鼻炎,指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。鼻炎的表现多种多样。从鼻腔粘膜的病理学改变来说,有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干酪性鼻炎、萎缩性鼻炎等从发病的急缓及病程的长短来说,可分为急性鼻炎和慢性鼻炎。此外,有一些鼻炎,虽发病缓慢,病程持续较长,但有特定的致病原因,因而便有特定的名称,如变态反应性鼻炎(亦即过敏性鼻炎)、药物性鼻炎等。现将各种鼻炎的特点简介如下:
(1)急性鼻炎:由急性感染所致,俗称“伤风”或“感冒”,可有全身症状以秋冬或冬春季之交多见。病情一般经过7~14天便逐渐好转。抵抗力强者可不治自愈。值得注意的是,许多急性传染病的前驱症状多件有急性鼻炎的局部表现而缺乏传染病本身的特点,临床上应注意鉴别。
(2)慢性单纯性鼻炎:是常见的多发病,由急性鼻炎发展而来。与合并细菌继发感染、治疗不彻底和反复发作有关。临床上要与慢性肥厚性鼻炎与慢性鼻塞炎相鉴别。
(3)慢性肥厚性鼻炎:由慢性单纯性鼻炎而来,是长期慢性炎症、淤血而使鼻粘膜、鼻甲出现增生所致。此时粘膜增厚、组织弹性下降、鼻腔通气能力差,从而危害鼻的生理功能。
(4)干燥性鼻炎:干燥性鼻炎的发生与气候和职业因素等有密切的关系。系鼻粘膜长期受刺激而发生粘液腺体萎缩、分泌减少引起,粘膜因而干燥甚至有浅表糜烂。
(5)萎缩性鼻炎:主要是鼻粘膜、骨膜和鼻甲骨萎缩由于鼻组织萎缩,虽然鼻腔比较宽大,但鼻粘膜却丧失其正常的生理功能,且因鼻内干痴形成,患者仍感通气不畅。当有细菌感染时,其毒素及排泄物等产生恶臭气味,一经嗅到,终生不忘。
(6)干酪性鼻炎:是一种罕见的鼻病。临床特征为鼻内干酪样物积聚,有恶臭,日久侵蚀软组织和骨质,发生鼻内、外畸形。在干酪样物质中发现有脱落上皮、坏死组织、化脓细胞、胆固醇结晶及霉菌样微生物。至于病因目前尚无定论。
(7)变态反应性鼻炎:又称过敏性鼻炎,是鼻腔粘膜对吸入空气中的某些成分高度敏感所致。它的症状与感冒很相似,但一日内可多次发作不发作时,则完全正常。过敏性鼻炎的发作有时与季节密切相关。
(8)药物性鼻炎:药物性鼻炎是不恰当的鼻腔用药长期持续作用的结果,也可理解为是一种慢性鼻炎。其致病原因就是不恰当的鼻腔用药,包括使用作用强烈的鼻粘膜血管收缩滴鼻剂、药液浓度过高、非等渗药液、用药过量或长期用药等。这些均会损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。
(B)急性鼻炎与慢性鼻炎应如何预防?
鼻炎有急、慢性之分,前者系由呼吸道病毒感染而来,后者多由前者治疗不及时、不彻底或慢性理化因素刺激、用药不当所致。因此,急慢性鼻炎的预防,也有不同之处。
(1)急性鼻炎的预防应侧重以下几点:
1)避免导致人体抵抗力下降的各种因素:如过度疲劳、睡眠不足、受凉、饮酒、吸烟等这是因为,当人体抵抗力下降时,鼻粘膜调节功能差,防御功能低下,病毒乘虚入侵导致发病。中医多认为是风寒之邪入侵体内所致。
2)增强抵抗力:坚持体育锻炼,增强体质,提高人体对不良条件的适应能力,如晨跑、冷水浴或冷水洗脸等,提高人体对寒冷的耐受力,并积极治疗上呼吸道疾病及全身其他慢性疾患。
3)中草药预防:受凉后,可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”。感冒流行期间可服用荆芥、防风、板蓝根、生甘草等配成的中药,以减少发病机会。
4)加强卫生宣传教育工作:在冬春寒冷季节或感冒流行期间,外出须带口罩,避免公众集会,尽量少去公共场所,对发病者作好隔离工作。对污染的室内,可以白醋瑟蒸空气消毒。
对于已发生急性鼻炎者,应积极治疗,防止并发症出现或迁延成慢性鼻炎。
(2)预防慢性鼻炎的发生,重点是做好对急性鼻炎的治疗,防止因治疗不及时或不彻底而转化为慢性鼻炎。在使用滴鼻液时,应注意药液的渗透压、pH值,浓度应适宜,不可长期大量不加选择地滥用滴鼻液,而应接专科医师的指导正确使用滴鼻液,以免引起药物性鼻炎或加重原有鼻炎的病变程度。
(C)预防鼻炎、忌口保暖最重要!
想要有效预防鼻炎,原则上应尽量避免接触过敏原及减少环境致病因子,生活上也要注意保暖、忌口的正确观念。下列的重要讯息,希望您能尽量做到,才能减少鼻炎的发生,或是减轻鼻炎发生的痛苦。
【注意环境卫生】
1.避免落尘和霉菌的滋生
2.最好能够在每星期中,以热水清洗枕头、被褥。
3.打扫时应尽量带上口罩
4.避免过度刺激的味道,如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等。
5.家中应避免饲养宠物。如:猫、狗、鸟、兔、鼠等。
6.避免吸烟及处在二手烟或污浊的空气中。
7.皮肤过敏者应避免过度使用清洁剂。
【注意身体保暖】
1.睡觉时可以将枕头稍稍垫高头肩部。
2.注意睡觉房间的温度要适中,宁可偏热,不可太冷。
3.睡觉时要注意身体的保暖,特别是脚的保暖。
4.早晨起床时应即加衣服
5.起床后可以洗脸的温热毛巾轻捂口鼻呼吸数分钟。早晨起床刷牙洗脸宜用温水。
6.洗澡或洗发后,尽速擦身体及吹干头发,马上把衣服穿好。
7.冷天早晨出门或骑乘机车、脚踏车,可带上口罩,保持口鼻的温暖湿润,减少干冷空气的刺激。
【保持心情愉快】
1.情绪上应适度的调适,避免剧烈的情绪波动。
2.若经常大吵大闹,或忧郁激动,最好考虑请心理医师协助开导。
【运动增强体力】
1.避免洗冷水澡、淋雨、早晨游泳、或冷天游泳。最好在体能较好时,及夏天午后才可游泳。
2.请勿过度疲劳或熬夜,尽量睡眠充足,以保持旺盛之体力。
3.应做规律而渐进的运动。如:登山、健行、跑步、韵律舞或打球。一周三次比较刚好。
4.病童在游戏或嬉戏时、追逐跑跳过度激烈时,应予以制止。
【避免生冷食品】
1.应多吃新鲜的食物、或含蛋白质多的食物:如鱼、牛乳、蛋、大豆、肉等与谷类食物。
2.禁忌食物:梨、西瓜、蕃茄、椰子、香瓜、橘子、哈蜜瓜、大白菜、白萝卜、冷饮、冰水、香烟、啤酒、及各种酒类。应该避免巧克力、核桃、鱼干、及人工加味加工食品。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云