【考纲要求】
1.抗心律失常药的分类：Ⅰ类：钠通道阻滞药Ⅱ类：β肾上腺素受体阻断药Ⅲ类：选择性延长复极的药物Ⅳ类：钙拮抗药。
2.利多卡因的`药理作用和临床应用。
3.普萘洛尔的药理作用和临床应用。
4.胺碘酮的药理作用和临床应用。
5.维拉帕米的临床应用。
【考点纵览】
1.抗心律失常药的分类?
2.利多卡因只对室性心律失常有效，是心肌梗死引起的室性心律失常的首选药。
3.普萘洛尔主要用于室上性快速型心律失常。
4.胺碘酮为广谱抗心律失常药。
5.维拉帕米是阵发性室上性心动过速的首选药。
【历年考题点津】
1.胺碘酮
A.延长APD，阻滞Na+内流
B.缩短APD，阻滞Na+内流
C.延长ERP，促进K+外流
D.缩短APD，阻断β受体
E.缩短ERP，阻断α受体
答案：A
2.属于IC类的抗心律失常药物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
答案：C
【答案】D
【答案解析】1.苯妥英钠是治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的首选药物。<br/>2.胺碘酮为Ⅲ类抗心律失常药，能阻滞钠、钙及钾通道，并有一定的非竞争性阻滞α、β受体作用。<br/>3.奎尼丁久用可引起耳鸣、听力减退、视物模糊、神志不清等金鸡纳反应。<br/>4.普萘洛尔是β受体阻断药，为Ⅱ类抗心律失常药，对交感神经兴奋性过高所引起的心律失常疗效好。
钙拮抗剂、β-肾上腺素能受体阻滞剂、麝香保心丸等。钙拮抗剂：也被称为钙通道阻滞剂，可以快速缓解心律失常，其中氨氯地平和尼莫地平是最常见的，β-肾上腺素能受体阻滞剂：主要功能是阻断肾上腺素受体，可以缓解痉挛和心悸，麝香保心丸：对血瘀引起的心律失常有很好的治疗作用。如果患者的心绞痛非常严重，可以服用进行治疗。
心律不齐指的是心跳或快或慢，超过了一般范围。心脏自律性异常或传导障碍引起的心动过速、心动过缓或心律不齐。
