我是妇科医生,具体是从事生育的妇科医生。我们的工作主要是帮助患者解决不孕不育和反复流产的问题。病房里有很多先兆流产患者需要流产。我每天都要面对这些病人,和他们打交道。没想到,有一天我也成了他们中的一员。
如果怀孕是一件困难的事情,估计至少有80%的人会站出来说不,婆婆会说我们这个年纪的女人都可以生孩子,不避孕就可以更年期!男人会说某某女朋友流了很多次,或者身边同事有孩子。他们说的是真的。专业领域有一个数据。现在,每六对夫妇中就有一对需要生育指导。看看各个生殖中心火热的医疗。这个数据也是事实。有人说是你的特长让你接触到这群患者,所以这个群体被夸大了。其实,如果你留意一下身边的亲朋好友,你会发现不孕不育和不良妊娠(流产、宫外孕、引产)真的不是小事!今天之所以要写怀孕,是因为一次糟糕的怀孕对一个女人和一对夫妻的影响是深远的(我没有用伤害这个词,因为伤害是短暂的,而这种经历的影响可能是长期的)。
今天先不说不孕不育或者宫外孕。先说说我自己的经历——胚胎流产!
不知道有多少人得知自己怀孕后的感受。反正当时我是难以置信的。后来我缓过神来,觉得自己的生活即将进入母亲的角色——太美好了。同时,我的职业嗅觉告诉我,不能高兴的太早,因为前面会有很多坎需要我去跨越。
首先是生化怀孕。停了32天后,我通过抽血验证了怀孕的事实。血HCG、孕酮符合自然妊娠的血值,月经前无不适。然后等待宫内、宫外孕的判断,等到42天看超声无症状(这是检查超声最早的时间)。在这期间,我经历了早孕的症状。我的亲身经历很明显,就是困倦发冷,下车后也有抱马桶呕吐的经历。总之,值得!有两件事我记得很清楚:一是急着给宝宝取名;第二,开始写怀孕日记。预计交货日期是第一个月。一年的第一个月在当地传统上是一个繁荣的月份。一家人都很开心,我们也觉得很幸运,所以叫它“吉宝宝”。因为工作的便利,我最早排除了宫外孕,第一关就过了。
接下来,就要等待胎心的出现了。可以说,这个时候,我还是很有信心的,因为没有阴道出血,没有腹痛,这是正常妊娠的最佳状态,也不急着去看b超。绝经54天后,超声检查临床宫内妊娠,胎心搏动良好。花蕾长度与绝经天数一致,顺利度过第二阶段。
下一关要重点看胎心是否消失。家人劝我不要危言耸听。我是一个普通的女人,这种事情不会发生在我身上。我保持正常工作,每天继续做一定量的手术。然而这一天来了,一切都像写好的程序一样,“稳稳地”出现在我面前。下腹痛持续,没有阴道出血。超声显示妊娠囊周围有不规则的液体暗区,位于子宫底部,离宫颈很远(所以我一直没有阴道出血)。为了让我放心,超声老师特意给我看了屏幕,胎心还在跳动。不看还是不看。看完眼泪控制不住的流。
接下来的日子都是“陷阱”。之所以这么说,是因为我做过的事情都是我曾经劝病人不要做的。比如要不要卧床?比如要不要定期监测自己的血HCG和孕酮?比如要不要吃保胎药?最后,我对这些都选择了“是”。我像一个受惊的孩子,乖乖的躺在床上,每三天检查一次血,定时吃保胎药。我自己也经历过,但还是想说说自己的经历。卧床休息(注意不是绝对卧床休息)和中药对自己有效。有人会说,最后不是把胎儿打掉了吗?是的,我所有的努力都没能改变结局,至少我的腹痛在我休息后明显减轻了,至少我不后悔我流产后的不作为。所以,以后我一定会告诉我的病人请假休息!关于抽血预测妊娠结局,我不得不信服。回过头来看,当时血液指标翻倍不理想,孕酮一度下降。难怪每次超声老师都说胎心跳动不铿锵有力。
打胎的日子时好时坏。姬宝宝一直没有放弃,我也在努力的坚持着。当时我情绪不稳定。经过反思,我唯一没有做好的就是保持良好的心态。主任给予了最大的关怀,断断续续地坚持工作,有症状就回家休息,上班就不安排手术。
怀孕第九天,又腹痛了。可惜这一次姬宝宝没有挺过这一关。无论从哪个平面看,超声都没有检测到胎心搏动,但胎儿的轮廓却看得很清楚。有一种痛,是你认清了现实,但情绪不同步。家人一再强调,终止妊娠前要再次检查,以免出错,这是大多数胚胎流产家庭最常见的反应。可以说是接受现实的缓冲时间。
