病程长乾可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺心病。
慢支的临床主要表现是长期慢性咳嗽、咯痰或伴有喘息并反复发作;无喘息者称单纯型慢支,有喘息者称喘息型慢支。
慢支的诊断标准是:慢性咳嗽、咯痰或伴喘息,每年持续3个月或以上,连续发作2年或更长时间,并能排除心、肺的其他疾病。
慢支的治疗可分为两上阶段。
(1)急性发作期主要是控制感染。
较轻果可选用复方新诺明、诺氟沙星、利君沙等药口服。
较重时,选用青霉素20万-320万单位加羟氨苄青霉素2克用生理盐水30毫升静脉注射,每天2次或每6小时1次,也可选用头孢菌素类、环丙沙星等抗菌药物。
同时应积极排痰。
患者应多饮水,口服祛痰止咳药,如氯化铵10毫升、复方甘草合剂15毫或或碘化钾5-10毫升,每天3次。
改善肺通气也很重要,尤其是伴喘息时可选用氨茶碱0.1-0.2克口服,每天3-4次,较重时可用氨茶碱0.25克用10%葡萄糖液40毫升静脉注射5分钟。
(2)缓解期可注射气管炎菌苗,连用2-3个月,以防复发;平时应加强锻炼,提高机体抵抗力;应注意增减衣服,避免受凉;患者应自觉戒烟。
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