什么是儿茶酚胺药?临床常用的有哪些?

什么是儿茶酚胺药?临床常用的有哪些?,第1张

儿茶酚胺。包括去甲肾上腺素(NAd)、肾上腺素(Ad)和多巴胺(DA)。交感神经节细胞与效应器之间的接头是以去甲肾上腺素为递质

儿茶酚胺是一种含有儿茶酚和胺基的神经类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在交感神经、肾上腺髓质和亲铬细胞位置的酶化步骤结合。通常,儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种儿茶酚胺都是由络氨酸结合。

血浆中儿茶酚胺水平的变化显示不同的病态情形。一般通过不正常的儿茶酚胺水平可以断定两个方面:首先涉及到肾上腺髓质瘤,这些瘤结合了大量的儿茶酚胺导致循环失常。第二点涉及到心血管系统。(儿茶酚胺)含量超标会引发高血压和心肌梗塞,含量过低则通常导致低血压。儿茶酚胺含量水平的不同与心脏猝死、冠状心脏病和心脏不充血等也有潜在联系。

儿茶酚胺的主要生理作用是兴奋血管的a受体,使血管收缩,主要是小动脉和小静脉收缩,表现在皮肤和黏膜比较明显;其次是肾脏的血管收缩,此外脑、肝、肠系膜、骨骼肌血管都有收缩作用;对心脏冠状血管有舒张作用,这是因为心脏兴奋、心肌代谢产物如腺苷增加,提高了冠状血管的灌注压力,使冠脉流量增加的原理。作用在心脏本身,体内儿茶酚胺释放增多时,心肌收缩力加强,心率加快,心搏出量增加,血压的收缩压增高,出现脉压变小的改变。

临床应用于:

1:休克,用于神经源性、心源性、中毒性休克的早期。剂量不宜过大,一般用2毫克加于5%葡萄糖500毫升中,静滴速度每分钟掌握在4-8微克,使收缩压维持在90mmHg左右。

2:胃出血,用儿茶酚胺1-3毫克适当稀释后口服,在胃内因局部作用收缩胃黏膜血管而产生止血效果.。

其不良反应为:可发生局部组织缺血坏死;所以不要让药物漏出血管外。剂量不要过大;以免发生急性肾功能衰竭。另外突然停药可出现血压下降,需停药时,应先逐渐减少剂量和减慢滴速,然后停药。

患高血压、动脉硬化症及无尿的病人禁用!

儿茶主要产于云南、海南等地,味苦涩,性平,具有活血止痛、止血生肌、收湿敛疮、清肺化痰的功效,可用于跌扑伤痛、外伤出血、吐血衄血、疮疡不敛、湿疮、湿疹、肺热咳嗽等病症治疗。而且有杀菌抗菌、利水(治疗肝硬化腹水)、预防胃溃疡等作用。

你是看到正露丸的阿仙粉吧? 其实不是阿仙啦,它的别名儿茶、甘蜜,是茜草科植物干巴儿茶树的叶和幼枝水煎液干燥浓缩物。性苦,涩,微寒,无毒,入肺经。其主要成分为儿茶素和槲皮素等,具有收湿泻热、生肌敛疮,定痛止血,生津化痰,收敛止泻等功效。临床用于口疮、金疮、皮肤溃烂、痔肿、水泻、肠粘膜炎等症的治疗。阿仙药在正露丸中起到收敛,调整肠内水分的作用。


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