治疗原则主要为对症治疗。
可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。
有合并症的病人可肌注丙球蛋白。
在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。
进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无**性食物为宜。
手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。
西药治疗小儿手足口病1.1阿昔洛韦阿昔洛韦为一种无环的嘌呤核苷酸类似物,其抗病毒作用为药物进入疱疹病毒感染的细胞后,与脱氧核苷竞争病毒胸腺激酶或细胞激酶,药物被磷酸化成活化性阿昔洛韦三磷酸酯,然后通过两种方式抑制病毒**:①干扰病毒DNA的多聚糖,抑制病毒的**;②在DNA多聚糖作用下,与增长的DNA链结合,引起DNA链的延伸中断。
治疗剂量为20mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL静滴,1次/d;或者口服阿昔洛韦5~10mg/(kg·d),3次/d。
阿昔洛韦作为一种高效广谱的抗病毒药物,具有明显缩短发热及皮损愈合时间,减轻口腔疱疹疼痛,且在治疗期间未见任何副反应。
1.2更昔洛韦更昔洛韦又名丙氧鸟苷,是继阿昔洛韦之后新开发的广谱核苷类抗病毒药物。
抗病毒作用与阿昔洛韦类似。
治疗剂量为5~10mg/kg,加入10%葡萄糖液100mL静滴,1次/d,疗程3~5d。
用药期间酌情使用抗生素及退热药。
黄世雄研究表明更昔洛韦治疗手足口病的疗效优于利巴韦林,热退及疱疹消退的时间显著短于利巴韦林。
但是,更昔洛韦对骨髓的抑制作用及远期毒副作用尚需进一步研究。
陈云健的研究表明使用利巴韦林注射液联合更昔洛韦治疗小儿手足口病效果优于单独使用上述任一种药物。
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