因唇部整形通常都要做手术,所以对此心存芥蒂的mm会担心“嘴唇上做手术会留下疤痕吗”、“修改唇形影响吃饭吗”等问题。下面请口唇整形专家为大家一一解答。
据了解,可以修改的唇形包括上下唇过厚、过薄,上下唇形状欠佳,两侧不对称,唇线不齐,唇珠不饱满,口型过大或过小等。同时,对唇裂修复术后遗留疤痕进行二期修复。
嘴唇分红唇和白唇,嘴唇部位的血液循环非常丰富,美容外科手术形成的细小创伤可以得到很快修复,所以,常规的唇形修改手术不会在局部留下明显的疤痕。另外,红唇部位的很多手术,手术切口可以选择在口腔粘膜面,在外根本看不到任何痕迹。因为嘴唇是结构复杂的功能器官,所以对这个部位外形的修整,要求手术非常精细,否则,影响整个脸部的形象。
对健康人来说,口腔正常的菌群一般是不会致病的,加上局部丰富的血液循环,所以口腔粘膜以及口周手术的感染几率非常小。术后3~5天可以进食软食和流质食物,进食后用温水漱口即可。
口疮(口腔溃疡)是一种最常见的口腔粘膜疾病,在人群中患病率一般认为超过10%,可以发生于男女老幼,以中青年最多见。
口疮是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损害,可以自愈,可发生于口腔粘膜的任何部位,以唇、颊、舌部多见,严重者可以波及咽部粘膜。不少患者随着病程的延长,溃疡面积增大,数目增多,疼痛加重,愈合期延长,间隔期缩短等,影响食和说话。
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多,但基本上都是对症治疗,目的主要是减轻疼痛或减少复发次数,但不能完全控制复发,所以预防本病尤为重要。
平常应注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,戒除烟酒,生活起居有规律,保证充足的睡眠。坚持体育锻炼,饮食清淡,多吃蔬菜水果,少食辛辣、厚味的刺激性食品,保持大便通畅。妇女经期前后要注意休息,保持心情愉快,避免过度疲劳,饮食要清淡,多吃水果、新鲜蔬菜,多饮水等等,以减少口疮发生的机会。
需要提醒你的是,口腔内经久不愈的溃疡,由于经常受到咀嚼、说话的刺激,日久也有可能会发生癌变。特别是在与牙齿接触的那些部位,如存在着未拔除的残存破损的牙齿,或者佩戴的假牙制作不合适,其锐利边缘不断刺激,刮破了黏膜,产生溃疡,如不去除刺激因素,溃疡不但不会痊愈,还会日益加重。这种经久不愈的溃疡,也有可能是一种癌前病损,极易癌变。如果你经常罹患口腔溃疡的话,就需要注意上述的问题。
有了口腔溃疡不要一概轻视,如有可疑就应及时到医院检查,必要时行病理检查,以明确诊断,再做相应的治疗。切不可粗心大意,延误治疗时机。
溃疡治疗简方14则
鸡蛋:鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约15分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
六神丸:取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
云南:白药用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
全脂奶粉:选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜:西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。
维生素C :将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
甲氰咪胍:将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
六味地黄丸:口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。
浓茶:我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素:用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。
西红柿:西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。
