1、血管壁的改变，其中动脉粥样硬化是脑血管病，也就是脑梗塞最常见的最首要的病因。引起动脉硬化的常见原因是年龄和家族史，是一些不可控的因素。另外还有后天的因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、抽烟等危险因素，是可控的。还有一个病变是因为各种原因导致的脑动脉炎也会引起血管壁的病变，另外先天性的血管发育异常，血管的淀粉样病变等也会造成血管管壁的改变，形成血栓。
2、血液成分的改变，血液的成分改变包括真性红细胞增多症和血小板增多等，让血液变得黏稠。还有一个是血液处于一种高凝状态，比如在分娩之后还有肿瘤的患者等，都容易使血液处于高凝状态，容易形成血栓。
3、血流动力学的改变，血压的异常包括血压过高或者过低引起脑子的灌注障碍，也会引起些脑梗的发生。
4、心源性的，也就说是心脏的来源，心脏的某些病变会造成心脏上面附壁血栓形成，血栓掉了以后就顺着血流走到脑子里造成脑梗。
脑梗死旧称脑梗塞，又称缺血性脑卒中（cerebralischemicstroke），是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，脑梗死占全部脑卒中的80%。
脑梗塞与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。临床表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。脑梗死不仅给人类健康和生命造成极大威胁，而且给患者、家庭及社会带来极大的痛苦和沉重的负担。
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扩展资料：
脑CT检查显示脑梗死病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%。因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，可排除脑出血。当脑梗死发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
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