肺部寄生虫病

寄生虫病比较经常的会出现在肠道，但寄生虫病不一定只会出现在肠道，其实有的时候皮肤也会出现寄生虫病的，而有些人是肺部出现寄生虫病，因此寄生虫病其实是会出现在身体的各个地方的，肺部寄生虫病可能会和其他疾病混淆，接下来我们来了解一下肺部寄生虫病的相关知识吧。

肺部寄生虫病能治好吗

肺部也是可能会有寄生虫的存在的，那么肺部寄生虫病能治好吗？

肺部寄生虫病是一大类疾病的总称，患者这种疾病具体是否能够治愈，需要根据寄生虫生长的部位来决定。如果患者寄生虫生长在肺内，考虑治愈的可能性比较小。但是如果患者是在其他部位生长的寄生虫侵犯到肺脏，导致阿米巴性肺脓肿等疾病，通过积极的对症治疗是可以治愈的，患者平时应该要注意，对于严重咳嗽、哮喘的症状需要及时使用糖皮质激素来治疗。

肺部寄生虫病是许多经血循环传播到人体各处的寄生虫，常在肺脏内停留，并引起病变，即肺部寄生虫病。包括发育过程中幼虫需要经过肺脏的寄生虫和成虫以肺脏为寄居场所的寄生虫感染。

肺部寄生虫病的症状

肺部寄生虫病是有相关表现可以知道的，那么肺部寄生虫病的症状有哪些呢？

肺部寄生虫病患者常有咳嗽，多为干咳，也可带痰，痰的性质则因病而异，一般少量白色粘痰，偶可带血丝。阿米巴性肺脓肿患者咯巧克力色痰，量也较多，痰中有时可以找到溶组织内阿米巴滋养体。并殖吸虫病患者则咯果酱样或烂肉样痰，痰中常可找到并殖吸虫卵和沙尔科-雷登二氏晶体。在蛔虫幼虫引起的暴发性流行性哮喘时，患者常有发热、咳嗽、气短及哮喘发作。

如果患者出现发热的现象，应该卧床休息，并及时补充营养。如果变形严重者可以使用肾上腺皮质激素来进行治疗，如果是晚期患者，应该给患者给予高蛋白高营养的食物，必要时可以给肺部寄生虫病患者输血浆或者是血蛋白。

肺部寄生虫病影像表现

肺部寄生虫病通过检查可以发现，那么肺部寄生虫病影像表现有哪些呢？

肺部寄生虫病诊断此类疾病首先应明确有无区域史，对于未到过南方或广东的患者，应注意诊断肺部寄生虫病的准确性。如特定环境中存在吸虫接触史，应高度考虑肺部寄生虫病，肺部寄生虫病影像表现为粟粒状影、结节状影、网格状影或综合多种影像的融合病变，无特征性，易与肺结核混淆。

肺部寄生虫病还可以进行胸部X射线检查　可结合流行病学史及免疫学检查，了解肺部病变的性质，对肺部寄生虫病的诊断很重要。如患者胸部X射线检查肺部有囊性阴影,结合患者有牧区居住史、包虫皮内试验及血清酶联免疫吸附试验均阳性，即可诊断为肺包虫病。

肺部寄生虫病会传染吗

有些寄生虫病是会传染给其他人的，那么肺部寄生虫病会传染吗？

肺部寄生虫病是由并殖吸虫引起的急性或慢性的地方性寄生虫病。肺部寄生虫病常见病因是食用被并殖吸虫感染的食物及水，人与人之间不会传染。预防肺部寄生虫病的关键是切实做到不生食或半生不熟的石蟹、蜊蛄及生水等以预防感染，不随地吐痰，不随地大便，避免虫卵随雨水冲入溪流污染水源。

对于肺部寄生虫病可以进行痰的检查。在患者痰液内查找虫卵、幼虫或原虫滋养体（如溶组织内阿米巴、卡里尼氏肺孢子虫），对作出病原性诊断具有重要的意义。有时在痰中发现多量嗜酸性粒细胞或沙尔科－雷登二氏晶体，对肺部寄生虫病的诊断有一定的参考价值。

