回复:雀斑不一定是干性皮肤
1、雀斑:与遗传有关,3%与常染色体与血液有关,日晒后颜色加重,分布为点状彼此孤立存在,直径不超过05公分,常分布于脸颊、手部与肩部,在5-7岁开始出现,不能根除只能淡化;
洗面奶:Chanel/香奈儿
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化妆水:CEETURE
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防晒隔离:Somang/韩国所望
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CREAM,不断的供给肌肤营养,轻松的做好长效保湿多效呵护让肌肤,出门无负担,即使是在夏天发汗的时候,也能持续地保护皮肤,维持一天润泽容颜,是新概念的皮肤保护霜。含有特许物Alozom、樗白皮精华、黑蒜精华、芦荟、维生素B等各种植物性维生素成分,给予打造富有弹力和健康的皮肤。柔嫩、保湿地被涂抹,有密著力,能表现富有弹力的皮肤色。油性肌、混合肌的人使用,可以代替白天使用的精华素或营养霜,有隔离霜的功能,本品内容物的颜色是乳色,用过後在皮肤被吸收可以表现自然的肤色。w/o的霜状,水分及营养成分吸收到皮肤,在皮肤上形成皮肤膜,维持清爽性的保湿作用。
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、平抚眼角皱纹,防止眼袋的形成;2、提高眼部肌肤的抗衰能力,减缓眼部衰老;3、令眼眶肌肤色素变淡直至消除黑眼圈。
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戊酸雌二醇片,适应症为·与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍,衰弱)。·宫颈粘液的改善。
下面所列的任何一种情况存在时,不应开始激素替代治疗(HRT)。如果在HRT用药过程中出现下列任何一种情况,应立即停药。
·妊娠和哺乳
·未确诊的阴道出血
·已知或可疑乳腺癌
·已知或可疑受性激素影响的癌前病变或恶性肿瘤
·现有或既往有肝脏肿瘤病史(良性或恶性)
·重度肝脏疾病
·急性动脉血栓栓塞(如心肌梗塞,中风)
·活动性深静脉血栓形成,血栓栓塞性疾病,或有记录的这些疾病的病史
·重度高甘油三酯血症
·对活性成分或任何辅料过敏
注意事项
开始治疗前,在决定患者治疗的个体利益/风险是,应考虑下列提到的所有情况/风险。
在使用HRT时,如果发现有禁忌症以及以下情况,必须立即停止治疗。
- 如果首次出现偏头痛或频繁而异常重度的头痛,或有其他可能是脑血管阻塞的先兆症状时
- 妊娠期间或以前使用性甾体激素时首次发生的胆汁淤积性黄疸或胆汁淤积性瘙痒,出现复发
- 出现或者怀疑出现血栓症状
在以下情况或危险因素出现或恶化时,应该再次进行个体利益/风险分析,并考虑停止治疗的可能必要性。
·静脉血栓栓塞
随机对照研究和流行病学研究均表明,形成静脉血栓栓塞(VTE)的相对风险增加,如深静脉血栓或肺栓塞。因此给有VTE风险因素的妇女进行激素替代治疗(HRT)前应与患者商量以仔细权衡利弊。
公认的VTE危险因素包括个人史,家族史(直系亲属在相对较早的年龄时发生过VTE可能提示有遗传倾向)及重度肥胖。VTE的风险也随年龄的增加而增加。静脉曲张在VTE中的可能作用没有定论。
长时间制动、较大的择期或创伤后手术、或严重外伤时,VTE的风险可以暂时增加。根据具体情况和制动时间,应考虑暂时停用HRT。
·动脉血栓栓塞
持续使用结合型雌激素(CEE)和醋酸甲羟孕酮(MPA)的两项大规模临床试验表明,冠心病(CHD)的危险性在治疗第一年可能增加,并且此后无益处。一项单独使用CEE的大规模临床试验表明,年龄50-59的妇女中CHD发生率有潜在的降低,但在所有研究人群中无总体的益处。CEE单独用药或与MPA联合用药的两个大规模临床研究中,观察到作为次要观察指标的中风的风险增加率为30-40%。不能确定其他HRT产品或非口服给药途径的产品是否可观察到上述结果。
