它是最常见的心律失常之一,其发生率高于房性和交界性早搏,对血流动力学的影响也比其他类型的早搏更明显。
2.正常病因人群和各种心脏病患者均可发生室性早搏。
正常人室性早搏的几率随着年龄的增长而增加。
心肌炎、缺血、缺氧、手术和左心室假腱索可引起机械、电、化学**和室性早搏。
室性早搏常发生在洋地黄、奎尼丁、三环类抗抑郁药中毒引起的严重心律失常之前。
电解质紊乱、神经不安、过度吸烟、饮酒、咖啡等也会诱发室性早搏。
前室收缩常见于冠心病、风湿性心脏病和二尖瓣脱垂患者。
3.治疗首先要全面了解室性早搏患者的类型、症状和原发心脏病;然后根据不同的临床情况,决定是否给予治疗,采用哪种方法以及治疗的终点。
1.没有器质性心脏病。
前室收缩不会增加此类患者的心源性死亡风险,如果没有明显症状,则无需药物治疗。
如果病人的症状很明显,治疗的目的就是消除症状。
减轻患者的焦虑和不安,避免诱发因素,如吸烟、咖啡、压力等。
应选择药物&beta一般来说,受体阻滞剂很少需要用IC和III类抗心律失常药物治疗。
二尖瓣脱垂患者发生室性期前收缩,仍遵循上述处理原则。
如患者合并二尖瓣反流及心电图异常表现,发生室性期前收缩时有一定的危险性,可首先给予β受体阻滞剂,无效时始改用I类药物。
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