盲肠炎是怎么发生的

盲肠炎是怎么发生的,第1张

盲肠炎是怎么引起的   正确的名称应该是急性阑尾炎,通俗称盲肠炎。

阑尾约长三至四吋(七十五至一百毫米),是自大肠初段长出的管状器官。

阑尾炎分为急性和慢性两种。

急性阑尾炎起病突然,必须立刻动手术。


  盲肠炎病理
  盲肠炎是急性腹痛最常见的原因之一,每人一生中平均有7%机率会发生盲肠炎,以十至三十岁最多,而五岁以下及五十岁以上则相对少见。

容易因症状非典型而延迟诊断或被误诊,发生并发症的机率也较高。

男性一般比女性易得盲肠炎,但女性在三十五至四十四岁之间,常在施行其他腹部手术时,盲肠顺带一并切除。

盲肠炎原因大都是阑尾在盲肠的出口受阻,继发细菌感染所致;但另有30%病例未见阻塞,其发炎可能因病毒、寄生虫或细葡感染、创伤或开刀后粪便滞留所致,诊断时,需区别的病况不下数十种,重要的有胆囊炎(偏右上腹痛)、溃疡穿孔(移动会更痛)、憩室炎(可触诊到肿块)、小肠部分阻塞(肠蠕动加快)、肠穿孔(肠蠕动变慢),最重要的诊断利器还是详细的病史及理学检查。

难以界定范围、却渐增渐强的腹痛,是典型盲肠炎首先出现的症状,通常先是心窝处或肚脐周围模糊痛,逐渐往右下腹转移;其次是怕触摸腹部引起的腹肌收缩、腹肌筋缩僵硬、反弹性压痛。

此外,中度白血球上升、低度发烧、恶心、疲倦、便秘或偶腹泻等非特异症状亦非少见。


  治疗方法
  慢性阑尾炎可以通过输液治疗,急性阑尾炎必须手术治疗。

手术前给予静脉输液及抗生素。

简单的阑尾炎祇要阑尾切除即可。

如阑尾炎已穿孔并并发腹膜炎者,尚须考虑腹腔清理,术后需抗生素治疗一周。


  妊娠期能否做盲肠炎手术?
  在妊娠期间,由于生了某种疾病而动开腹手术的情形屡见不鲜[2],其中最多的就是急性盲肠炎。

大部分在妊娠前便有慢性盲肠炎的孕妇,都会由于妊娠的关系由慢性轻快化成恶性。

但是在妊娠以后才患阑尾炎的病例却是少之又少。


  如果妊娠中罹患急性盲肠炎的话,首先,腹部会突然感到强烈的阵痛,如果是流产或早产的话,则子宫整个都会疼痛,在这种情形下,盲肠所在的位置(也就是右下腹部)会痛,随着妊娠中罹患盲肠炎之所以可怕,是由于它会转变成腹膜炎。

子宫因继续妊娠而张大,盲肠受到子宫的压迫而破裂,流出脓汗时很容易并发成腹膜炎。

腹膜炎会发高热,使子宫收缩,容易造成胎死腹中,也很容易发生流产、早产等现象;在临盆时,阵痛可能会减弱,使生产的时间延长。


  由此可知,妊娠中若生腹膜炎的话,就会有生命的危险,所以发生急性盲肠炎时要立即接受手术,把盲肠切除,由于它的恶化比起没有妊娠的时候还要激烈,所以应尽可能的提早把它切除。


  妊娠期间,可以进行盲肠炎的手术,手术的时候和外科医生合作,可避免流产或早产。

另外,手术时应使用黄色体荷尔蒙来进行。


  患了慢性盲肠炎的人,最好在还没有妊娠以前就进行手术。

如果在妊娠吵发痛医师接受检查。

手术在妊娠刚开始的时候,可以很容易的进行,并且可以避免因手术而发生流产意外事件。


 

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