·胆囊疾病
已知雌激素可以增加胆结石的发生。某些妇女在雌激素治疗期间易发生胆囊疾病。
·痴呆
使用包含CEE作为预处理的临床研究中有限的证据表明,在65岁或65岁以上的妇女中使用激素治疗很可能增加痴呆发生的风险。在其他的研究中观察到,绝经早期开始激素治疗可能降低这种风险。不能确定其他的HRT产品是否有类似的发现。
肿瘤
·乳腺癌
临床观察报告表明,使用HRT治疗几年的妇女诊断发现发生乳腺癌的风险增加。这些发现可能是由于早期的诊断、对先前存在的肿瘤生长的促进性效应,或二者综合作用的结果。
超过50个流行病学研究表明,大部分的研究中,乳腺癌诊断总体相对风险的评估在1-2之间。
治疗时间延长,相对风险增加。对于单纯雌激素产品,相对风险可能降低或不变。
单独使用CEE或联合MPA持续使用的两个大规模随机对照临床研究表明,使用HRT治疗6年后,风险评估为O77(95%CI:O59-101)或124(95%CI:101-154)。尚不知道其他的HRT产品是否有类似的增加风险。
在如自然绝经期的推迟、饮酒及肥胖中可观察到相似的乳腺癌的诊断风险增加。
停止HRT治疗几年后,增加的风险消失。
大部分的研究已报告,在当前或近期进行过HRT治疗的患者诊断出的肿瘤比未进行HRT治疗的患者中发现的肿瘤分化程度更高。乳腺外扩散的数据不具有结论性。
HRT增强乳房X线照相术成像的强度,在一些病例中,这可能会对乳腺癌的放射学检测产生不利的影响。
·子宫内膜癌
长期使用无对抗的雌激素会增加发生内膜增生或内膜癌的风险。研究表明,在治疗方案中加入适当的孕激素,可以消除这种风险的增加。
·卵巢癌
一项流行病学研究发现,长期(超过10年)接受雌激素替代疗法(ERT)的妇女卵巢癌的风险稍有增加,然而15项研究的荟萃分析没有发现接受ERT的妇女风险增加。因此不清楚ERT对卵巢癌的影响。
·肝脏肿瘤
使用激素,如戊酸雌二醇片中所含的成份后,在罕见病例观察到肝脏良性肿瘤,甚至在更罕见的病例观察到肝脏恶性肿瘤。在个别病例,这些肿瘤导致危及生命的腹腔内出血。如果发生上腹疼痛,肝脏肿大或腹腔内出血的体征,鉴别诊断应考虑肝脏肿瘤。
·其他情况
尚未确定使用HRT与发生临床高血压之间的一般关系。有报道,使用HRT的妇女血压轻微升高,但有临床意义的升高罕见。然而,一般如果个别病例使用HRT期间发生持续性的有临床意义的高血压,应考虑停止HRT。
非重度的肝功能异常,包括高胆红素血症如Dubin-Johnson综合征或Rotor综合征,均需密切监测并应定期检查肝功能。一旦出现肝功能指标的恶化,应停止HRT。
甘油三酯中度升高的妇女需要特别的监测。这些妇女使用HRT可能会使甘油三酯的水平进一步升高,从而有发生急性胰腺炎的危险。
虽然HRT可能对外周胰岛素抵抗和糖耐量有影响,但糖尿病患者使用HRT时通常不需要改变治疗方案。但对使用HRT的糖尿病妇女应仔细监测。
某些患者在使用HRT时可以发生雌激素刺激的不良反应,如异常的子宫出血。治疗期间发生频繁或持续异常的子宫出血时应进行子宫内膜检查。
在雌激素的影响下,子宫平滑肌瘤(肌瘤)的体积可能增大。如果观察到这种情况,应该中止治疗。
如果在治疗过程中子宫内膜异位症被激活,建议中止治疗。
如果疑有泌乳素瘤,在开始治疗前应排除。
偶尔发生黄褐斑,尤其是有妊娠黄褐斑病史的妇女。有黄褐斑倾向的妇女,在使用HRT期间应避免阳光或紫外线照射。
有报道在使用HRT时以下情况可能发生或恶化。虽然与使用HRT有关的证据不是结论性的,有以下情况的妇女在接受HRT时仍应被仔细监测:
孕妇及哺乳期妇女用药
戊酸雌二醇不能用于妊娠或哺乳期妇女。如果在戊酸雌二醇治疗期间怀孕,应立即停止治疗。
甾体激素用于避孕和激素替代治疗的大规模流行病学研究显示,妊娠前使用这类激素的妇女,其新生儿出生缺陷的风险没有增加,妊娠早期意外服用这些药物也没有致畸作用。
少量性激素可以在人体乳汁中分泌。
