脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象，是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压，损伤脑组织，临床上常见于神经系统疾病，如颅脑外伤，颅内感染（脑炎，脑膜炎等），脑血管疾病，颅内占位性疾病（如肿瘤），癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。
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1.病史有中毒病史。
2.临床表现
1)剧烈头痛:与脑水肿后颅内压增高的程度与速度有关。
2)频繁的喷射性呕吐:呕吐与进食无关。
3)颅内压增高:早期常有面色苍白，嗜睡或烦躁不安，呼吸缓慢或深浅不一，节律不齐，甚至呼吸衰竭、血压升高，脉搏慢而有力。
4)神经系统症状:可有耳鸣、眩晕、复视等。颅压增高明显时可见视乳头水肿、眼底静脉怒张，动、静脉比例改变。脑脊液压压力增高。
5)脑疝:颅内压极度增高时，脑组织便向压力小的地方移位，而形成脑疝。脑疝最常见有两种:(1)小脑幕切迹疝是指小脑幕上方之海马沟，由于颅内压增高，被压降至小脑幕切迹之下而形成疝出物。病人头痛加剧，烦躁，进行性意识障碍加深，病变侧瞳孔起初缩小，随后散大。瞳孔两侧不等大，为小脑幕切迹疝的特征。早期可出现病变对侧肢体瘫痪及锥体束征阳性。进一步恶化，可见双侧瞳孔散大，去大脑强直，最终呼吸、心跳停止。
(2)枕骨大孔疝为小脑扁桃体疝下降至枕骨大孔，小脑半球一部分及延髓亦随之下疝，延髓受压，出现心动过缓，血压上升、呼吸变慢或有平衡障碍，眼球震颤等。常出现瞳孔对称性缩小，继而散大，光反应由弱继而消失。
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