首先实验室检查,血常规、生化全项(肝肾功能加血清铁)、
大便常规加隐血试验,有助于了解患者有无缺铁性贫血、肝肾功能等基本情况。进行血肿瘤标记物、癌胚抗原的检测,有助于肿瘤的诊断。结肠镜的检查是将纤维结肠镜深入到结肠的起始部回盲端,检查结肠和
直肠肠腔,并在检查过程中进行活检和治疗。结肠镜检查比钡剂灌肠、X射线更准确,尤其对结肠小息肉,通过结肠镜摘除并行病理学检查。其中最主要的是活体组织检查和脱落细胞学检查。常见的
肠癌检查方法有直肠指检,内镜检查(根据不同部位和可检查的范围分成了肛门镜、乙状结肠镜和结肠镜),大便隐血实验,肿瘤标志物检查、影像学检查(钡餐X线、CT、MRI、PET-CT)以及近几年被推荐作为常规肠癌筛查的粪便DNA检测技术。其中直肠指检是指医生用手指在患者肛门处检查直肠是否有肿块,该检查方式可以发现60%-70%的直肠癌,是一种比较简单、经济、有效的检查方法,但直肠指检私密性较低,导致不少人在体检过程中都会自动忽略这一步。而粪便DNA检测技术作为一种用于肠癌检测的新型技术,华大基因针对我国人群特异性研发出了无创肠癌基因检测华常康,选取3个与肠癌发生发展密切相关的基因检测其甲基化是否异常,对肠癌灵敏度达到了88%,特异性也有92%。华常康操作简便,私密性强,人群接受度高的特性,给肠镜恐惧者、工作繁忙的上班族提供了新的选择。肠癌需进行以下几方面检查:
1、大便检查:如大便隐血检查,癌肿生长过程中可有出血,与大便混合。但并非出血即可确诊为大肠癌,出血疾病中,大肠癌发生概率较低,不必过度恐慌;
2、肿瘤指标检查:包括CA199等,有助于早期发现肿瘤;
3、纤维肠镜:患者先服用通便药,排空大便后,进行结直肠镜检查,发现病灶取活检病理,此为最准确的检查方法。