重症肌无力患者应积极治疗避免重症肌无力危象的发生。
在发生重症肌无力危象时应及时分辨其属于何种危象,及时抢救。
重症肌无力危象临床分为以下三种。
1.肌无力危象肌无力危象又叫新斯的明不足危象,是重症肌无力临床最常见的一种危象,也是最主要的重症肌无力危象。
由各种诱因和药物减量诱发,反复发作或迁延成慢性。
主要表现是呼吸微弱、发绀、烦躁、吞咽和咳痰困难、语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。
2.胆碱能危象胆碱能危象又叫新期的明过量危象,除上述肌无力危象症状外,还有乙酰胆碱蓄积过多症状,包括:①毒蕈碱样中毒症状:呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、流涎、气管分泌物增多、心率变慢等。
②烟碱样中毒症状:肌肉震颤、痉挛和紧缩感等。
③中枢神经症状:焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、描搐、昏迷等。
对重症肌无力危象性质无法区别,又不能通过停药或加大药物剂量来改善症状,就出现长期较大剂量用药,然后发生的一种重症肌无力危象。
###重症肌无力病人如果发生延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,出现呼吸肌麻痹,以至不能维持换气功能时,称为危象。
###问题分析:重症肌无力危象是肌无力患者因呼吸、吞咽困难而不能维持基本生活、生命体征,是一种危急状态,因此一定要引起重视。
意见建议:肌无力危象指肌无力症状突然加重,出现呼吸肌、吞咽肌进行性无力或麻痹,而危及生命者。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云
评论列表(0条)