柿霜:从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶:采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。
95%乙醇:用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合
口腔溃疡食疗方
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2次,可治口腔溃疡。
可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡。
菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。
苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。
口腔溃疡可能隐匿各种疾患三周不愈必须详查
口腔内小溃疡几乎所有人都患过,大多由外伤引起。伦敦大学东曼牙科研究所Scully教授指出,口腔溃疡若历时3周而未治愈,必须找出原因。
约20%人群罹患常见的复发性口腔溃疡,呈圆或椭圆形,境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下,历时7~14日而愈,较大的溃疡少见,而且需数周或数月治愈,且残留瘢痕。另外,还有分类为疱疹性溃疡,则需1个月治愈。
据日本《医学论坛报》(2001年6月7日)报道,口腔溃疡的病因不明,部分患者发病原因同紧张、外伤、戒烟、月经、食物过敏有关。无特殊检查法,只能依赖典型症状和疾病史诊断。但决不能因此而忽视鉴别诊断。应想到除铁、叶酸、VitB12不足外,还应考虑有无慢性炎症性肠病、艾滋病感染、中性粒细胞减少等免疫障碍。另外,还应除外白血病、红斑性狼疮、Behcet病(见图)等全身性疾病和皮肤病。抗癌药和抗甲状腺药也可能产生口腔溃疡。
单发的慢性溃疡应怀疑口腔癌。小儿周期性发热、咽炎、手足口病和传染性单核细胞增多症时,口腔溃疡也可作为伴随症状出现。
Scully教授指出,口腔溃疡的治疗可用洗必泰或口含氢化可的松糖衣片,一天4次涂用去炎松软膏,如症状无改善应考虑全身给皮质类固醇。
溃疡治疗简方14则
口腔溃疡虽不是什么重病,但却给患者的生活时时带来不便与痛苦。这里为大家介绍简方14则:
鸡蛋 鸡蛋打入碗内拌成糊状,绿豆适量放陶罐内冷水浸泡十多分钟,放火上煮沸约15分钟(不宜久煮),这时绿豆未熟,取绿豆水冲鸡蛋花饮用,每日早晚各一次,治疗口腔溃疡效果好。
六神丸 取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加2毫升凉开水浸透成稀糊液备用。用前先清洁患者口腔,然后用细长棉签蘸上六神丸液涂于溃疡面,以餐前1~15分钟用药为佳,每天3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可起到止痛效果。小溃疡1。2天可痊愈,溃疡面较大者5天痊愈。
云南白药 用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2~3天痊愈。
全脂奶粉 选用全脂奶粉,每日2至3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服,晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
西瓜 西瓜半个,挖出西瓜瓤,挤取汁液,瓜汁含于口中,约2~3分钟后咽下,再含新瓜汁,反复数次。
维生素C 将维生素C药片1~2片压碎,澈于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
甲氰咪胍 服将甲氰咪胍1~2片研成细末,用棉签蘸药粉涂于溃疡面上,10分钟内不要饮水,每日2次。
六味地黄丸 口服六味地黄丸每日2~3次,每次6~8克。
浓茶 我国明代药典《本草纲目》称:“茶苦而寒,最能降火……火降则上清矣,”据研究,茶含单宁,具有收敛作用,浓茶漱口可促使口腔溃疡愈合。
庆大霉素 用消毒棉签蘸取庆大霉素4万单位2毫升注射液轻涂口腔内溃疡面,数分钟后再涂一次,每日4次,即三餐后和睡前,漱口后涂上药液,一般2~3日即愈合。
西红柿 西红柿汁含口中,每次含数分钟,一日多次。
柿霜 从柿饼上取柿霜,用开水冲服或加入粥中服用。
芭蕉叶 采鲜芭蕉叶适量,将其用火烤热贴敷于口腔溃疡处,每日2~3次。
