甲状腺功能亢进症鉴别诊断是什么？

甲亢的鉴别诊断是什么？ 甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是由各种原因引起的甲状腺激素分泌过多而引起的一组常见内分泌疾病。其主要临床表现为暴饮暴食、消瘦、恶热、多汗、心悸、兴奋、神经血管兴奋性增强等高代谢综合征，不同程度的甲状腺肿大、眼球突出、手不好、加斯金血管杂音等。严重者可出现甲亢。昏迷甚至危及生命。根据其病因可分为多种类型，其中最常见的是弥漫性甲状腺肿合并甲亢，约占所有甲亢的90%。男女均可发病，但多见于中青年女性。男女比例为:1:4-6。甲状腺功能亢进症是一种常见病和多发病，可分为毒性弥漫性甲状腺肿Graves'病(突眼性甲状腺肿或Basedow病)临床上可分为两类:原发性甲状腺功能亢进症，是最常见的自身免疫性疾病，继发性甲状腺功能亢进症，由结节性甲状腺肿转化而来，较为罕见。甲亢是一种疑难杂症。虽然不是慢性病，但却是甲状腺激素分泌过多导致的高代谢疾病。目前我国女性人口患病率为2%，且呈逐年上升趋势。因为人们对预防了解不够，经常被忽视，所以是可以治愈的。使甲亢原有症状突然加重，达到生命危象状态(主要表现为高热、出汗、极度心动过速、呕吐、腹泻、烦躁不安，严重者昏迷，如不及时抢救可导致死亡。)发病机制该病肯定是一种自身免疫性疾病，但其发病机制尚未完全阐明。它的一个特点是血清中存在能与甲状腺组织反应或作用**的自身抗体，这种抗体能**啮齿类动物的甲状腺，改善其功能，引起组织增生，但作用缓慢而持久。因此命名为甲状腺免疫球蛋白(TSI)或甲状腺抗体**(TSAb)等。临床上统称为TSH受体抗体(TRAb)，是该病淋巴细胞分泌的IgG，q。q对应的抗原是TSH受体或靠近甲状腺质膜表面的部分。当TsI与甲状腺细胞结合时，TSH受体被激活，使甲状腺的功能受到影响**，引起甲亢和甲状腺肿，其作用与TsH相似。认为自身抗体的产生主要与基因缺陷相关的抑制性T淋巴细胞(TS)功能下降有关。TS功能缺陷导致辅助性T细胞不当致敏，B细胞在白细胞介素-1和白细胞介素-2的参与下可产生抗甲状腺抗体，可能是病毒感染所致。单纯免疫监测的不足不足以解释某些特定的免疫病变，需要联系基因型级联机制。甲状腺分泌过多的病理生理影响是多方面的，但其作用机制尚未完全阐明。最近的研究发现，甲状腺激素能促进磷酸化，主要是通过细胞膜中的Na-K-ATP酶(即Na-K泵)，后者在维持细胞内外Na-K梯度的过程中需要大量的能量来促进Na的主动转移，使ATP水解增加，从而促进线粒体的氧化磷酸化反应，导致耗氧量和产热量增加。甲状腺激素虽然功能多样，但主要体现在促进蛋白质的合成。