紫癜是什么原因引起的

皮下出血和紫癜是一回事吗？许多人碰着了引起皮下出血，就会起一个乌青块，也有的轻轻碰一下也会在局部引起一个乌青块，但是表面并不发红，也不发紫，这是因为血管壁比较脆弱，受到打击或压迫后产生的乌青块，与紫癜不一样。虽然紫癜也有血管壁的因素，但主要还是血小板等凝血物质的影响，如原发性紫癜、白血病引起的紫癜等。也有的是毛细血管和小动脉引起的炎性反应，如过敏性紫癜。还有在流行性脑脊髓膜炎时，由于细菌形成的栓子阻塞了毛细血管所引起瘀点瘀斑，都与发生乌青块的情况不一样。？紫癜是皮肤或粘膜的毛细血管中的血液渗出而瘀积于组织内形成。血液刚渗出时，皮肤可见到形状大小不一的鲜红色斑点，它与其它皮疹不同之处在于指压不退色。以后斑点颜色变紫而转青，最终变成棕色而逐渐消退。细小如针头大小的渗血称为瘀点，较瘀点大的称为瘀斑。它们统称为紫癜，引起紫癜的原因有：１。血小板质与量的异常：血小板数量不足或质量有问题，难以维持毛细血管的正常张力和凝血功能，当皮肤或粘膜受到碰撞、磨擦、挤压的时候，即可出现大小不等的瘀斑，受损伤时则出血不止。常见于特发性或继发性血小板减少性紫癜、血小板衰弱症、再生障碍性贫血、各种白血病疾患。２。毛细血管壁渗透性异常：常见于维生素Ｃ缺乏症，除皮肤瘀点外，牙龈可渗血，新生儿则可在骨骺出血。此外，过敏性紫癜，也是一种毛细血管渗透性异常的疾病。３。菌血症或败血症：毛细血管被细菌栓塞，故出血点中央尚可见小白点，其形态可成斑成片，或互相融合，或近中心部位坏死。病儿多伴有严重的感染中毒体征（如高热、抽搐、昏迷、休克等）。常见于脑膜炎双球菌败血症、溶血性金黄色葡萄球菌败血症、亚急性细菌性心内膜炎、猩红热或粟粒性结核病。

我们知道过敏性紫癜的发生与遗传、年龄、性别相关，但是本病的发生也与一些诱发因素有关。下面我们就来谈谈它的病因，通俗地讲，本病发生的基础是人体内在的因素，而外在的诱因也在发病过程中起着非常重要的作用。现在就把几个最可能的诱发因素介绍给大家，以有助于大家在生活中做好防范措施，但是直接致病因素通常很难肯定。

(1)感染因素:最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌、结核杆菌、伤寒杆菌、肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道感染较为多见，也可见于肺炎，扁桃体炎、猩红热、菌痢、尿路感染、脓疱疮、结核及病灶感染(发肤、牙齿、口腔、中耳)等。

病毒感染有风疹、流感、麻疹、水痘、腮腺炎、肝炎等。

寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫、鞭虫、绦虫、血吸虫等。

所以，日常生活中首先是要增强体质，注意防寒保暖，减少上呼吸道感染的概率；其次就是注意饮食卫生，不要吃生冷食物，不吃不熟的肉类、鱼类、水产品等，以免感染寄生虫。

(2)食物因素:主要是动物性异性蛋白质对机体过敏所致，鱼、虾、蟹、蛤等水产品，特别是海产品易诱发过敏性紫癜；一些特殊的肉类如鹿肉、马肉等，鸡肉和牛奶均可引起本病。

因此，在日常的饮食中一定要注意饮食，尽量少吃易诱发紫癜的食物，并且要做到规律饮食，合理搭配食物，不要暴饮暴食。

(3)药物因素:如氯霉素、链霉素、异烟肼、氨基比林、阿司匹林、磺胺类等药物均有引起本病的报道。

(4)其他因素:昆虫咬伤、植物花粉、寒冷、外伤、更年期、结核菌素试验、预防接种、精神因素等均可引起。

紫癜是皮肤出血性疾病中一种常见的疾病,引起皮肤皮下出血的疾病统称为紫癜,大多为血管系统障碍所致的过敏性紫癜(亨-许氏病),以及血小板减少而造成的原发性血小板减少性紫癜。

导致紫癜出血的原因可归为两类:

(1)血管系统病变:由于血管本身发生病变,如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高,引起血管中的红细胞外漏至周围组织,形成紫癜。血管损伤可因细菌内/外毒素、化学毒物、维生素CK的缺乏等因素引起。临床常见疾病如:单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。

(2)血液系统病变:由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝炎/肝硬化等所致的凝血酶原减少性紫癜、心/脑血管疾病治疗过程中应用过多抗凝药物引起的紫癜。

以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血,还会同时引发其他组织及内脏出血。所以患了紫癜,不能仅仅认为是皮肤的出血,应认真进行各系统脏器检查,排除原发血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜,如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等,均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。

紫癜的分类有很多种方法,按血常规检查可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜有人根据血管壁的损害分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。

过敏性紫癜是临床最常见的紫癜,其临床分型:

(1)单纯性紫癜:一般无全身症状,通常两下肢(少数患者可蔓延至腰、臀部)可出现散在针头大小鲜红色瘀点,压之不退色,部分皮疹可融合为瘀斑,无疼痛或瘙痒,数天以后颜色逐渐变淡而消退。此次病情未愈,又可能有新的瘀点产生。

(2)肾性紫癜:是最为严重的一型,除了单纯性紫癜的皮肤表现外,可同时有面部浮肿、腰部酸痛,小便检查出现蛋白尿、血尿、管型,反复发作可能引起肾衰竭。

(3)关节病型紫癜:两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑,也可出现瘀点、瘀斑、风团或水肿性红斑,同时伴有关节肿胀疼痛、关节内出血,也可有发热、四肢无力等全身症状,有时需住院治疗。

(4)腹型紫癜:皮肤表现同于单纯性紫癜,但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、便血等症状,严重者可并发肠套叠。有时先出现腹部症状而皮肤瘀斑、瘀点的症状不明显,需临床医师仔细鉴别做出正确诊断!紫癜分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜属于一种皮肤过敏性的疾病，最好的方法就是要避免接触过敏物质。发作期间不外出，避免接触花粉、树木、灰尘以及蚊虫的叮咬。饮食方面也要特别的注意，以清淡食物为主，不要吃易过敏的食物，如芒果、菠萝、鱼、虾、牛肉、火锅以及重口味的食物。血小板减少性紫癜可以通过抽血检查出来，严重的会导致凝血功能障碍，需要及时的输入血小板。紫癜比较难治疗，不要拖延时间，只要及早的治疗则大多数可以治愈。

---