日本九州大学桥本于1912年在德国医学杂志上首次报道了4例病例,并命名为桥本甲状腺炎(HT),是临床上最常见的甲状腺炎症。
近年来甲亢发病率迅速上升,据报道已接近甲亢发病率。
这种疾病是儿童和青少年甲状腺肿和获得性甲状腺功能减退的最常见原因。
症状和体征
典型病例的临床表现:
1.发展缓慢,病程长,早期无症状。发生甲状腺肿时,病程平均为2~4年。
2.常见症状为全身乏力,许多患者无喉部不适,10%~20%患者甲状腺区有局部压痛或隐痛,偶尔有轻度压痛。
3.甲状腺多为双侧对称弥漫性增大,峡部和锥状叶常同时增大,或单侧增大。
甲状腺随病程发展有逐渐增大的趋势,但很少压迫颈部,引起呼吸和吞咽困难。
触诊时,甲状腺质地坚韧,表面可呈光滑或颗粒状,也可呈大小不等的结节状。一般与周围组织无粘连,吞咽时可上下移动。
4.颈部淋巴结一般不肿大,少数病例也可伴颈部淋巴结肿大,但质软。
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