常见的终止妊娠方式有两种:药物流产后清宫,人工(负压吸引)流产。胚胎停止的患者更倾向于第一种。第一种方法需要服药三天,孕流出来后也需要刮宫。选择流产,时间短,但是月大,有残留风险。我选择了第二个。这里有人会奇怪,为什么医生给的建议都是医生自己给的,而不是自己选的。我来说说我自己的心理过程。我判断胚胎停止应该是最近一两天发生的,组织还是新鲜的。哪种方式都可以。第二种方式耗时短,不用家属陪同。
第一次以病人的身份走进熟悉的手术室,感觉很不一样。手术是在静脉麻醉下进行的,没有任何疼痛。我的老师,麻醉师,护士给了我最大的关怀。术后宫缩痛持续三个小时左右,自我感觉良好。回家前,同事拿着吉宝的绒毛去看了一下,很伤心。绒毛没有送去做FISH检查,主要是觉得流产不需要过度医疗。
手术后,家人会按照“小坐月子”来照顾。这里可能有人会质疑流产后是否有小坐月子,因为是第一次经历流产,在心理影响下不得不听从指令。术后第三天又出现腹痛,超声波真的留了!经常有患者质疑医生为什么不清宫。说实话,很难做到。一方面要保护子宫内膜,一方面又要保证不残留,这是一对矛盾!作为医生,我自然能接受,但大多数患者和家属很难理解。还是那句话,我选择了宫腔镜手术。手术进行得很顺利。手术中为了保护子宫内膜,主刀医生没有用电极切除,而是用电动切割环轻轻刮掉残留的怀孕组织。手术后,我回家睡得很香,好像打了一仗,崩溃了。现在流行一句话“感觉身体被挖空”,准确描述了我当时的状态。别人终止妊娠后休息两周就基本恢复了,我只是坚持了一个多月。这种味道很难让人感同身受。
术后月经也是一个纠结的经历。以前和病人聊的时候总说手术后月经失调闭经等。,直到做回自己,我才意识到。它完全不按常理出牌,周期紊乱,月经量时有时无。我心里还是有点侥幸的。还好没有闭经!要知道很多人清宫后宫腔粘连,再次妊娠的概率降低,宫外孕的概率增加。
故事本该到此结束,但我写这篇文章的目的还没有真正开始。应该总结为“胚胎停止是一种怎样的体验?”
就像湿疹。不知道什么时候开始的。后来我在日记里多次记录自己的心情,就拿两段吧!
“今天看到朋友们晒孩子,我露出了一个与世界无关的天真的笑容。如果宝宝还活着,今天就是15周了。5周大的宝宝“……能通过b超辨别胎儿性别”“开始学会轻轻打嗝……”看到这些描述,我们所有人仿佛都能看到宝宝宝宝握紧拳头,张开嘴唇,咽下什么东西,吮吸手指。一定比其他宝宝更抢眼!”
“我表姐在朋友圈里说她刚出生的宝宝叫浩浩,心咯噔一下,剧烈地往下沉。他曾说姬宝宝是男孩,所以叫浩浩……”
大家都说男人什么时候才能长大。他曾经说过,孩子一出生,就是这个道理。在这次特殊的经历中,我像一个战士一样独自战斗到最后。只有在得知胚胎停止的那个晚上,我给他看了BabyBaby成型的身体,他沉默了。
很多人会认为胚胎停止只是一个流产手术,哪个女生没经历过几次!我只想说,身体上的痛是短暂的,心里的洞很难修复。后来,当我收拾好孕期买的书,压下恶心的零食,准备好后期怀孕的衣服时,我觉得自己好像已经离开了人世。这种经历非常不舒服。我曾经跟我最好的朋友讲过这段心路历程,她说可以理解,她经历过胚胎停止才生了儿子。她一度看不下别人的朋友晒娃,一度婉言拒绝参加满月酒。这就是那个洞。她很幸运有了现在的宝宝。在此之前,她感到无能为力。
网上有一个很感人的回答“你为什么要孩子?”它说:参与一个生命的成长,参与意味着给予和欣赏。只要这个生命健康的存在,走在这个美好的世界里,我就有机会和她(他)走一段路。这段话很治愈,第一次有放下的感觉。我写这篇文章,也是想让更多的妈妈看到这句话,补补这个坑。
如今的我,用自己的方式回忆BabyBaby,也能坦然面对我们在一起的九周半!愿时光永不老去,记忆永存!