烧烫伤72小时生死关！5 种最常见致死原因让人毫无预警！

台中晓明女中学生400多名学生昨（31）日晚上在台南露营野炊，惊传卡式炉爆炸造成11名学生受到灼伤，其中两人伤势严重，手部与脸部烧烫伤面积达10％，11人中有三名学生深夜转到台中荣总救治。

卡式炉现在被广泛应用在火锅店以及许多中式餐厅，甚至不少家庭中就常备有卡式炉，近日天气转凉，吃火锅的机会大增，无论是因为打翻热汤还是卡式炉故障，烧烫伤的风险都大大增加。

烧烫伤最致命的不是当下 而是事后的感染

烧烫伤除了非常少数的人是直接因为火烧或是高温导致死亡，大部分的危害原因在于烧烫伤之后的感染疾病。烧伤通常不会一两天就造成病患死亡，而是会在换药及住院的期间因为败血症、休克、呼吸衰竭、脑死等原因死亡。

我们知道，皮肤是保护人体免于外界细菌感染的一层重要防卫，它可以抵抗微生物入侵、避免体液流失、协助调节体温。一旦烧烫伤，皮肤就会失去保护作用，会造成细菌感染、脱水、失温等等。因此，

所以，失去大量皮肤的人，就成了一个完全没有受到保护的攻击对象。即使伤者在送医的第一时间还意识清醒，也很可能因为小小一个感染，短时间内病情恶化、甚至死亡。

5种最常见的烧烫伤后死亡原因

1.败血症—这占了烧烫伤死亡率的47%，是最重要的致死原因。皮肤失去了防御功能、免疫力低落容易感染。通常，败血症会在受伤的72小时后，开始出现症状，受伤 1 周后是败血症的高峰；当患者开始痊愈、皮肤表面的结痂开始脱落时，又会出现一个感染高峰。

2.休克—死亡率占8%，其中约有58%原因是低血容性休克，通常大面积烧伤后48到72小时为休克期，因为烧伤组织的微血管通透性增强、血浆渗出，造成体内的血液或血浆容量不足，因此有效循环血量不够；另42%是心因性休克，原因是心脏的血液输出量的不足，造成有效循环血量降低。

3.呼吸衰竭—是因为吸入火场热风、烟雾或化学物质，引起呼吸道及肺部损伤，死亡率高达29%。初期常见症状是声音嘶哑和喘鸣音，伤后六小时肺部开始水肿，因此患者觉得呼吸困难、痰液量增多。而感染症状多在伤后两天才明显浮现，若无法控制，往往导致呼吸衰竭。

4.脑死—死亡率占16%，主要原因为脑部缺氧、脑水肿，往往难以治疗。

5.多重器官衰竭—非单一原因，属全身性系统的崩溃，死亡率极高。

避免烧烫伤后感染 「无痛伤口」反而要更小心

署立台中医院整形外科医师曾凯邦指出，「不痛的烧烫伤」比普通烫伤更危险，因为三度烫伤伤及真皮层深部，连痛觉神经的末梢被破坏，感觉比第一度烫伤的红肿、第二度烫伤的水泡不痛，第三度烫伤的伤口会呈现黄色皮革状，不会起水泡，所以经常被忽略，其实伤势更严重，如果未适当治疗容易引起细菌感染甚至引发败血症危及性命。

因此，如果是严重烧烫伤，却不感觉非常疼痛，才更加危险，这时候千万不要自行涂抹药膏，以免伤口恶化，并需要马上送医。由医疗团队执行换药工作，才能将危险讲到最低。

烫伤是在我们生活中很容易发生的，有的人烫伤之后会红有的人烫伤之后会起水泡，那么烫伤究竟分为几种等级？烫伤是属于什么伤害呢？

烫伤有几种程度

轻度烫伤，是指面积在9%以下的2度烫伤；

中度烫伤，是指烫伤面积在10%～29%，或者3度烫伤面积不足10%；

重度烫伤，是指烫伤面积在30%～49%或者3度烫伤面积在10%～19%之间，或者面积小于30%伴有较重的复合伤、出现休克或全身症状较重等情况；

特重烫伤，是指烫伤面积达到50%以上，或者3度烫伤面积大于20%。

烫伤属于什么伤害

烫伤是由无火焰的高温液体（沸水、热油、钢水）、高温固体（烧热的金属等）或高温蒸气等所致的组织损伤。常见低热烫伤，低热烫伤又可称为低温烫伤。是因为皮肤长时间接触高于体温的低热物体而造成的烫伤。接触70℃的温度持续1分钟，皮肤可能就会被烫伤；而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤，这种烫伤就叫做低温烫伤。

容易导致烫伤的有哪些

1.皮肤接触高温物体或高温液体：接触如尚未冷却饭菜、开水、烫锅、电热杯等，烫伤部位与正常组织边界较为清楚。

2.接触明火：在缺乏防护情况下接触炉火、火柴、易燃物突然燃烧后烫伤，其受伤边界通常呈不很清楚。

3.爆炸时烧伤：较少见，可能由于玩烟花爆竹时被烧伤，受伤部位烫伤程度较均匀。

4.电击伤：爬上高压塔时触电或被雷电击伤。

烫伤有几种方法

1、一般的烧烫伤患者，皮肤表现为灼热，有红肿，会有极少或者是较小的水疱出现，此时需要用冷水冲洗被伤部位或者是将皮肤浸泡在水中降低表面温度，随后涂抹蛋清和一般的烫伤药膏处理就可，一般两天左右即可恢复不会留有疤痕。

2、轻度烧烫伤患者皮肤表面会有面积较大的水疱出现，局部变得红肿，且伴随有剧烈的疼痛感，此时若是水泡没破，可以先用冷水冲洗做降温处理，之后用消过毒的针将水泡挑破，擦掉流出来的水，涂抹烫伤膏用纱布包扎，一两天换药一次即可，一般一个星期左右即可恢复，多不会留有疤痕。

3、严重的烧烫伤患者，如遭受肿大火灾，此时皮肤容易被烧成焦黑色，严重的话皮肤组织大量损坏，这种情况要先给伤口进行简单处理，防止受伤部位出现感染恶化的情况，之后简单包扎立即送往医院就医。对于重度患者而言，烧烫伤面积过大时，后期需要借助美容整形技术来做皮肤移植方面的工作，给患者的身心以及经济方面带来极大的损害。

人们的皮肤在被烧烫伤之后，会伴随出现剧烈的疼痛感，此时首先要做的就是缓解疼痛，之后做好相关的消炎处理工作，以免出现感染的情况。另外平时要多加注意做好防烧烫伤方面的工作，这样才能够更好的远离烧烫伤给自身皮肤带来的损伤。

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