黄疸肝炎初期症状有哪些

黄疸肝炎初期症状有哪些,第1张

黄疸型肝炎早期症状

约恩迪克

在这个阶段,由于个体差异和患者表现复杂,很容易被误诊,所以要特别注意。例如,一些患者表现出上呼吸道炎症,类似于感冒。
有些患者可能会被误认为风湿病伴有关节痛。
也有少数人腹痛剧烈,误认为是急腹症。
仍有少数人患麻疹。
在这一阶段结束时,体检发现肝脏区域叩诊痛和压痛。半数以上的患者可触及肋缘下的肝脏。血清丙氨酸氨基转移酶明显升高,尿胆红素阳性。
乙肝表面抗原阳性,乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗&mdashHBcIgM)呈阳性。
这一时期患者的血液、尿液、呕吐物中含有大量的肝炎病毒,传染性很强。

黄疸期

退热时出现黄疸,起初常为巩膜发黄,然后全身发黄,数日至2~3周达到高峰。
多为轻中度黄疸。
此时消化道症状加重,肝脏肿大,压痛、叩诊痛;少数脾脏肿大,辅助缘下可触及。
部分患者伴有皮肤瘙痒、心动过缓、腹痛、皮疹。
经过几天的休息,患者的恶心感减轻,呕吐消失,食欲逐渐好转。
一般情况下,白细胞计数正常或略低,淋巴细胞分类计数较高,少数可出现异常淋巴细胞。
尿胆红素、尿胆素原阳性(对于黄疸较深、大便呈灰白色者,尿胆素原可能暂时阴性)。
血清ALT活性明显升高,常在400u以上,持续2~6周或更长时间。

恢复期

这个阶段黄疸逐渐消退,肝肿大等症状逐渐消退,食欲恢复正常,但我还是感到肝区有轻度疼痛。
这个时期平均持续一个月。
少数病例黄疸明显,持续数月,乏力、肝区疼痛及胃肠道症状不明显,肝功能呈梗阻性黄疸,ALT仅轻度或中度升高,称为淤胆型肝炎。
并发症:少数病例可并发心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺坏死、糖尿病、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎、急性溶血性贫血、全血细胞减少症、再生障碍性贫血、血栓性静脉炎、肾炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多发性关节炎中的一种或多种。

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