一、自主神经。血压发生变化,冒汗,面色苍白,上吐下泻。
二、耳部。耳朵暂时听不到声音,耳鸣。
三、眼部。眼前一片漆黑看不清楚东西。
四、颈部。颈项部肩臂感觉疼痛,上肢发麻失去知觉影响其活动。
五、中枢神经系统。头痛,意识不清楚,运动、语言等出现暂时性障碍。
眩晕症在发作的时候往往会感到天旋地转,晕、恶心、呕吐、冒冷汗等症状,这些都是自律神经失调的相关症状,此外眩晕症一般代表着前庭部位发生了病变,虽然一直把它叫做眩晕症,其实它只是一种症状而已,并不真的是一种疾病,眩晕症主要有两种情况,假性眩晕和真性眩晕。
1. 眩晕症的症状最主要就是晕,晕的性质、特点有不同。比如说是眩晕,叫事物旋转或者看东西晃动,身体倾斜,也有可能是头晕就是头重脚轻这种感觉。有的人眩晕的症状,描述为走路不稳,老是站不稳走路就容易向一侧或者向某一侧摔倒。还有些人说这种晕表现为就是看东西晃动,比如看凝视的物体的时候没有问题,看运动物体的时候就会觉得这个物体发虚了,引起了这种晕。
2. 所以眩晕的症状最主要是各种类型的晕。在晕的同时可能会合并其它的症状,比如说病人眩晕,是因为梅尼埃病导致的,就是老百姓说的美尼尔,除了晕之外可能会伴着一侧的耳朵的耳鸣,耳朵闷堵去做检查会有听力下降。
3. 如果这个病人晕是因为耳石症导致的,叫良性阵发性位置性眩晕,这种晕有它的特点往往是体位改变的时候诱发。比如说早晨起床或者在床上翻身、低头、仰头这种动作诱发出来。还有些人在晕的同时会伴着头疼、畏光、畏声等等这些表现,仔细去询问病史,他既往有偏头痛的病史,这种晕叫前庭性的偏头痛。所以在晕的同时,它会有典型的偏头痛的症状。甚至有的人这种晕是因为后循环梗死导致的,除了晕之外会有面瘫、走路不稳、偏瘫、失语、共济失调这些表现。
专家提示:眩晕最主要的症状是各种类型的晕,如视物旋转、看东西晃动、头重脚轻、自述走路不稳等。晕的同时可能合并其他症状,如一侧耳朵闷堵,因体位改变诱发眩晕,头疼、畏光、畏声,面瘫、走路不稳、偏瘫、失语、共济失调等。
5 其他(1)眩晕发作多较快,逐渐缓解
(2)发作时定向力紊乱,平衡失调,不能行走
(3)眩晕时畏声、光的刺激,头部活动可引起各种症状加重。患者多闭眼静卧,拒绝转动头部。
(4)反复发作的外周性眩晕两次发作之间有明确的缓解时间
(5)可伴有耳鸣及感音性听力减退,无意识丧失,不伴发其他中枢神经系统的症状和体征。
6 非耳源性眩晕中枢性眩晕
(1)常合并有脑神经或其他颅内病变的症状和体征,如意识障碍、感觉和运动障碍、深浅反射改变、头痛、眼底变化及脑电图异常等,有专家认为凡伴有意识障碍的眩晕,均为中枢性眩晕。
(2)多呈慢性,持续时间较长,经久而无变化,有长达I 2年者。但也有短暂发作者,例如引起颜滴发作的颓叶病变、大脑半球动脉硬化导致大脑功能障碍所产生的眩晕等。
颈性眩晕
眩晕形式多样,无确定的方向性,可谓头昏沉感、晃动感、头重脚轻站立不稳感、飘浮感、旋转感等,以旋转和实物晃动感较常见,井反复发作。常于颈部前屈、后仰或扭转,或头颈在某一特定头位时即诱发眩晕或加重其症状。恢复正常位置后眩晕减轻或消失。眩晕发作时间短暂,数分钟至十余分钟,严重者可伴有恶心、呕吐,部分患者伴持续性耳呜.音调高低不一,也有患者发牛讲行性感音神经性耳聋。
眼性眩晕
为非运动错觉性眩晕,主要为不稳感,用服过度时加重,闭眼休息后减轻。
眩晕症都有何症状表现呢?
眩晕症的症状:
1.眩晕 多呈突发性旋转性眩晕。睁跟时自觉周围物体沿一定方向与平面旋转,或左右摇晃感。闭目时上述症状减轻。因此发作时病人常采取一定的体位闭目静卧,不敢转动。尽管有时因惊骇而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有恶心呕吐、面色苍白、出冷汗及血压下降。数分钟或数小时后自然缓解。症状消失,转入间歇期。间歇期的长短因人而异,有终生只发作一次者,也有反复多次发作者。
2.耳鸣 患耳初为低调吹风声耳鸣,久之则成高音调持续性耳鸣。眩晕发作时多突然耳鸣加剧,间歇期耳鸣程度自然减轻或消失。
3.耳聋 早期不自觉耳聋,多次眩晕发作后始感明显。一般为单侧。偶呈双侧性。耳聋在眩晕发作时加重,间歇期好转,呈波动的性听力损害,严重时可无波动。听力损害的总趋势,常随发作次数每况愈下。
4.头胀满感 眩晕发作期间,部分患者有患侧头部或耳内胀满感、沉重、压迫感,或耳周围灼热感。
5.眼震 在发作高潮时观察患者的眼球,一般可见到有快慢相的不自主的颤动。
6.听力检查 显示感音神经性耳聋。
1、眩晕发作前的情况
发病前有无烟酒过度、精神情绪不稳、劳累失眠等因素。
2、眩晕发作情况
(1)夜间还是晨起发病,突然发病还是缓慢发病,
(2)首次发病还是反复发病;
(3)何种情况下发病,体位改变、扭颈,或某种特殊体位发病;
(4)眩晕的形式是旋转还是非旋转性的;
(5)强度能否忍受,意识是否清楚;
(6)睁、闭眼时眩晕是减轻还是加重,声光刺激、变换体位时眩晕是否加重。
(1)自主神经症状:血压变化,出汗,面色苍白,腹泻;
(2)耳部症状:耳聋,耳鸣,耳闷;
(3)眼部症状:眼前发黑,复视,视物模糊;
(4)颈部症状:颈项部或肩臂疼痛,上肢麻木,活动受限;
(5)中枢神经系统症状:头痛,意识障碍,感觉运动障碍,语言或构音障碍等。
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