95%乙醇 用棉签沾上95%乙醇,轻压口腔溃疡点,并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织,每天2~3次,每次20~30秒。治疗口腔溃疡,绝大多数在2—3天愈合
口腔溃疡有三种类型
口腔溃疡反反复复的发作,医学上称其为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系,病史短时,可以几个月或一年发病一次;病史长时,可以一个月发病一次,或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈,不留疤痕。
复发性口腔溃疡,是口腔粘膜病中最常见的疾病,反复发作但又有自限性,局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。
临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。
维生素可治疗口腔溃疡
不论是单发性或慢性的口腔溃疡,维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。甚至有人服用B群才经过一个晚上,口腔溃疡就消失的干干净净。
维生素B2不足时,会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等,特别是在皮肤和黏膜上出现症状。维生素B6和脂肪的代谢有关,B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。另外泛酸和生物素等维生素B群(B
1除外)在相互的影响下,对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。
口腔溃疡的原因
口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘,常是白色溃疡,周围有红晕,十分疼痛,特别是遇酸、咸、辣的食物时,疼痛更加厉害,以致美味佳肴都不愿品尝。虽是口腔小疾,却令人痛苦不堪,甚至坐卧不宁,寝食不安,情绪低落。
大多数医生认为,口腔溃疡与以下因素有关:
消化系统疾病及功能紊乱:如腹胀、腹泻或便秘等情况。
内分泌变化:有些女性患者往往在月经期发生,可能与体内雌激素量下降有关。
精神因素:有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
遗传因素:如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80— 90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。
其他因素:如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等,可降低免疫功能,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
口腔溃疡为什么老复发
为什么会出现口腔溃疡的复发性呢,其病因目前尚不十分明确,但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生:细菌、病毒等微生物的感染;营养不良、维生素缺乏;消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响;微量元素缺乏,如缺铁、叶酸、B12以及锌等;内分泌失调;精神、神经因素,如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。
有些女性每逢经期或行经前后就会出现口腔溃疡,用药治疗只能暂时缓解,下月行经时依然如故地出现,疼痛难忍,与此同时,还常伴有口干、心烦、易怒和大便干结等令人烦恼的症状。临床研究发现,月经期出现口腔溃疡主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素(孕酮等)的水平降低所致。
口腔溃疡常发很危险
口腔溃疡是日常生活中的常见症状,一个人的一生中都或多或少地碰到过。通常,口腔溃疡经过休息、饮食调节、保持大便通畅等可以自愈,部分患者仅需局部用药或服用数帖中药而痊愈,一般不会对全身产生严重不良后果。
但是如果一个或数个口腔溃疡反复发作甚至此起彼伏,疼痛难忍或伴有其它部位的溃疡(如外阴溃疡),则要高度重视,因为这种复发性溃疡很可能是一种免疫病——白塞氏病的警示信号。
