急性型通常发生在感冒或流感之后,可有咽痛、鼻塞、低热、咳嗽,及背部肌痛。
慢性支气管炎往往因长期吸烟所致,可有呼吸困难、喘鸣、阵发性咳嗽和粘痰。
慢性支气管炎反复发作,可发展为慢性肺气肿,肺的弹性丧失,气体不能充分由肺内呼出。
肺气肿常难以治愈,久之可转变为慢性肺源性心脏病。
患有支气管炎的病人需要注意饮食的营养的补充,从中得到调理和治疗。
一、饮食营养影响1.蛋白质:慢性支气管炎病程长,反复发作,蛋白质消耗增多。
蛋白质不足会影响受损的支气管粘膜的修复、体内抗体和免疫细胞的形成,以及机体的新陈代谢活动。
膈肌变薄对呼吸功能的影响极大。
2.维生素:维生素A和维生素C能增强支气管粘膜上皮细胞的防御能力,维持正常的支气管粘液分泌和纤毛活动。
如果存在维生素A和维生素C缺乏,可使得支气管粘膜上皮细胞的防御能力降低,粘液分泌受抑制,支气管纤毛活动减弱,故易导致感染加重。
3.吸烟的影响:吸烟与慢性支气管炎发生密切相关,每天吸烟20支的人罹患慢性支气管炎的危险性为不吸烟者的10倍。
二、饮食治疗饮食治疗的目的是供给足够的热能、蛋白质及富含维生素的食物,以增强病人机体的免疫力,减少反复感染的机会。
1.饮食调整:体重正常的病人给予平衡饮食,以增强呼吸道的抵抗能力;体重低于正常者,应供给高热能、高蛋白饮食,以利于受损伤的支气管组织修复。
病人由于消化道细胞缺氧而使得食欲减退,应采用少量多餐的进餐方式,每天可分为6次。
供给易于消化吸收的食物,蛋白质供给量为1.2~1.5g/kg体重,应以动物蛋白和大豆蛋白等优质蛋白为主。
2.适量限奶类制品:奶制品易使痰液变稠,使感染加重,应避免食用。
因奶制品是钙的主要来源,在不食用奶制品时,应注意每天补充钙1000mg,2.5g碳酸钙即含有1000mg钙。
3.补充维生素:为增强机体免疫功能,减轻呼吸道感染症状,促进支气管粘膜修复,应补充足够的维生素A和维生素C.每天供给量为维生素C100mg,维生素A5000IU即可满足机体的需要。
4.增加液体摄入量,大量饮水,有利于痰液稀释,保持气管通畅;每天饮水量至少2000ml.5.忌**性食物:过冷、过热,或其他有**性的食物,可**气管粘膜,引起阵发性咳嗽,应尽量子避免。
6.咀嚼障碍应给予软食:若呼吸困难影响咀嚼功能时,应供给软食,以便于咀嚼和吞咽。
7.药物的影响:治疗慢性支气管炎的许多药物对病人的食欲和营养代谢均有副作用,应予以注意。
###慢性支气管炎急性发作时,养成一个良好的生活习惯是有必要的。
平时如果在饮食方面,长期喜欢吃辛辣的或一些油腻食品的人,就应该改变一下饮食方式,平时多吃一些清淡的蔬菜水果等类的食物。
如果以前或现在有抽烟的习惯,也应该注意及早的戒除。
有条件者,可以改善一下生活的环境,尽量的生活在空气清新的环境中。
在天气比较冷的秋冬季时,注意多穿衣,避免感冒的出现。
平时多喝热水,则还应当多饮用两杯的御侬柑贝草搽,有助稀释痰液。
###问题分析:慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年持续3个月,连续2年或2年以上。
急性发作期主要是控制感染、镇咳祛痰和平喘。
积极治疗很关键。
意见建议:根据痰细菌培养及抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择,对未能确定病原菌者可采取经验治疗。
可选用喹诺酮类、大环内酯类、β-内酰胺类或磺胺类药物口服,病情严重者可静脉用药。
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