rpr和trust有什么区别？需要治疗吗？

rpr和trust有什么区别？需要治疗吗？ TRUST是初筛，TPPA是确证，只有两个都是阳性时才能诊断为梅毒.后都阳性前者阴性是己经好过了的梅毒不需要再治疗.###您好，判断梅毒是否治愈，其标准有二：临床及血清治愈。

临床治愈：一期梅毒(硬下疳)、二期梅毒及三期梅毒(包括皮肤、粘膜、骨骼、眼、鼻等)症状消失。

血清治愈：抗梅治疗后2年以内梅毒血清学反应(非梅毒螺旋体抗原试验，如VDRL、RPR、USR试验)由阳性转变为阴性，脑脊液检查阴性。

另外，一期梅毒(硬下疳初期)，血清反应为阴性时已接受充足抗梅治疗，可以不出现阳性反应，这种情况不存在血清治愈的问题。

###你提到的三种都是临床检测梅毒常用的方法。

TPPA是梅毒螺旋体抗原血清检测，RPR和TRUST都是非梅毒螺旋体抗原血清检测。

（这个比较理论，你可以看一下就是了，没必要深究=）我想表达的意思就是RPR和TPPA是属于同一类检测方法，而TPPA是另一种，临床上是两种都是阳性结果才可以确诊为梅毒感染的。

RPR和TURST主要用于梅毒初筛试验和疗效观察，也可以分成两种的，一是直接定性，即反应素，就是你说的阴阳性。

二就是半定量，1：XX这种，就是你说的滴度。

半定量那种是临床医生观察病人治疗疗效用的。

TPPA是主要用于对梅毒的确诊试验，因为一旦感染梅毒，梅毒螺旋体抗原血清试验阳性是可以保持数年甚至终身的，也就是说TPPA一般情况下是不会很快转阴的。

所以一般只报告阴阳性，它对疗效和疾病发展过程观察意义不大。

一般情况下，很多医院的报告单会三种方式都写明的，第一是RPR或TRUST反应素阴阳性，第二是TPPA阴阳性，第三是RPR或者TRUST滴度1:XX。

但是，有TPPA阳性，但RPR或TRUST反应素阴性的情况，RPR、TRUST滴度也可以不报告。

因为滴度主要用于治疗疗效的观察。

若反应素是阴性，TPPA是阳性的话，则可能有这些情况，一，既往感染梅毒，二，极早期梅毒，三，部分晚期梅毒。

这种情况下很多医生会建议病人连续三个月进行非梅毒螺旋体抗原血清检测（TRUST或RPR）以确诊。

如三次结果均为阴性，则说明既往感染已治疗痊愈。

如不是，则建议开始接受治疗。

你所指出的两家医院的报告单都是TPPA阳性，然后是TRUST或RPR阴性，就没滴度了。

即反应素阴性，TPPA阳性。

这种情况，滴度报告无实际临床意义，所以未出。

相反，如果是确诊为梅毒感染者且正在进行相关治疗的话，报告就应准确的报告出RPR或TRUST滴度，以正确的告知临床医生患者治疗疗效。

写的有点多，有点乱，不知道你理解得了不。

囧。

自己的一点专业知识，希望能帮到你。