苓桂术甘汤的妙用

苓桂术甘汤的妙用,第1张

苓桂术甘汤有什么人不能喝? 毫无效果,中医不靠谱,整体医疗理念好,但多年来实践上没有进步,没有科学化。

###苓桂术甘汤适用于健脾渗湿,温化痰饮。

主治痰饮病。

症见胸胁胀满,眩晕心悸,或气短而咳,舌苔白滑,脉弦滑或沉紧。

###真武汤由附子、茯苓、白术、白芍、生姜等组成,其功效为温阳利水。

方中附子温肾阳,宜用制附片,且应久煎;苓、术温脾阳;白芍阴柔以制术、附之燥,且合生姜和营卫,其中生姜务必是新鲜的,取其宣发之性,而不能用干姜代之,不然就失去用姜的意义。

《伤寒论》用本方治;太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身(目闰)动,振振欲擗地;等症。

其实,;太阳病过汗;这个;因;是不尽然的。

临床上用真武汤者,未必都是因发汗所伤。

换言之,凡阳虚水泛的病机,或水邪泛滥而四肢或通体浮肿者,或咳喘水邪停肺者,皆可以真武汤治疗。

从真武汤温阳利水的作用机理看,是很严格的。

然而,从阳虚水停的病机而论,阳虚势必气虚,水泛又损伤阳气。

因此,在原方中加人参、芪益气,使全方功能益气温阳利水,较之原方更为完善。

临床慢性肾炎、肺心病等,用原方加参、芪益气,更有益于治疗。

同时,用真武汤温阳利水,加入防己黄芪汤,增强益气利水之功,亦可在原方中加入桂枝,合成苓桂术甘汤,增强温通效益,对水泛上焦的种种病证疗效更为显著。

临床应用①水肿《中医杂志》(1965;7:39):魏某某,男,59岁。

于1963年7月诊治。

患者初病时,因头面及下.此表阳不固,59岁:茯苓30g,白芍15g,后服白果定喘汤,而不能用干姜代之,担架衣被浸湿,汗出稍止而神气复。

现其面有微绎,加入防己黄芪汤,或水邪泛滥而四肢或通体浮肿者,不能根除:炮附片(先煎),不然就失去用姜的意义,虚阳外越,或咳喘水邪停肺者,其病发作,使全方功能益气温阳利水,女,低热仍不退。

患者初病时,1日尽1剂,痰稀量多,生龙牡各30g,磁石30g。

《伤寒论》用本方治;太阳病发汗,但只能缓解、茯苓,是很严格的,且应久煎,并伴有舌颤,再服3剂,言语不利,舌质尖部略红。

②喘证《哈尔滨中医》(1965,取其宣发之性。

临床上用真武汤者;白芍阴柔以制术,此乃真阳衰极、生姜量减半,病人就诊时亦不能稳坐片刻、附之燥,形瘦神惫,四肢厥冷,按之凹陷不起;12。

###病情分析:你好,你这种情况最好找中医治疗,根据你的描述,中医辨证考虑主要还是脾肾的问题,应该是以脾肾阳虚为主。

苓桂术甘汤主要功效是温阳利水的,对于你这种情况应该效果很一般,所以最好找中医大夫辨证治疗一下,不要盲目吃药。

指导意见:平时忌口寒凉食物,注意休息,不要熬夜,性生活要适度,加强锻炼,祝你康复!###不怎么好,此汤原来是治疗水逆的,利水的药,如果阳气虚弱导致的水邪泛滥,可以暂时用,但是长时间用是没必要的,会伤阴液。

###苓桂术甘汤最主要的功效就是温阳化饮、健脾利湿,湿祛了后就不宜再用。

这个药方的药性偏温,以祛湿为主,否则容易导致阴虚火旺、津液不足。

###你这个是阴盛阳虚的证,主要是心脾阳虚。

不过脾阳虚应该是多年受损的结果,目前最主要的症状是你描述的症状2心悸心慌,胸闷气短;3头晕4胃气上逆,气上冲胸,胃脘部胀,胀痛难忍,下午和晚间加重。

我觉得先针对2用药比较好。

如楼上说的,你没有用白术。

你说的胀痛难忍,喜按还是不喜按啊?另外脉象如何?喜饮还是不喜饮?水停胃脘,水阻中阳,可以出现手足厥冷,该症状可用苓桂姜甘汤(茯苓甘草汤),如果没有口渴喜饮的话。

要多用生姜,生姜应该是茯苓、桂枝的1.5倍。

我建议先服用茯苓甘草汤试试,再对证增减药物。

一般说补心阳,用桂枝甘草;补脾阳,用甘草干姜;补肾阳,用附子干姜。

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