重视生活疗法,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维的含量,增加饮水量以强化结肠,养成良好的排便习惯,如早晨排便,方便时及时排便,避免强迫排便,增加活动量。
在治疗过程中,要注意清除直肠远端过多的粪便;我们应该积极调整自己的心态,这对有效的治疗极其重要。
2.药物
(1)容量性泻药主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等。)和不溶性纤维(植物纤维、木质素等。).【/br/】容量性泻药起效慢,副作用小,安全,对妊娠便秘或轻度便秘有较好的疗效,但不适用于暂时性便秘的快速泻药治疗。
(2)润滑泻药可以润滑肠壁,软化大便,使大便易于排出。很好用的,比如开塞露,矿物油或者液体石蜡。
(3)硫酸镁、镁乳等盐类泻药,可引起严重不良反应,临床应慎用。
(4)常用的渗透性泻药有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。
适用于粪便嵌塞或作为慢性便秘的临时治疗,是容量性泻药疗效不佳的便秘患者的良好选择。
(5)**性泻剂包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。
**性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。
蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。
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