冠心病患者长期吃阿司匹林的话,在疫情期间,一位朋友告诉59岁的杨女士,她可以“预防疾病,活得更长”,此后她每天服用一片阿司匹林,持续了三到四个月。
经检查,杨女士被诊断为“胃溃疡并发胃出血”。医院院长杨家耀表示,患者并没有胃肠道疾病,但阿司匹林导致了胃肠道出血。医生给予对症治疗,2周后患者痊愈。阿司匹林服用时间久了,会不会有5个副作用,又能隔一段时间吃武汉大学人民医院的陈明凯教授表示,近年来,因滥用阿司匹林导致出血的病例每年都在增加,每年多达50例。阿司匹林可以治疗多种疾病,很多患心脑血管疾病的人都会长期服用,但其副作用也不能轻易忽视。那么阿司匹林的副作用是什么,我们如何避免它们呢?
注意:阿司匹林有五种副作用阿司匹林的副作用在临床实践中并不少见。主要有以下几点:胃肠道反应口服阿司匹林可直接刺激胃粘膜,引起上腹部不适、消化不良、胃痛、恶心、呕吐等。大剂量的阿司匹林会引起糜烂性胃炎、溃疡和出血。据统计,如果每天服用4-6克阿司匹林,大约70%的阿司匹林服用者每天会出血3 - 10ml。此外,阿司匹林可引起胃食管反流性食管狭窄。
肝损伤少数人大剂量服用阿司匹林后会出现肝损伤,表现为黄疸、肝细胞坏死、转氨酶升高等。这在患有阿司匹林风湿病和系统性红斑狼疮的年轻人中更为常见,停药后这些肝脏损伤可以恢复。阿司匹林引起的肝损害很少见,高剂量时最常发生。肾脏损害长期大剂量阿司匹林可引起慢性间质性肾炎和肾乳头状坏死,严重者可引起肾小管坏死和肾功能不全。阿司匹林引起的肾脏损害通常在停药后恢复。
1 会引起肠胃不适阿司匹林吃多了,很有可能会导致肠胃道出现反应。不同的人的胃里面菌群的种类以及数量都是不一样的,有一些人就会出现呕吐或者是恶心,还有上腹部不适或者是疼痛的症状,这就是因为每个人对药物的耐受性不一样。口服阿司匹林可以直接刺激胃粘膜,引起上腹不适还有恶心,呕吐,还有可能会引起胃溃疡以及胃出血,所以长期食用阿司匹林就应该经常监测血象以及做胃镜检查。
2 易出现过敏反应
还有一些人可能会对阿司匹林过敏,易过敏体质的人如果服用了阿司匹林之后,很容易就会出现皮疹、血管神经性水肿以及哮喘过敏反应,多见于中年人鼻炎和鼻息肉患者。
3 损害中枢神经系统过多的服用阿司匹林,还会造成神经中枢系统的症状。这种症状一般表现为头痛,头晕目眩以及耳鸣,还有视力减退,如果用量太大了,那么还有可能会出现精神错乱,甚至是昏迷等症状,不过停药之后就可以恢复正常。
4 伤肝阿司匹林对人的肝脏也是有一定损害的,俗话说的好是药三分毒,肝脏是人体最大的解毒器官,吃这么多药对肝脏的损伤,肯定是特别大的。
阿司匹林和丹参滴丸,一个是西药,一个是中药,但这两者都有一个共同点:保护心血管,治疗冠心病。在用法和治疗上,这两者到底有什么区别呢?
阿司匹林近几年凭借其抗血小板凝集的功效,走上了“神坛”地位,每天吃大约100mg,根据制剂类型可分为肠溶片和非肠溶片,前者可以在饭前服用,后者建议饭后服用,两者在功效上并无差异。
阿司匹林只适用于高危人群和明确的冠心病、心肌梗死患者,对于低危人群,完全没有服用的必要,就算吃了也只是有害无益。而如果是病情明确的心血管患者,就需要长期服用阿司匹林。
至于高危人群,这个需要年龄、血糖、血糖、血脂、是否吸烟等各种因素,综合评分后才可加以判断。
阿司匹林的副作用:
长期服用阿司匹林的病人,容易出现消化道疾病,比如消化道溃疡、消化道出血等,如果本身存在过敏和哮喘的人群,用药后可能会出现皮疹,加重过敏反应。
丹参丸主要的作用是活血化瘀、养血止痛,每次服用10丸,一天要吃三次。丹参滴丸对于气滞血瘀型的冠心病作用明显,但服用时有的人可能会发生胃肠道不良反应,这是因人而异的。
从治疗原理上看, 阿司匹林是通过阻止血液凝集来达到抗血栓的目的,而丹参滴丸是调节全身血液,通过活血化瘀来达到治疗目的。
如果单单是从预防心脑血管疾病来说,阿司匹林会更胜一筹,但丹参滴丸对冠心病的效果是不能小看的。 如果是未明确的冠心病或者是冠心病的低危人群,或者是存在气滞血的症状,可以选择服用丹参滴丸。而如果已经明确病情,冠心病、脑梗或者做过支架、搭桥的,则可以选择阿司匹林。
总的来说,药物的选择是需要辨证论治的,同一种药,并不适合所有人群,在用药前,还是应该先咨询医生,不要擅自用药,以免让病情加重。
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