首先通过临床检查和影像学检查确定颅内有占位性病变，并且完善相关的无创性的检查，如抽血化验，如功能磁共振的波谱分析等等，必要时完善腰穿检查。此时，病灶的性质仍然不够明确的话，就需要行脑部穿刺活检来明确病灶的性质。首先理好头发，准备好皮肤，在局麻下安装头架。然后带着头架行磁共振检查，根据磁共振的结果，计划好穿刺的角度和深度。然后在手术室无菌条件下，穿刺部位消毒，切开皮肤，颅骨钻孔，切开脑膜，接着用穿刺针，沿着之前设计的穿刺角度和深度进行脑部穿刺活检。
脑室穿刺术，是一种用来检测大脑的医疗手术。一般不会对脑补组织造成损伤
请你放心：
适应症
经颅骨钻孔，或婴幼儿患者经前囟外侧角穿刺侧脑室。
1．用于诊断
(1)测脑室内压力，行脑室颅内压监护和检查脑脊液成分。
(2)同时行腰椎穿刺了解脑室系统有无梗阻。
(3)行脑室造影术。
(4)脑室内注入酚磺酞或靛胭脂，根据腰椎穿刺色素出现的时间，或尿中排出酚磺酞量，判断脑积水的性质。
(5)颅后窝手术中脑室内注入靛胭脂，了解中脑导水管是否通畅。
2．用于治疗
(1)阻塞性脑积水、颅内压增高出现脑疝等险情时，应迅速行脑室穿刺。
(2)开颅术揭开骨瓣后或颅后窝手术时虽应用脱水药物，但脑张力仍很高，切开硬脑膜有困难者应行脑室穿刺减压。
(3)化脓性脑室炎，脑脊液呈脓性，药物控制有困难时，应行脑室穿刺，以大量生理盐水反复冲洗，然后注入抗生素。
(4)行脑室引流或侧脑室-小脑延髓池、颈内静脉、腹腔等分流术。
将穿刺针刺入体腔抽取分泌物做化验，向体腔注入气体或造影剂做造影检查，或向体腔内注入药物的一种诊疗技术。常用穿刺术有以下几种：①脑或脊髓腔穿刺术。包括硬脑膜下腔穿刺术、脑室穿刺术、脑血管穿刺术和腰椎穿刺术。②胸部体腔穿刺术。包括胸膜腔穿刺术、心包穿刺术。③腹部体腔和脏器穿刺术。包括腹腔穿刺术、肝脏穿刺术、肾脏穿刺术、膀胱穿刺术和子宫穿刺术。④骨髓穿刺术。有髂脊穿刺，脊椎棘突穿刺和胸穿刺。⑤淋巴结穿刺术。⑥关节腔穿刺术。⑦血管穿刺术。常见的如股动脉穿刺、股静脉穿刺和锁骨下静脉穿刺。目的是抽血化验，输血、输液及置入导管做血管造影。