药物相互作用
开始HRT时,应停用激素类避孕药,如果需要,应建议患者采用非激素的避孕措施。
·与药物的相互作用
长期使用肝酶诱导药物(如几种抗惊厥药和抗微生物药)能加快性激素的清除并可能降低其临床疗效。已确定有肝酶诱导特性的药物有乙内酰脲,巴比妥酸盐,扑米酮,卡马西平和利福平,可疑的药物有奥卡西平,托吡酯,非尔氨酯和灰黄霉素。最大的酶诱导作用一般在用药2~3周后出现,但这种作用在药物治疗停止后可持续至少4周。
在罕见病例中已观察到,同时使用某些抗生素(如青霉素和四环素)时会出现雌二醇水平的下降。
一些经过牢固结合的物质(如扑热息痛),在吸收过程中竞争性抑制结合系统从而可能增加雌二醇的生物利用度。
由于对糖耐量有影响,个别病例的口服降糖药或胰岛素的用量会发生变化。
·与酒精的相互作用
使用HRT期间快速摄入酒精可以导致血液循环中雌二醇水平的升高。
·对实验室检查的相互作用
性甾体激素的使用可以影响生化指标,如肝脏,甲状腺,肾上腺和肾功能,血浆(载体)蛋白水平如皮质类固醇结合球蛋白以及脂质/脂蛋白比,碳水化合物代谢指标及凝血与纤溶指标。
药物过量
急性毒性研究未提示意外服用多个日剂量药物有发生急性不良反应的危险。
药理毒理
药效学特性
戊酸雌二醇片含有雌激素戊酸雌二醇,是人体天然雌激素17β-雌二醇的前体。
使用戊酸雌二醇片期间不会抑制排卵,也基本不影响内源性激素的生成。
更年期时,卵巢雌二醇分泌的减少及最终消失,导致体温调节的不稳定,引起伴随睡眠障碍及多汗的潮热,以及伴有阴道干燥,性交困难和尿失禁症状的泌尿生殖道萎缩。经常提到的但特异性较低的部分更年期综合征症状为诸如心绞痛主诉、心悸、易怒、神经质、乏力、注意力不能集中、健忘、性欲丧失和关节肌肉疼痛等。激素替代治疗(HRT)可以减轻绝经妇女的许多雌激素缺乏的症状。
采用适量的雌激素的HRT,如戊酸雌二醇片,可以减少骨吸收,延缓或阻止绝经后的骨丢失。当HRT中止时,骨量降低的速度与刚绝经时相仿。无证据提示HRT使骨量恢复到绝经前的水平。HRT对皮肤胶原含量及皮肤厚度也有积极的作用,并能延迟皮肤皱纹的发展。
HRT改变了脂质谱。它降低了总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,并且可以增加高密度脂蛋白胆固醇及甘油三酯的水平。这种代谢效应在某种程度上可以被加入的孕激素抵消。
对于有完整子宫的妇女,推荐在一个雌激素替代方案中,如戊酸雌二醇片,加用一种孕激素,每周期至少10天。这可减少这些妇女子宫内膜增生的危险及伴随的腺癌危险。尚未显示在一个雌激素替代方案中加用一种孕激素会干扰雌激素对已批准的适应症的疗效。
观察性研究和妇女健康倡议(WHI)研究表明:在使用结合马雌激素联合醋酸甲羟孕酮(MPA)进行HRT治疗的绝经后妇女中,结肠癌发病率降低。单独使用结合马雌激素的妇女健康倡议(WHI)研究中,未观察到类似的风险降低。尚不知道其他的HRT产品是否有类似的发现。
临床前安全性资料
雌二醇的毒理特征已为人所熟知。除了已经包含在其他部分的资料外,目前不再有可提供给处方医师的临床资料。
·致癌性
重复给药的毒理学研究,包括致肿瘤性的研究结果没有显示与人类使用相关的特殊风险。然而,必须牢记性激素能够促进一些激素依赖性组织和肿瘤的生长。
·胚胎毒性/致畸性
戊酸雌二醇的生殖毒理学研究没有提示潜在的致畸性。由于戊酸雌二醇的使用不会造成非生理性的戊酸雌二醇血浆浓度,因此该制剂未显示对干胎儿有风险。
·致突变性
关于17β-雌二醇的体外和体内研究没有提示致突变的潜在性。
药代动力学
·吸收
戊酸雌二醇吸收迅速而且完全。在吸收和首次通过肝脏的过程中,类固醇酯分解为雌二醇和戊酸。同时,雌二醇进一步代谢为雌酮、雌三醇和硫酸雌酮。口服戊酸雌二醇后,只有约3%的雌二醇得到生物利用。食物不影响雌二醇的生物利用度。
·分布
服药后通常4-9小时达到雌二醇的最高血清浓度,约为15pg/ml。服药后24小时内血清雌二醇浓度下降至约8pg/ml。雌二醇与白蛋白和性激素结合球蛋白(SHBG)结合。血清中未结合的雌二醇约为1-15%,与SHBG结合的部分为30-40%。
