的动作;进行股四头肌的力量练习;使用非甾体类抗炎药;关节腔内注射玻璃酸钠等。经非手术治疗无效或畸形者,可选择进行手术治疗。 (2)髌骨外侧挤压综合征

疼痛为主要症状,常在上下楼梯、下蹲、长时间屈膝等活动后加重,伴有活动障碍,包括关节僵硬、不稳、屈伸活动范围减小、步行能力下降。

治疗: 保守治疗包括休息、理疗、应用非甾体类抗炎药、股四头肌锻炼、关节腔内玻璃酸钠注射。保守治疗3个月以上症状不缓解且影响正常生活时可行外侧支持带松解术。

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盖后方疼

(1)腘绳肌肌腱炎

疼痛可集中在膝关节的后面。在蹲屈、跑步、上下楼时膝关节后方出现疼痛并可能有绞索现象。

治疗: 保守治疗包括休息、理疗、增强周围肌肉量、应用非甾体抗炎药等。若保守治疗无效,并产生粘连,可考虑手术治疗。

(2)腘窝囊肿

膝关节后方感觉疼痛和紧绷发胀,严重者也会导致膝关节的屈伸受限。早期可以无压痛,但一般有波动感,B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。

治疗: 没有不适症状可以不用处理。如果囊肿较大,已经引起不适症状往往需要进行治疗。一般分为关节穿刺抽吸和手术切除治疗。

(1)内侧半月板损伤

半月板是膝关节之间的一块纤维软骨。内侧半月板呈C型,外侧半月板呈O型。半月板具有增加关节稳定性和匹配性,缓冲震荡的作用。当出现损伤时,可在相应部位产生疼痛。

治疗: 半月板一旦损伤,需积极治疗和康复,较轻的可保守治疗,损伤程度重的一般需要手术治疗。

(2)鹅足滑囊炎

主要表现为膝关节肿胀、疼痛、活动受限,尤其是上楼梯、抬腿伸膝等活动时疼痛明显,活动后疼痛加重,休息后可缓解。往往见于运动爱好者。

治疗: 休息、应用消肿止疼药物、局部理疗、局部封闭治疗,严重的需要手术切除鹅足滑囊。

(3)内侧韧带损伤

内侧副韧带是膝关节的主要稳定结构之一,损伤主要是由于屈曲状态下的膝关节受到直接或间接的暴力导致。

治疗: 保守治疗石膏固定3-4周、口服消炎镇痛药物、抬高患肢。对于有手术指征的,应积极手术治疗。

(1)外侧半月板损伤

内侧半月板一般会导致内侧疼痛,外侧半月板损伤一般会导致外侧疼痛。

(2)髂胫束摩擦综合征

主要表现为膝关节外侧疼痛,痛感时轻时重,大腿完全弯曲或者完全伸直时痛感最强。常见于长跑运动员和长时间运动的人。除此以外,运动前没有充分热身、突然增加运动强度和时间、双腿不等长、O型腿、足内翻等原因也会引起髂胫束综合征。

治疗: 急性期休息、冰敷、患处加压减轻肿胀、抬高患肢,并可以应用非甾体消炎药和理疗。急性期过后可进行髂胫束牵伸等康复锻炼。

本文审稿医生 北京德尔康尼骨科医院 张有磊

膝盖的关节软骨被磨损并刺激关节囊、骨性关节炎、膝关节半月板损伤、膝关节有积液、韧带拉伤等。

拓展资料

1.周围的韧带拉伤,膝关节周围有很多韧带,内侧副韧带、外侧副韧带、髌韧带等等,有可能是韧带拉伤造成的,弯曲的时候韧带伸展过度或者是屈曲过度,都可能引起疼痛。

2.如果膝关节有积液或者膝关节半月板损伤,活动时造成疼痛刺激反应。

3.膝关节骨性关节炎,这是一种膝关节退行性病变,多发生于肥胖的中老年女性.初发病时表现为活动时膝关节疼痛,后期由于关节软骨下破坏,除了活动时膝关节疼痛外还可以表现为休息时疼痛。

一、膝关节前方的因素,比如股四头肌肌腱和髌腱发生了无菌性炎症,此时膝关节弯曲时就会出现疼痛,需要对炎症进行治疗,可以采取局部物理治疗或冲击波治疗。

二、膝关节后方的因素,比如半月板后方的损伤也会导致膝关节弯曲时出现疼痛。此时如果损伤程度不严重,没有达到手术的标准,可以进行局部的治疗如局部理疗、适当减少运动,如果半月板损伤严重,达到了手术治疗标准,此时就要手术干预。

膝盖疼痛伴随老化而出现,据说女性要比男性多3~4倍,一般认为女性肌肉力量比男性弱,此外还跟雌性激素有一定的关系。穿高跟鞋机会较多、在日常生活中下蹲的情况较多等也有关。

膝盖的问题与体重有着密切的关系。一般认为,仅仅在平地上行走,膝盖就会承担2~3倍的负荷。因此体重越重,膝盖的负担就越大。而且,体重越重,为了保持膝盖的稳定,体重就越容易作用在膝盖上。再加上肥胖的人往往会缺乏运动,不少人肌肉力量比较弱。

