###病情分析:你好,阿奇霉素是红霉素类药物,属于抗生素,主要是治疗支原体及衣原体感染的药物。
指导意见:阿奇霉素作为抗生素的一种,常常用于妇科炎症的治疗。
###皮肤和软组织感染;沙眼衣原体所致单纯性生殖器感染;非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染(需排除梅素螺旋体的合并感染)。
那么,?事实上,阿奇霉素分散片是含有抗生素的。
阿奇素为氮杂内酯类抗生素,其作用机理是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成).研究表明阿奇霉素对以下微生物有体外抗菌作用,但是其临床意义尚不清楚,包括链球菌属(C、F、G)草绿色链球菌,百日咳杆菌、杜克嗜血性军团菌、类杆菌属、消化链球菌属、包柔螺体、肺炎衣原体、梅毒螺体、解脲脲原体等。
阿奇霉素对以下多种致病毒有抗菌作用:革兰阳性需氧微生物:金黄色葡萄球菌、酿脓链球世界菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。
阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。
大多数粪链菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的葡萄球菌对阿奇霉素分散片耐药。
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###阿奇霉素分散片含抗生素,阿奇霉素本身就是抗生素本品适用于敏感致病菌所引起下列感染:1、由肺炎衣原体,流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。
2、由沙眼衣原体、淋病双球菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。
若怀疑合并厌氧菌感染,应合用抗厌氧菌的抗生素。
通用名称:阿奇霉素英文名称:Azithromycin中文别名:阿红霉素、阿奇红霉素、阿齐红霉素、阿齐霉素、希舒美英文别名:Azitromycin【药理】阿齐霉素的抗菌谱与其他大环内酯类抗生素相同。
对各种葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌的抗菌作用比红霉素略差,肠球菌属对本品耐药;但本品对某些革兰阴性菌的作用比红霉素强,如对流感杆菌包括产β内酰胺酶菌株的MIC比红霉素低8倍,约0.06~1mg\/L。
对摩拉卡他菌的MIC为0.03mg\/L,对消化球菌、消化链球菌、类杆菌属和脆弱类杆菌的抗菌作用与红霉素相似或略差。
对细胞内的病原体如支原体、衣原体、军团菌等的作用也与红霉素相似。
药动学本品对胃酸稳定,虽然口服生物利用度仅37%,单次服用0.5g后2~3h血药峰浓度约0.4μg\/ml,但组织分布好,蛋白结合率低(7%~23%),消除半减期12~14h,服药后12~30h在前列腺、扁桃体、肺组织、胃组织、女性生殖器组织中的浓度分别达2.6μg\/g、4.5μg\/g、3.6μg\/g、6.1μg\/g和2.7~3.5μg\/g。
50%以上的药物以原形由胆汁排泄,部分为去甲基的代谢产物。
药物在组织中滞留时间较长,释放缓慢,单剂服药后14日,仍可在尿中测得原形药物。
1周内经尿排泄率低于6%,肾清除率为1.67~3.156ml\/s。
本品在组织中的浓度明显高于血药浓度的原因主要由于药物通过中性粒细胞与吞噬细胞主动由局部组织移至上述细胞内。
在感染部位储存药物的中性粒细胞受细菌**释放药物而起抗菌作用。
【适应症】主要用于敏感菌所致的呼吸道、皮肤软组织感染和衣原体所致的性传播性疾病。
对于流感杆菌、肺炎球菌和摩拉卡他菌等所致的急性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾患合并感染、肺炎等的有效率达90%,细菌清除率达85%。
对化脓性链球菌、金葡菌等所致的疖肿、蜂窝组织炎等,采用本品每日1次5日疗法(总量1.5g),治愈率为53%~74%,有效率达90%以上,其疗效与苯唑西林、红霉素和头孢氨苄相仿。
单剂1g治疗衣原体感染,其疗效与环丙沙星或多西环素相似。
【用法用量】进食前至少1h,或进食后2h服用本品。
成人每日0.5g,1次顿服,疗程3日;或首剂0.5g,以后每日0.25g,疗程5日。
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