雌二醇在单次静脉给药后的表观分布容积约为1L/kg。
·代谢
外源性给予戊酸雌二醇的酯分解后,药物的代谢遵循内源性雌二醇的生物转化途径。雌二醇主要在肝脏代谢,但也在肝外,如肠道、肾、骨骼肌及靶器官代谢。这些过程包括雌酮、雌三醇、儿茶酚雌激素及这些化合物的硫酸盐、葡萄糖醛酸化物轭合物的形成,这些物质的雌激素活性明显降低,或甚至无雌激素活性。
·清除
单次静脉内给药后,雌二醇的总血清清除率显示高度的变异性,范围在10-30ml/min/kg。一定量的雌二醇代谢产物可以分泌到胆汁中,进入所谓的肝肠循环。最终的雌二醇代谢产物主要以碴酸盐及葡萄糖醛酸化物的形式从尿液中排出。
·稳态情况
多次给药后观察到,血清雌二醇水平较单次剂量时约高2倍。雌二醇浓度的平均值在15pg/ml(最低水平)-30pg/ml(最高水平)之间。雌酮作为一个低雌激素活性的代谢产物,血清浓度约升高8倍。硫酸雌酮浓度约升高150倍。停用戊酸雌二醇片后2-3天内,雌二醇、雌酮浓度恢复到治疗前的水平。
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虚拟化,是指通过虚拟化技术将一台计算机虚拟为多台逻辑计算机。在一台计算机上同时运行多个逻辑计算机,每个逻辑计算机可运行不同的操作系统,并且应用程序都可以在相互独立的空间内运行而互不影响,从而显著提高计算机的工作效率。
虚拟化使用软件的方法重新定义划分IT资源,可以实现IT资源的动态分配、灵活调度、跨域共享,提高IT资源利用率,使IT资源能够真正成为社会基础设施,服务于各行各业中灵活多变的应用需求。
1、DM%:表示饲料中干物质的百分比含量。DM是Dry matter(干物质)的缩写。
2、CP%:表示饲料中粗蛋白的百分比含量。CP是crude protein(粗蛋白)的缩写。
3、CEE%:表示饲料中粗脂肪的百分比含量。
4、CF%:表示饲料中粗纤维的百分比含量。CF是Crude fiber(粗纤维)的缩写。
5、NDF%:表示饲料中中洗涤纤维的百分比含量。NDF是Neutral detergent fiber(中洗涤纤维)的缩写。
6、ADF%:表示饲料中酸洗纤维的百分比含量。ADF是Acid detergent fiber(酸性洗涤纤维)的缩写。
7、CA%:表示饲料中钙的百分比含量。Ca是钙元素的化学符号。
扩展资料:
按满足动物营养需要层面分类,饲料产品可分为:
1、全价配合饲料。含有满足动物对蛋白、能量、常量矿物质、微量矿物质、维生素及各类营养性及非营养性添加剂需求的饲料。可直接饲喂动物。
2、浓缩饲料。通常饲料配方中能量饲料如玉米、小麦、麸皮等占配方比例在50%以上,而这些原料多是养殖业者自产或方使采购的原料,为降低运输成本,饲料生产者设计出不含能量原料的饲料产品,养殖业者购回此类产品后与自产或自购的能量原料进行混合后即可生产出相对成本较低的全价配合饲料。
3、预混合饲料。为进一步满足规模饲养者精细化饲养和降低成本的需求,饲料生产者设计出预混合饲料产品,这类产品主要包含矿物质、维生素、各类营养性及非营养性添加剂。这类产品的特点是添加比例低(农业部令2012年第3号定义不高于10%)、营养浓度高、混合难度大、产品价值高、技术含量高、贮存要求高。
参考资料来源:百度百科-饲料
这是欧洲的一种插头标准:
CEE 7/7(法国和德国 16 A/250 V,接地),根据俄罗斯国家 73961-89 - C4的类型
对于同类型的指数 E型和F型,开发插件中CEE 7/7。它是应用程序的两极插座类型 E型和F型插座,但粘结相和中性线是不尊重。该插件的目的是迫使目前的16A:她有接地夹子双方连接到插座中东欧 7/4设备交付使用的国家标准 E或F都配备了这种类型的插头。
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