其作用不仅与剂量或浓度有关,还取决于受体亚型在靶器官的分布和药物受体的选择性。
在低剂量时(滴速约为每分钟2μ;G/kg),主要兴奋血管的D1受体,产生舒张血管的作用,特别是在肾脏、肠系膜和冠状血管床。
DA可增加肾小球滤过率、肾血流量和Na的排泄,故适用于低心排血量伴肾损害疾病如心源性低血容量性休克。
当剂量稍高时(滴速约为每分钟10μ;G/kg),由于兴奋的心肌β;1受体并促进NA释放,表现出正性肌力作用,但心率的加速作用不如异丙肾上腺素显著。
可增加收缩压和脉压,但不影响或轻微增加舒张压,外周总阻力常不变。
剂量高或更高时,a1受体会兴奋,使血管收缩、肾血流量和尿量减少。
副作用:交叉过敏。
以下情况应谨慎使用:
①嗜铬细胞瘤患者不宜使用;
②闭塞性血管疾病(或有既往史者),包括动脉栓塞、动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎、冻伤(如冻伤)、糖尿病性动脉内膜炎、雷诺氏病等。,应慎用;③对肢循环系统不良的患者应严密监护,注意有无坏死、坏疽的可能;
④频繁的室性心律失常时应用该品也须谨慎。
在滴注该品时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。
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