痤疮是一种丘疹性疾病，多发生于青春期，好发于面部、胸部和背部。相当于西医的慢性毛囊炎、皮脂腺炎。【/br/】其病因多为阳热过盛，肺经积热，或暴饮暴食，湿热夹脾，或脾气虚，痰湿失调所致。
近年来，笔者用山楂配当归治疗各型痤疮，疗效满意。例子如下。
罗某，男，20岁，2010年9月2日初诊。
患者外出打工2年，主要从事餐饮服务。因为经常应酬，他抽烟喝酒吃海鲜。【/br/】半年前，患者面部、胸部、背部开始出现皮疹，部分脓包陆续出现，并伴有白色浆液状，自行碾压，流脓结痂，一个接一个。
自己买了大败毒胶囊等治疗，疗效不明显，就来看病了。
诊断:面部、胸背部皮肤油腻光滑，皮疹或结痂，有的伴有白脓、不痒、腹部胀满，有时伴有口苦、口臭、便秘、口腔溃疡等。，舌红，苔厚腻，脉数。
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西医诊断:痤疮。
中医诊断:痤疮(脾胃湿热)
处方:山楂20克，当归10克，艾草15克，鸡内金10克，薏苡仁30克，白花蛇舌草10克，厚朴10克，甘草3克。
用水送服，每日1剂，饭后温服。
告诉他戒烟酒和脂肪制品。
诊断:服5剂后皮疹逐渐减轻，大疹消退，腹胀消退。
停用厚朴后，剩余剂量不变。前后吃了20剂，症状都清了。
指导她节制饮食，随访半年，未发现复发。
按：本例患者因阳热内胜，肺经郁热，痰浊内生，阻碍脾气，脾失健运，肺经受损郁阻而致。
《医宗金鉴·外科心法要诀》中认为;此证由肺经血热而成。
每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁。
;山楂具有归脾、胃、肝经，具有活血散瘀等功效;《本草再新》中有;治脾虚湿热，消食磨积，利大小便;的记载;《新修本草》中有;汁服主水痢，沐头及洗身上疮疡;的描述。
当归具有活血作用，《本草纲目》云;治头痛……皮肤，治痈疽，排脓止痛，和血补血。
;加上茵陈、鸡内金、薏仁、白花蛇舌草、厚朴等，共奏健脾利湿，利肺驱热等功效。