白塞氏病又叫白塞氏综合征或眼、口、生殖器综合征。临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、虹膜睫状体炎三联症较常见。其中眼部症状多样,可表现为视力模糊、视力减退、眼球痛、畏光流泪、异物感及飞蚊症等,严重者可导致失明。此外还有后针眼反应等。如果缺乏对疾病的整体认识,就医时可能会把各个症状分别向不同专科的医生叙述,常常会出现“头疼医头、脚疼医脚”的局面,丧失接受最佳治疗方案的机会。
白塞氏病自古就有,男女均可发病,可见于各个年龄,以35岁后多见,其发生、发展与免疫功能异常密切相关。中医称之为“狐惑”,且指出“蚀于喉为惑,蚀于阴为狐”。本病的发生与肝肾不足、气阴亏虚、外感湿热等密切相关,久之,湿热与气血相搏,湿、毒、淤相互胶结,致本病反复发作,迁延难愈。
多年来,根据中医的传统理论和临床实践,对白塞氏病的急性发作期和缓解期,依照不同的症型,分别采取清热解毒、清利湿热、解毒通脉、益气养阴、补益肝肾等治法,结果表明中医不仅可以控制溃疡的反复发作,而且可以调节免疫功能。
此外,根据该病病灶小、病位浅的特点,运用锡类散、冰硼散、黄柏和细辛研末局部吹敷,金银花、甘草等煎汤漱口,野菊花、地肤子、苦参等煎汤坐浴熏洗。临床实践证明予中药外用及中药内服治疗白塞氏病,溃疡的发作频率、发作个数及疼痛程度多数能在一个月左右得到缓解,继续给予数月中药治疗可进一步控制病情。
除了药物治疗外,平时要注意保护口腔卫生,多吃蔬菜、水果,少吃烧烤油炸和油腻食物,不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等,忌劳累,保持心情愉快和大便通畅。
体内缺铁缺锌也易长溃疡
口腔溃疡是口腔粘膜最容易患的疾病,其发病率在口腔疾病中仅次于龋齿和牙周病,占第三位。
体内缺铁缺锌也会造成溃疡。
复发性口腔溃疡属于多基因遗传病。当身体出现胃肠功能紊乱、月经失调,体内缺乏铁、锌等微量元素,精神紧张,劳累或感冒时,都会诱发口腔溃疡,所以单用维生素 B2治疗无效。目前,还没有根治此病的药物。
患了口腔溃疡,可多吃富含维生素、蛋白质、纤维素类的新鲜食物,注意劳逸结合,去除诱发因素以减少复发。
治疗口腔溃疡小偏方
⑴取鲜苦瓜160克(干品80克),开水冲泡,代茶饮。1日1剂。一般连用3~5日可显效。
⑵每日晚饭后用温开水漱净口腔,取一勺蜂蜜,原汁的最好,敷在溃疡表面,含1~2分钟,然后咽下,重复2~3次,连续治疗2~3天可痊愈。
⑶每天取核桃壳10只左右,用水煎汤口服,一日3次, 连续3天,就可治愈口腔溃疡。
⑷采八九个带花萼的小月季花,捣烂,加一小杯蜂蜜调成糊状,涂口疮患处,一般3~5次即愈。
⑸将维生素C药片1~2片压碎,涂于溃疡面上,闭口片刻,每日2次。
⑺选用全脂奶粉,每日2~3次,每次一汤匙,加少许白糖,开水冲服。晚间休息前冲服效果更佳。一般2天溃疡症状即可消失。
⑻取六神丸1支(30粒)碾碎成粉,加入2毫升凉开水浸透成为稀糊液备用。用药时先清洁口腔,然后用干净的棉签蘸上六神丸液涂于溃疡表面,以餐前10~15分钟用药为佳,每日3次,睡前加用1次。一般用药5分钟即可达到止痛效果,进餐无疼痛,增进食欲。小溃疡1~2天可痊愈;多发性溃疡用药3天痊愈。
夏天远离口腔溃疡
口腔溃疡是现代人很常出现的毛病,一般人都认为夏天会火气大,才容易溃疡,但到底口腔溃疡的真正原因是什么呢?医生表示,口腔溃疡的原因不外“心火旺盛”、“脾胃积热”等因素,除了药物治疗外,以药膳食疗的效果也不错。
口腔溃疡好发于青壮年人,一年四季都会发生,尤其是夏天昼长夜短,气温升高,人们比较晚睡、熬夜,加上现代人习于吃烧烤油腻的食品,使热性体质的口腔溃疡更容易发生。
口腔溃疡在中医来说,大约有“心火旺盛”、“脾胃积热”、“阴虚火旺”、“脾胃虚寒”及“肝寒犯胃”等几种类型,除了用药物治疗外,还可以用药膳食疗。
心火旺盛或脾胃积热可用竹叶粥食疗,以鲜竹叶八钱、石膏一两、米二两、砂糖适量制成;阴虚火旺型可以二冬粥食疗,选用麦冬三钱、天冬三钱、玄蔘三钱、米二两及冰糖适量制成;脾胃虚寒型则可用理中粥,材料以党蔘、干姜、炙甘草、茯苓、糯米红糖制成。
不过,除了药物治疗及食疗外,要避免口腔溃疡还是需注意平常的生活习惯,饮食忌辛辣、烧烤油炸、油腻厚味的食品,要多喝开水,多吃蔬菜,保持大便畅通,避免便秘;口疮严重者,可以改采细软或半流质的饮食。
口腔溃疡食疗方
