肝脏的肿瘤，分良性和恶性。恶性肿瘤也叫肝癌。超过五厘米的叫巨块型肝癌。容易发生淋巴结转移和血行转移。当发生转移的时候也就是晚期了。你好，这种情况应该做动脉栓塞手术。也就是我们常说的介入治疗。戒烟戒酒，保持乐观的心态，高蛋白饮食。
肝细胞癌是一种恶性肿瘤，发病率和死亡率增长最快。这种疾病对人的健康和生命构成巨大威胁。肝细胞癌肿瘤的生长速度也非常快。当肿瘤生长到约10厘米时，它属于晚期。特别是，一些患者伴有转移或扩散。因此，我们应该对肝癌的晚期更加谨慎，因为转移和扩散只能发生在疾病的晚期。如果出现这些不良情况，我们必须积极采取保守治疗，决不能拖延治疗，中医肿瘤专家张明可以延长患者生存周期。我们不能盲目地采用错误的治疗方法，以免对患者造成更多的不良影响。
肝脏肿瘤的分期主要是根据肿瘤的大小、数目、是否存在门静脉和胆管的癌栓、是否出现远处转移来评估。当肝脏肿瘤数目超过3个，不局限在半肝；或者肝脏肿瘤直径超过5cm；或者出现门静脉或者或者胆管癌栓；或者出现肺、骨、脑等远处转移，这时以处于肝癌中晚期。因此临床上也不能够单凭肿瘤直径判断分期，需要综合评估。中晚期的肝癌患者虽然无法行根治性切除，但手术切除仍有可能改善生存期，配合射频消融或者TACE效果更加。
肝癌临床分期目前习惯应用TNM分期法。T是指原发病灶，N是区域淋巴结是否有转移，M是代表有远端组织器官转移。晚期是指2B期或者是3A期以上的患者，也就是说T3AN0M0的患者，上述患者肿瘤发现时可能已经大于五厘米，也就是T3A期，此时期也可以没有淋巴的转移，或者没有远端组织器官的转移，临床疾病治疗时需要根据上述分期确定临床疾病的治疗方式，早期可以选择外科手术治疗，中期晚期需要选择药物化疗介入治疗免疫治疗或者是传统中药技术治疗，另外也可以选择靶向技术治疗。
这个诊断应该理解为肝硬化后继发的肝癌，淤血性脾肿大也是肝硬化后门脉高压继发的。根据免疫组化结果，这个肝癌的分型应该是原发性肝癌中的肝细胞性肝癌，是最常见的一种类型的肝癌，不过病理报告中应该给报出肿瘤的分化。你这个肿瘤不应该说是早期的了，肿瘤已经达到4cm,而且血管内可见癌栓，说明这个肿瘤已经有潜在的转移风险了。肿瘤继发坏死说明这个肿瘤比较活跃，生长速度比较快。我只能从病理科医师的角度给你解释下你这个诊断，希望对你能有帮助，具体治疗方面你还得咨询有经验的肿瘤科医师。不管是肝硬化还是肿瘤，都是慢性病，希望患者和家属能保持乐观的心态，正确对待，积极治疗，心理和社会环境因素对肿瘤的治疗和预后都起到很大的作用的。祝患者能稳定住病情，早日康复。