由于强大的压力作用于单侧,症状也更强。

O型腿的膝关节内侧会承受比通常情况下更强大的力。因此,内侧的关节软骨会先磨损,膝盖内侧发生疼痛。关节的变形进一步发展下去,O型腿的程度也就越来越严重。

相反,X型腿由于作用力偏向于膝关节内侧,外侧的关节软骨就会先磨损。X型腿相比O型腿较难出现疼痛,而且疼痛程度往往也轻很多,但X型腿变形的程度也会越来越严重。

孕妇膝盖疼怎么回事

孕妇膝盖疼怎么回事,女性在怀孕期间可能会出现各种各样的反应,比如孕吐和膝盖疼,那怀孕出现膝盖疼和酸是怎么回事呢,我给大家分享孕妇膝盖疼怎么回事的文章,希望对大家有所帮助。

孕妇膝盖疼怎么回事1

孕晚期膝盖疼怎么回事

一、由于免疫问题:免疫异常这个原因在风湿病的发病中占有重要地位,许多风湿病至少还是有部分的原因是由免疫异常引起的。如类风湿关节炎就是属于自身免疫性疾病。所以说免疫问题也是一般常见的风湿的病因。

二、由于感染问题:很多风湿病与感染有关。如风湿病的发病与A型溶血性链球菌的感染是有关的,强直性脊柱炎是同肺炎克雷伯氏菌感染有关的,类风湿关节炎是与微生物感染有关的。由此可知,感染在风湿的病因之中也是占据有着重要的.作用。

三、由于遗传问题:越来越多的资料显示出风湿病疾病与遗传因素有关。类风湿关节炎、强直性脊柱炎均是有着遗传的倾向,痛风、风湿热与遗传因素,也有密切关系。所以说风湿的病因之中的遗传也是一大病因。

孕晚期的注意事项

1、走路

大腹便便的你,走路时要保持平衡,注意脚下安全,不要走起伏不平的路。最好穿后跟低而平稳的便鞋,以防身体重心不稳而摔倒。

2、运动

多走走,适当地做些产前孕妇体操,这对于自然分娩大有好处。

3、出门

避免在人多的地方出入。如必须外出,要有人陪同,并选择安全的交通工具,尤其不要乘坐颠簸大、时间长的车子。处于孕晚期的你不宜出远门,去太远的地方旅行。

4、性生活

在孕期的最后6至8个星期应尽量避免性生活,以免导致羊膜破裂,造成胎儿早产。

5、工作

如果你要长时间坐着工作,应该要注意垫高双脚,穿舒服的衣服和鞋子。工作一段时间后要有适当的休息,起来活动一下或伸展一下你的四肢。工作中注意多喝水,但有尿意时千万不要憋尿。尽量减少工作上的压力,工作之余可以练习生产呼吸法让自己放松。

6、做家务

不很重的家务活,孕晚期的准妈妈还是可以从事的。但是,一些需要体位变化(如爬高)、会压迫到子宫的动作,尽量不要去做。做家务时,动作要轻柔、缓慢,不要太激烈。

孕妇膝盖疼怎么回事2

孕妇膝盖酸是怎么回事

1,缺钙。孕中期没有注意补钙的准妈妈,到孕晚期胎儿生长需钙量增加,孕妇身体钙质不足就容易出现膝盖酸痛、抽筋等现象。

2,激素变化。女性怀孕后,身体激素发生了很大变化,比如为了有利于分娩的顺利进行,身体的关节比孕前更加容易松软,也更容易出现孕晚期膝盖酸痛问题。这是孕期正常现象,准妈妈们不用担心,平时多注意膝盖保暖和不长时间负重使用即可。

3,膝盖负重增加。孕晚期时,胎儿的各器官已经发育完全,体重也在不断增加,而这会加重孕妇膝盖的负担,从而出现膝盖疼的情况。并且如果孕妇在孕前就有膝关节和髋关节劳损问题的话,孕晚期膝盖酸痛还会更加严重。

孕妇膝盖酸怎么办

引起膝盖酸痛的原因很多,有缺钙、风湿性关节炎、骨质疏松症等。 如果症状很明显,建议就诊明确诊断。孕妇应经常补充钙和叶酸,对大人胎儿都是有益的,补钙除了合理选择钙制剂之外,多晒太阳,均衡营养,科学烹调等也很重要。

日常有许多食物可供钙源补充,这里介绍一些富含钙的食品:乳类与乳制品、豆类与豆制品、鱼、虾、蟹类与海产品、肉类与禽蛋、蔬菜类、黑木耳、蘑菇、水果与干果类、高粱、荞麦片、燕麦、玉米等杂粮较稻米、面粉含钙多,平时应适当吃些杂粮。 孕妇每日的钙量要1200毫克,一天补充500~600毫克是比较适合的。为了检查是否缺钙可以做血钙测定、骨密度检查等。


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