蜜汁含漱法:可用10%的蜜汁含漱,能消炎、止痛、促进细胞再生。
蜂蜜疗法:将口腔洗漱干净,再用消毒棉签将蜂蜜涂于溃疡面上,涂擦后暂不要饮食。15分钟左右,可用蜂蜜连口水一起咽下,再继续涂擦,一天可重复涂擦数遍。
硫酸锌疗法:服用硫酸锌片或12%硫酸锌糖浆,成人每次40-80毫克,1日3次,一般连用5-7天即可痊愈。
木耳疗法:取白木耳、黑木耳、山楂各10克,水煎、喝汤吃木耳,每日1-2次,可治口腔溃疡。
可可疗法:将可可粉和蜂蜜调成糊状,频频含咽,每日数次可治口腔发炎及溃疡。
白菜根疗法:取白菜根60克,蒜苗15克,大枣10个,水煎服,每日1 2次,可治口腔溃疡。
菜籽疗法:取白萝卜籽30克、芥菜籽30克、葱白15克,放一起捣烂,贴于足心,每日1次,可治口腔溃疡。
苹果疗法:取1个苹果(梨也可以)削成片放至容器内,加入冷水(没过要煮的苹果或梨)加热至沸,待其稍凉后同酒一起含在口中片刻再食用,连用几天即可治愈。
核桃壳疗法:将30-50克核桃熬水两次,每天早晚各服1次。
口腔黏膜下纤维化是口腔黏膜病的一种,也就是我们口腔黏膜下方的组织结构受到了破坏,被一些杂乱无章的胶原纤维所取代,这是癌前病变的一个状态,也就是说长期发展下去有可能会产生口腔癌。
口腔黏膜下纤维化现在比较公认的原因主要就是理化因素的刺激,有烟草还有咀嚼槟榔习惯的人群出现口腔黏膜下纤维化的概率比较高。口腔黏膜下纤维化一旦发生了,它这个过程是不可逆的,也就是说即使你停用烟草或者槟榔我们病变也不会再恢复原状,只会继续向着更加严重的情况发展,所以我们一定要呼吁大家减少烟草的使用。对于有食用槟榔的地区,比如湖南或者海南省的居民,要尽量让他们改掉食用槟榔的习惯,保护我们自身的健康。
口腔黏膜纤维化的病因
1、营养不足:在马来西亚,发现有77%之OSF之病患有维生素B-comples及铁之缺乏。可是西方国家中虽有以上之营养缺乏,但却没有OSF之发生,因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易吞咽,而引起营养不足之情形。
2、咖哩:因为印度人常吃辣之食物,故有学者认为咖哩可能是致病因。但是在墨 西哥和西美地区之居民,他们摄取咖哩之量相近,甚至超过印度人,却没有OSF之发生。
3、咀嚼槟榔:根据一份有关印度之十年研究报告指出,无咀嚼槟榔就没有OSF ,而有咀嚼槟榔之人中,每年十万人有三十五人患有OSF。槟榔碱是槟榔的粹取物,它能刺激胶原蛋白之合成,增加胶原蛋白量,而引起OSF。
4、丁香油:丁香油是槟榔中之主要成分之一,若其量高于每公升三毫莫耳之量时 ,会对口腔黏膜之纤维母细胞导致细胞毒性,进而增加组织之破坏,最后导致瘢痕之形成增多。
5、免疫方面:有学者认为自体免疫是OSF之致病因:
(1)OSF之发生以女性较多(在印度);
(2)发生之年龄;
(3)自体抗体之发生率;
(4)病灶中有淋巴球之浸润;
(5)OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。
但也有可能是由于OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。
综合以上所述之OSF致病因,以嚼食槟榔是最主要之致病因素。
口腔黏膜这么一小块区域,发生多种病变,有许多临床并不多见,而一种病又有好几种形式类型出现的也多见,还有一些需要借助实验室涂片之类的确诊,导致诊断鉴别困难,需要我们好好理清和辨别。
《口腔黏膜病学》整体分为 1口腔黏膜感染性疾病,2口腔粘膜变态反应性疾病3口腔黏膜溃疡性疾病4口腔大疱类疾病5口腔粘膜斑纹疾病6唇舌疾病, 六大分类。
一口腔黏膜感染性疾病
口腔黏膜感染性疾病又有细菌病毒真菌之类的感染。口腔单纯疱疹,带状疱疹,手足口病都是病毒感染。
1口腔单纯疱疹
由单纯疱疹病毒hsv所致的簇集性小水疱为主特征,有自限性,但易复发。
临床表现分为 原发性与复发性疱疹性口炎, 原发性疱疹有一型单纯疱疹病毒引起,多见于六个月到两岁的儿童。 前驱期 有大约一星期的类似感冒症状。接下来 水疱期,糜烂期,愈合期。 病程大约7到10天,有抗体产生,但不能防止复发。复发性疱疹性病毒多见于成人,好发部位在口唇部或者接近口唇处,所以也叫唇疱疹。在治疗上禁用 激素。
2 带状疱疹
是由水痘带状疱疹病毒(VZV)引起, 在小孩是水痘形式出现。以沿着单侧周围神经分布的水疱,所以疼痛是最明显的症状。 Ramsay_Hunt综合症 ,面瘫耳痛外耳道疱疹。
3 手足口病
