指导意见:建议更换抗生素和止咳药。
可以服用阿奇霉素颗粒或者头孢克洛颗粒。
另外服用小儿麻甘颗粒和鲜竹沥口服液有帮助。
需要多喝白开水。
###支气管炎是儿童常见呼吸道疾病,患病率高,一年四季均可发生,冬春季节达高峰。
当患支气管炎时,小儿常常有不同程度的发热、咳嗽、食欲减退或伴呕吐、腹泻等,较小儿童还可能有喘憋、喘息等毛细支气管炎表现。
尽管有少数患儿可能发展成为支气管肺炎,但大多数患儿病情较轻,以在家用药治疗和护理为主,家长应遵医嘱给患儿按时间用药并做好家庭护理:一、保暖:温度变化,尤其是寒冷的**可降低支气管粘膜局部的抵抗力,加重支气管炎病情,因此,爱长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。
二、多喂水:小儿支气管炎时有不同程度的发热,水分蒸发较大,应注意给患儿多喂水。
可用糖水或糖盐水补充,也可用米汤、蛋汤补给。
饮食以半流质为主,以增加体内水分,满足机体需要。
三、营养充分:小儿患支气管炎时营养物质消耗较大,加之发热及细菌毒素影响胃肠功能,消化吸收不良,因而患儿体内营养缺乏是不容忽视的。
对此,家长对患儿要采取少量多餐的方法,给予清淡、营养充分、均衡易消化吸收的半流质或流质饮食,如稀饭、煮透的面条、鸡蛋羹、新鲜蔬菜、水果汁等。
四、翻身拍背:患儿咳嗽、咳痰时,表明支气管内分泌物增多,为促进分泌物顺利排出,可用雾化吸入剂帮助祛痰,每日2-3次,每次5-20分钟。
如果是婴幼儿,除拍背外,还应帮助翻身,每1-2小时一次,使患儿保持半卧位,有利痰液排出。
五、退热;小儿支气管炎时多为中低热,如果体温在38.5℃以下,一般无需给予退热药,主要针对病因治疗,从根本上解决问题。
如果体温高,较大儿童可予物理降温,即用冷毛巾头部湿敷或用温水擦澡,但幼儿不宜采用此方法,必要时应用药物降温。
六、保持家庭良好环境:患儿所处居室要温暖,通风和采光良好,并且空气中要有一定湿度,防止过分干燥。
如果家中有吸烟者最好戒烟或去室外吸烟,防止烟害对患儿的不利影响。
###急性支气管炎是在机体抵抗力降低的情况下,由细菌、病毒感染和物理、化学**,或过敏反应引起的气管和支气管的急性炎症。
全身症状如发烧、头痛明显时应适当休息,多饮水,以利退烧、排泄毒物,同时应注意保暖。
细菌感染,应适当加抗菌药物,如头孢类、阿奇霉素等。
避免食用辛辣**性食物,不宜过酸过咸,有过敏史者,忌食海腥发物及致敏性食物。
保持居室空气清新,忌烟戒酒,避免烟尘、异味及油烟等理化因素**。
预防感冒,加强耐寒锻炼,缓解期要注意劳逸适度,适当锻炼身体以增强体质。
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