分析整道题目可以看到这个病人是肥厚性心肌病，快速性房颤发作导致的心衰，根据题意是要给出一个最佳的复律方案，因此其实C和E选项都可以被排除，这两项并不能转复房颤心律，而且E项对于快速性房颤所致的心衰其实是个禁忌，可导致病情恶化；而对于D项中的奎宁酊（奎尼丁），其属于IA类，可诱发致命性的室性心律失常，所以已少用；余下A与B皆可（胺碘酮为药物复律首选），但以A项电复律更佳，因为电复律更适用于房颤发作时伴有血液动力学障碍者。
所以如此分析本题以选A为宜。
阵发性房颤基本没有生命危险，只有阵发性房颤发展到持续性房颤（持续时间超过24小时），才会有栓塞风险才会逐渐导致心衰加重，所以对于发作不太频繁的症状不太明显的阵发性房颤而言，我们最主要治疗的目的是防止其加重到持续性房颤；房颤的治疗主要有两种，一是药物干预，一是介入干预（导管消融），如果药物治疗，可以减少发作但不能根治，每年约15%的阵发性房颤患者进展到持续性房颤；而阵发性房颤介入干预后一般根治成功率在70-90%，即使不成功5年才2.4%的患者进展到持续性；您目前药物已经使用了胺碘酮，最强效的抗心律失常药物了，仍然控制不好，我建议及早考虑房颤导管消融术；可建议您看一下我首页的“房颤患者介绍”，里面比较详细地介绍了房颤的发病原因，病程，危害，治疗手段，如果看后有疑问再深入探讨；
那是描述房颤的心律。房颤的心律不规则相对于早搏、窦性心律不齐来说，其心律紊乱完全没有规律可言，所以翻译为绝对不规则；不像后者，如果听诊时间长一些还可能有规律可循。
P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波，RR间期绝对不匀齐。心电图诊断：异位心律、心房纤颤。这种情况是属于心脏房颤的表现，是需要及早的行药物治疗，是心律异常传导导致。
扩展资料：
心律不齐常由以下原因引起，如：
1、新陈代谢异常：体内电解质(例如：钾。钠。钙)不平衡，内分泌失调(例如：甲状腺功能亢进）。
2、情绪：尤其在情绪激动时，因影响内分泌系统会产生心律不齐。
3、心脏病：缺血性心脏病(冠状动脉疾病)，风湿性心脏病，心肌炎，心肌病变，及先天性心脏病等。
4、药物：除了部份的药物可能会引起心律不齐外，咖啡中的咖啡因，香烟中的尼古丁，及酒精，到—定的剂量时，也会造成心律不齐。
参考资料来源：百度百科-心律不齐