经肺移行的寄生虫这类寄生虫所致的病变主要是由于幼虫穿破组织引起出血、炎症及过敏反应。1 蛔虫蛔虫是最常见的人体肠道寄生线虫。当其幼虫移行至肺时，它要穿破肺部微血管，并在肺内蜕皮两次,以致在肺部形成小出血点，炎症细胞和嗜酸性粒细胞浸润。若感染很重，还可出现肺水肿和肺实变。临床表现；重度感染者可有痉挛性咳嗽、呼吸困难，甚至发绀，咯粘液痰或痰中带血，同时伴有轻度发热，部分病人还可出现蛔虫性哮喘、荨麻疹等症状。肺部有干罗音、捻发音。 x线见点状、絮状或片状阴影。肺功能检测示导气管阻塞，血中嗜酸性粒细胞增高。多数病人在发病后4一14天上述症状消失。此外，蛔虫成虫还可进入肝静脉，经右心栓塞肺动脉。有时蛔虫停留于喉部，或被吸入气管、支气管引起窒息甚至死亡。雌虫侵入肺部后，亦可产卵，虫卵在组织中引起的早期病变为嗜酸性脓肿，以后则形成肉芽肿。2 十二指肠钩虫和美洲钩虫这两种钩虫幼虫移行期间也可引起肺部点状出血及白细胞、成纤维细胞浸润。患者可有咳嗽，疾中带血丝，并有低热等全身症状。重者有剧烈干咳和哮喘。同时感染的虫数越多,症状越重。呼吸道症状多在感染后l一3周发生，亦可自行消失。一股认为钩虫幼虫引起的肺部病变不及蛔虫严重。3 旋毛虫旋毛虫幼虫所致的肺部病变是由于幼虫移行至肺部引起肺部局灶性或广泛性出血、水肿，发生支气管肺炎，甚至胸腔积液。X线所见的呼吸道病变多为肺纹理增多、增粗、紊乱、浸润，其病理基础为幼虫移行所致的肺内血管及毛细血管床扩张充血及肺内的出血性病变。临床表现有发热、咳嗽、胸痛、肌痛、皮疹及浮肿等症状。诊断本病可查患者吃剩的余肉中有无旋毛虫幼虫囊包，或于发病2周后，取二头肌、三头肌、排肠肌查囊包。病原检查方法因受取材限制，检出率不高，故往往采用免疫学方法来进行诊断。本病可用甲苯咪唑或丙硫咪唑治疗。引起内脏幼虫移行症并侵及肺部的寄生虫幼虫移行症主要是指一些寄生蠕虫的幼虫侵入非正常宿主人或其它动物以后，在组织中长期移行所造成的局部或全身性病变。其特点是幼虫在这类宿主体内停止发育，但能较长期的存活，并且在组织中移行，造成损害；而宿主则出现明显而持久的症状，表现为长期持续性嗜酸性粒细胞增多，并有高丙种球蛋白血症以及IgE增高的现象、幼虫移行症可分为皮肤幼虫移行症和内脏幼虫移行症，引起内脏幼虫移行症的寄生虫种类及其临床表现如下。1 犬弓首线虫(Toxocara canis)和猫弓首线虫(T.cati)这两种线虫是犬和猫常见的蛔虫，在欧美国家是常见的幼虫移行症的病原。入误食感染性虫卵以后，一个月左右开始组织移行期，幼虫窜至肝、肺、脑等器官，刺激组织形成由类上皮细胞、多核巨细胞、嗜酸性粒细胞包绕幼虫的肉芽肿。病程可长达半年至数年。弓首线虫病患者80％有肝肿大，50％有肺部症状，表现为发热、咳嗽甚至呼吸困难。胸片示短暂性肺浸润。高度和持久的嗜酸性粒细胞增多，血沉增快，血浆球蛋白显著增高。在蛔虫和犬弓首线虫混合感染病例有弥漫性出血性支气管肺炎征象，许多小支气管内充满了坏死碎片、嗜酸性粒细胞和线虫幼虫。Bouree P(1977)报告一例42岁患者因犬弓蛔虫感染导致的内脏幼虫移行症，伴有严重的肺部表现：呼吸道梗阻症状。所有症状在几周内消失。患者有嗜酸性细胞增多症及对犬弓蛔虫阳性的血清学反应。因弓首线虫在人体不能发育为成虫，所以可对可疑病人取患病组织经PAS染色寻找幼虫。血清学诊断方法较为常用，以第二期幼虫作抗原的间接血凝试验敏感性和特异性较高。用海群生120mg，每日3次，连服一个月可使症状改善。甲苯咪唑亦有较好的疗效。2 棘腭口线虫(Gnathostoma spinigerum)本虫幼虫可引起皮肤和内脏幼虫移行症。幼虫在体内移行不定向，可在人体胸腹腔组织器官或体壁中移行达10年以上。因而临床症状况多变，有时被误诊为肺结核、急腔症。多数病例可在体表检获虫体而确诊。对已确诊的病例用成虫或幼虫抗原作对流免疫电泳，结果呈阳性反应。本病尚无特效治疗。3 巴西钩虫(Ancylostoma braziliense)和犬钩虫(A.caninum)这两种钩虫的幼虫侵入人体后主要引起皮肤幼虫移行症，同时伴有暂时性肺部浸润和血中嗜酸性粒细胞增多。

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