萨奇病毒a16引起,夏秋季节发病,以手足口出现散在水疱为主的临床表现。
4 球菌性口炎
金**葡萄球菌(细菌)引起,发生于年老体弱,抵抗力低下的患者。有假模,但檫去假膜,可见溢血的糜烂面。要利用涂片及细菌培养才可确认诊断。
5 口腔念珠菌病
条件致病菌,真菌。
临床表现分为 假膜型(厚),增值型(厚),萎缩型(薄,又分急性和慢性萎缩型红斑型)。 急性假膜型,鹅口疮,新生儿多发,色白如雪。慢性肥厚型增值型,颊粘膜对称性结节状或颗粒状增生。萎缩型是长期接受一些刺激而引起,急性萎缩型,长期接触广谱抗生素,粘膜充血糜烂,舌背乳头萎缩,周围舌苔增厚为主要特征。慢性萎缩型好发于长期戴义齿的患者,有义齿接触痕迹。
诊断需要实验室的结果 ,菌丝孢子丝状物,微小脓肿警惕此病。
局部治疗,碳酸氢钠溶液,甲紫水溶液。口服抗真菌带“康”字药,广谱抗生素双氧水无效。对于增值型易恶变,建议手术切取。
二 口腔黏膜变态反应性疾病
也系过敏反应而引起的口腔黏膜病,以血管神经性水肿,药物过敏性口炎,多形渗出性红斑的形式出现。多在机体受同一种抗原物质再次刺激后发病。
三 口腔黏膜溃疡性疾病
1复发性口腔溃疡
又称 复发性阿弗他溃疡或复发性口疮(ROU), 有 周期性性,复发性和自限性 的特征。
临床表现以“ 红黄凹痛” 为临床特征,分为三种类型, 轻型口疮,重型口疮,口炎型口疮。轻型口疮在此病中占80%,个头小数量小的溃疡, 7到10天溃疡愈合。口炎型口疮,个头更小,数量极多的满天星的溃疡,可伴有头痛,低热等全身症状。重型口疮好发于腺周围,又称腺周口疮,溃疡大而深,似“弹坑”,可达1厘米,疼痛剧烈,可留有瘢痕(深),也伴有发热乏力全身症状。局部治疗主要是消炎止痛,促溃疡愈合。
2创伤性溃疡
长期慢性机械刺激引起本病,褥疮性溃疡是义齿长期压迫刺激而见的组织增生。Bednar(笨蛋)溃疡,由于家长购买不当的橡皮奶头而引起。Riga_Fede溃疡,吸奶时间过长,乳切牙刚长出后,切缘太悦摩擦引起。
四口腔黏膜大疱类疾病
棘层松解,上皮内疱为 病理特征的自身免疫性疾病天疱疮。
临床表现分为 寻常型,增值型,落叶型,红斑型。 寻常行是口内常见的天疱疮,他有几个典型特点,揭皮试验阳性,尼氏征阳性。
在治疗上以 激素 为首选药物。大剂量起使用,慢慢减量,再控制在维持量。其它治疗可用雷公滕及氨苯砜。
五口腔粘膜斑蚊类疾病
1口腔白斑病
世界卫生组织将白斑红斑列入癌前病变,白班可以分为临时性诊断和肯定性诊断两个阶段。他的确诊需要组织活检。
临床表现不同,分为均质型和非均质型。 非均质型又分为疣状型,溃疡型和颗粒型。均质型 表面成皱纸状,无明显自觉症状。颗粒型表面呈颗粒状突起,不平。多数可查到白色念珠菌感染。疣状型表面高低不平,伴有乳头状或毛刺状突起 ,基底无明显硬结。溃疡型有糜烂。
非均质型更易恶化,女性恶变率高于男性。
2口腔扁平苔藓
(OLP) 一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病,WHO将其列入癌前状态。病损发生在危险区,斑块些,萎缩型和反复糜烂的,建议做病理检查。
中年女性居多,与吸烟刺激无关。
临场表现已1皮肤损害(Wickham纹),2指甲或趾甲损害。3口腔粘膜损害(丘疹,水泡,糜烂,斑块,萎缩,网状)4生殖器粘膜损害。
治疗可以考虑小剂量短疗程的激素治疗,氯喹,雷公藤。
六唇舌疾病
1慢性唇炎
以脱屑为主要症状,分为脱屑型,糜烂型,真菌型唇炎。治疗以避免刺激因素为主。慢性糜烂性唇炎,以局部湿敷为治疗手段。
2口角炎
糜烂皲裂在上下唇联合处的炎症。
与临床表现分为营养不良性口角炎(维生素b族缺乏),球菌性口角炎(老人无牙人群),真菌性口角炎(镜下菌丝孢子)
3地图舌
浅层的慢性拨脱性舌炎,又称游走性舌炎,慢性萎缩性舌炎,儿童多见。
4沟纹舌
有明显的家族史,如同时出现肉芽性唇炎,面神经麻痹,或有面神经麻痹时,考虑梅罗综合征。
无明显症状者,保持沟内清洁干净。
5舌乳头炎
包括丝状乳头炎、菌状乳头炎,叶状乳头炎以及轮廓乳头炎。 丝状乳头炎表现为萎缩,舌背光滑。主要考虑贫血所致。菌状乳头炎表现为草莓舌,只要考虑为局部刺激引起。叶状乳头炎表现为红肿,易误认为恶性肿瘤。
最后有几种容易混乱的口腔黏膜病的区别,类天疱疮为上皮下疱,天疱疮为上皮内疱。红斑是天鹅绒样红,盘状红斑狼疮典型的蝴蝶斑,角质栓塞,唇部黏膜损害如太阳放射状条纹。
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