传染源排出的细菌量、患者出现咳嗽症状的频率、空气中含结核的飞沫密度空以及与传染源的密切接触都是影响感染的重要因素。
人类一般容易患结核病。
大多数人感染肺结核后并不会发病,只有5-10%左右的感染者有三种途径:
一、空Qi—&mdash&mdash呼吸途径。
结核分枝杆菌存在于肺和支气管的结核病灶中,或存在于肺空和气管之间的分泌物的痰液中。
当病人大声说话、咳嗽和打喷嚏时,会释放出许多微小的飞沫。患者一次咳嗽可释放3500个液滴,用力打喷嚏时会释放更多液滴。
其中较大的液滴迅速下沉落到地面,而其他太小的液滴则在空气体中迅速蒸发。只有那些直径为5-10微米的液滴才能在空气体中长时间漂浮。如果易感者吸入了带有结核杆菌的飞沫,就可能被感染。
此外,吐痰感染也是重要的感染途径。如果结核病患者将含有结核杆菌的痰液吐在地上,痰液干燥后,痰液中的结核杆菌与灰尘混合,在空空气中飞舞,可被吸入健康人的肺部引起感染。
空齐&mdash&mdash&mdash呼吸道感染是结核病最重要的传播方式。
其次,食物传播。
结核病患者用过的餐具和吃剩的食物可能会污染结核杆菌。比如与结核病患者共用餐具或吃剩饭剩菜,或者吃碗中的蔬菜和汤,也可能通过饮食引入结核杆菌。
饮用未经高温消毒的牛奶或乳制品也会感染牛分枝杆菌。
如果给除菌病人倒痰罐,手上可能会沾到痰。如果你不仔细洗手,用手吃食物可能会被感染。
有些女人喜欢用嘴咀嚼食物来喂婴儿。如果她是结核病消除者,婴儿很可能会被感染。
一般来说,消化道对结核杆菌的抵抗力很大。一旦进入胃中,结核杆菌很容易被大量胃酸杀死,除非大量吞食结核杆菌,否则不容易被感染。
消化道结核多因饮用生牛奶所致。
第三,垂直传播。
完全可以切断传染途径。【/br/】肺结核患者咳嗽、打喷嚏或大声笑时不要面对他人,用毛巾捂住嘴;睡觉时不要和别人共用头部,以免晚上咳嗽时感染;养成良好的卫生习惯,不随地吐痰;自己用碗和筷子勺子;经常清洗和干燥床上用品。
健康人在感染期要注意与结核病人相对隔离,避免与结核病人近距离面对面交谈,不要吃结核病人吃剩的食物,倒出痰罐后要用肥皂认真洗手。
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预防指南:
一、儿童应按时接种卡介苗。
接种后可增加免疫能力,能避免被结核杆菌感染而患病。
二、肺结核的主要传播途径是飞沫传染。
开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。
病人如随地吐痰,待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。
凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩,不要对着别人面部讲话,不可随地吐痰,应吐在手帕或废纸内,集中消毒或用火焚烧灭菌。
痰液可用5~12%的来苏溶液浸泡2~12小时消毒。
病人应养成分食制习惯,与病人共餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。
三、痰菌阳性病人应隔离。
若家庭隔离,病人居室应独住,饮食、食具、器皿均应分开。
被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒,食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。
居室应保持空气流通、阳光充足,每日应打开门窗3次,每次20~30分钟。
一般在痰菌阴性时,可取消隔离。
四、对肺结核应有正确的认识。
目前肺结核有特效药物治疗,疗效十分满意。
肺结核不再是不治之症了。
应有乐观精神和积极态度,做到坚持按时按量服药,完成规定的疗程,否则容易复发。
五、可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼,能使机体的生理机能恢复正常,逐渐恢复健康,增强抗病能力。
平时注意防寒保暖,节制房事。
六、饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主,宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。
应戒烟禁酒。
近年来研究证明,吸烟会使抗痨药物的血浓度降低,对治疗肺结核不利,又能增加支气管痰液的分泌,使咳嗽加剧,结核病兆扩散,加重潮热、咯血、盗汗等症状。
饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用,导致药物性肝炎,又能使机体血管扩张,容易产生咯血症状。
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