(我粗略的随笔)
护士不仅仅是打针,发药那么简单.不同的科室有不同的工作任务.
比如病房护士中班护士不参与晨间护理,只负责配水.
白班就要早上一上班就要做晨间护理(扫床,如果有留置导尿病人就要更换尿带,),之后挂水,有特殊医嘱的要案要求执行.管组护士还要写一般护理纪录单,办公班就要负责医嘱的正确执行,和拿药.发药.
倒班护士每天上班前提前15分钟,清点物品,比如清点麻醉柜,器械,更换治疗室的无菌器械,无菌持物钳4H更换一次等.
如果在急诊,上班前要察看抢救仪器是否完好,是否电量充足,清点物品.例倒班护士听到120应及时推平车去接病人进行抢救,当病人回到抢救室应该安置心电监护,观察生命体征,必要时根据医嘱上导联.总之要眼明,手快,心细,做好"三查.七对".
1、患者总数,出人院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新人院、患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者情变化及心理状态。
2、医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。
3、查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。
4、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,检查各项工作的落实情况。
6、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
7、责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
扩展资料
护士交接班管理制度
1、每日交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和为重患者记录,并安排护理工作,做好交接班前一切准备工作。
2、当班护士必须在交接班前完成本班次的各项工作,做好各项护理记录,使用过的物品应妥善处理。遇到特别情况,必须详细交班,与接班者共同做好查对方可离开。
3、交班中如发现病情、治疗器械等物品交代不清,应立即询问。接班时发现问题,由交班者负责,接班后发现问题,由接班者负责。
4、在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完毕交接清楚。
内容如下:
1、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。
2、值班者必须在交班前完成本班各项工作。对定位、定数量放置的毒、麻、剧药品、注射器、体温计、血压计、手电筒等物品当面交清并登记签名。如数目不符必须查清原因及时补充。
3、对危重病人、瘫痪、大小便异常、皮肤异常及病情有特殊变化的病人,交接班人员共同巡视进行床旁交接。
4、凡在接班过程中发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者承担。
5、各班次要按时参加交接班。交班者对本班没有完成的各项治疗处置,特殊检查及病情观察必须向接班者交代清楚,日班为夜班做好用药准备,如:注射器、常用器械、被服等以便于夜班工作。
6、交班报告应由护理班护士书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,有连贯性、运用医学术语。
7、晨会交班,要求做到交班本上要写清,口头要讲清,病人床头要看清,如交代不清不得下班。
龙舟社区卫生服务中心护士值班制度:
1、值班人员坚守岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作准确、及时、安全不间断。
2、值班人员要做好病区管理工作,加强安全管理,遇有重大问题及时向上级请示报告。
3、值班人员要掌握患者的病情变化,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重患者;负责接收新入院患者。
4、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理和记录,整理好用过的物品。如需要下一班做的工作,必须交待清楚。
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