去甲肾上腺素 肾上腺素的作用是什么?

去甲肾上腺素 肾上腺素的作用是什么?,第1张

去甲肾上腺素肾上腺素的作用是什么? 肾上腺素是强心药,去甲肾上腺素是升压药,两者都能激动心脏产生正性作用,加强心肌收缩力,加快心率,增加心输出量,但是去甲肾上腺素更侧重于收缩血管引起血压上升###增加心输出量肾上腺素是强心药,两者都能激动心脏产生正性作用,去甲肾上腺素是升压药,加快心率,加强心肌收缩力###去甲肾上腺素是一种血管收缩药和正性肌力药.药物作用后心排血量可以增高,也可以降低.用于治疗急性心肌梗塞、体外循环、嗜铬细胞瘤切除等引起的低血压;对血容量不足所致的休克或低血压.###功能不同,肾上腺素是心率加快,血管扩张,去甲肾上腺素使血压增高,血流加速.当然二者在体内生成的机制也不同,去甲肾上腺素是在n甲基转移酶的作用下甲基化,成为肾上腺素###血液中的肾上腺素和去甲肾上腺素主要由肾上腺髓质所分泌,两者对心和血管的作用,既有共性,又有特殊性,这是因为它们与心肌和血管平滑肌细胞膜上不同的肾上腺素能受体,结合能力不同所致。

肾上腺素与心肌细胞膜上相应受体结合后,使心率增快,心肌收缩力增强,心输出量增多,临床常作为强心急救药;与血管平滑肌细胞膜上相应受体结合后,使皮肤、肾、胃肠的血管收缩,但对骨骼肌和肝的血管,生理浓度使其舒张,大剂量时使其收缩,故正常生理浓度的肾上腺素,对外周阻力影响不大。

去甲肾上腺素也能显著地增强心肌收缩力,使心率增快,心输出量增多;使除冠状动脉以外的小动脉强烈收缩,引起外周阻力明显增大而血压升高,故临床常作为升压药应用。

可是,在完整机体给予静脉注射去甲肾上腺素后,通常会出现心率减慢。

这是由于去甲肾上腺素能使外周阻力明显增大而升高血压的这一效应,通过压力感受器反射而使心率减慢,从而掩盖了去甲肾上腺素对心的直接作用之故。

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