休克指数的计算与临床意义是什么指标?

休克指数的计算与临床意义是什么指标?,第1张

休克指数的计算与临床意义是什么指标? (1)脱水表现口渴、少尿是体液丢失脱水的早期症状和体征。

伤情严重,随病情发展会逐步加重。

并且随复苏补液治疗会得到缓解。

口渴:是体液容量不足和休克的表现。

盲目大量给水会导致体液低张,加重休克和组织水肿,甚至影响气道通畅,引发脑水肿、肺水肿等并发症少尿:应该重视单位时间尿量的观察,以了解和掌握病情发展趋势。

应留置导尿,以利观察尿液滴出情况和计算单位时间尿量(2)生命体征神志:体液丢失少,脑组织灌注尚能维持良好,脑细胞代谢也属正常,表现为神志清晰,安静合作。

体液丢失过多,循环功能障碍,组织缺血缺氧,脑组织灌注不良,表现为烦躁不安,不能合作。

严重时,可表现为神志淡漠、恍惚,甚至昏迷。

处理首先从复苏补液和给氧入手,进而针对临床问题采取相应对策和措施。

呼吸:应将呼吸频率维持在20次\/min左右。

临床呈现休克,则出现乏氧代谢,使乳酸增多或堆积,引起代谢性酸中毒,表现为代偿性呼吸增快和加深。

脉搏和心率:最好维持在100次\/min以下,也可维持在100~120次\/min。

其速度因休克的加重而递增,超过160次\/min,心搏舒张时间十分短暂血压:血压是惟独的心泵、血管和容量有关系的临床指标。

液体丢失,会影响心泵功能。

容量不足的初期:以增强心肌的收缩力和加快心博次数来提高心脏指数和心输出量,血压代偿性升高,我们应争取不失时机地尽早和尽快开始实施复苏补液治疗。

如失去良机,血压就会迅速下降末稍循环:由于特重烧伤,能观察末梢循环的部位因烧伤而影响观察,可观察舌象,舌质颜色变淡,有舌苔和少津是体液不足的表现单位时间尿量:它可以反映脱水和休克的严重程度,可作为复苏治疗的反馈信息和调节复苏补液治疗的临床指标。

尿量80~100ml\/h。

(成人0.5ml\/kg\/h;小儿1.0ml\/kg\/h)###病情分析:意见建议:四肢皮肤苍白、湿冷、轻压指甲或口唇时颜色变苍白而松压后恢复红润缓慢,表示末梢循环不良。

休克时脉搏细速出现在血压下降之前。

休克指数是临床常用的观察休克进程的指标。

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