一、老人摔倒的几种原因
1、老年人常患有心脑血管疾病，如高血压、冠心病、脑动脉硬化、椎基底动脉供血不足、心律紊乱等。这些疾病均可导致短暂的脑供血不足，致大脑缺血缺氧，使病人突然发生脑功能失调，出现意识丧失而昏倒。
2、年事已高的老人常出现蹒跚步态，身体重心前移，使身体处于前倾状态有的人因脑肿瘤、脑出血或前庭疾患等，使步态失调，这些都容易使老人跌倒。
3、老人多有视力减退，有些人还患有白内障、青光眼、黄斑退行性病变等疾病，很容易在行走中被障碍物绊倒。
4、糖尿病患者跌倒的几率比正常人高4倍。糖尿病患者因代谢控制不良或服药不当而出现低血糖、酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷等，这些问题均可致人头晕而跌倒。
5、老年人常因骨质疏松而引起骨折，如椎体压缩性骨折、髋骨或股骨颈骨折等。骨折后可出现肢体畸形，肢体非关节部位出现不正常假关节的活动等。
6、老人跌倒还可发生于酒后，特别是醉酒之后。另外，热水洗澡时间过长、较长时间卧床、久蹲大便后突然起来、站立小便等，均可因短暂性脑缺血而发生跌倒。
二、遇到老年人摔倒应当如何救治
首先，要判断是否为猝死。应立即让患者平卧在硬板上，严禁搬动。若是心源性猝死，应马上进行心肺复苏术，即叩击心前区、胸外心脏按压、口对口人工呼吸等，并速请急救医生前来救治。
其次，要判断是短暂性脑缺血发作(TIA)还是脑卒中。TIA是指颈动脉、椎动脉与脑内大动脉病变引起的一过性局限性神经功能障碍或缺损。糖尿病患者患TIA和脑卒中的风险是非糖尿病患者的2~3倍。脑梗塞常表现为头晕、眩晕、一侧肢体无力、偏瘫、运动障碍等。对此类病人，应尽可能避免将其搬动，更不能抱住病人又摇又喊，试图唤醒病人。正确的做法是，若病人坐在地上尚未躺倒，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若病人已完全倒地，可将其缓缓放至仰卧位，同时小心地将其头偏向一侧，以防呕吐物误入气管产生窒息。在现场急救的同时，应尽快请医生前来救护。
第三，要判断有无骨折。不要匆忙扶起因跌倒发生骨折的人，否则，不但会加重损伤和骨骼错位，而且有些骨折，如脊柱骨折可能会损及脊髓，导致病人截瘫。对凡疑有骨折者一律按骨折进行处理，即让其安静、保暖、止血、止痛、防止休克用纱布、绷带包扎起来，然后就地固定疑为脊柱骨折，应保持伤员躯体不动，严禁一人抱头，另一个人抬脚等不协调的动作。固定完毕立即转送医院。
通过以上介绍了这么多老年人摔倒的原因，我们大家才清楚，原来有些特殊疾病的老年人在摔倒后真得不能急着扶起，否则也许会造成严重的后果。这些老年人摔倒后救治的方法很实用，如果出门遇到类似摔倒的老人，我们就可以采用这些好的方法帮忙救助。
跌倒是指一种突然意外的倒地现象。跌倒可发生于任何年龄，但老年人更多见，女性明显高于男性 ( 1.5 ∶ 1～2 ∶ 1 ) 是因为老年女性活动少、肌力差、平衡受损、认识能力受损等因素比老年男性严重所致。由于跌倒可导致心理创伤、骨折及软组织损伤等严重后果，影响老年人的心身健康，增加家庭和社会的负担，现已成为老年临床医学中一项很受重视的课题。老年人跌倒的发生率是多少你知道吗 ? 老年人跌倒怎么办，一起和佰佰安全网看看吧。据世界卫生组织报告，全球每年约有 15 万老年人死于跌倒，我国每年有 4000 多万老人至少发生 1 次跌倒。2013 年初，龙华街道开展一项老年人需求调查，老年人对公共设施无障碍、上下楼困难、参加社区活动安全等方面提及较多，集中起来就是“害怕跌倒”。街道对辖区内 3000 多名老年人调查走访显示，每年约有 32% 的老年人发生跌倒，80 岁以上老年人跌倒的发生率高达 46%。跌倒不仅给老人带来伤害，还会引发一系列家庭与社会问题。
2013 年全国伤害监测系统中 60 岁以及上老年人跌倒 / 坠落病例分析结果显示：
1. 60 岁及以上老年人发生的跌倒 / 坠落伤害是该人群因伤害就诊的首位原因，占该人群全部伤害病例的 50.53%。
2. 60 岁及以上老年人中女性病例数大于男性，女性病例数占全部病例数 56.19%，性别比为 77.97。
3. 60 岁及以上老年人跌倒 / 坠落伤害发生没有明显的月份和星期高峰。76.37% 的老年人跌倒 / 坠落发生在白天时段，其中每天上午 8:00 — 12:00 监测到老年人跌倒 / 坠落病例占全天跌倒 / 坠落伤总病例数的 36.41%。
4. 监测病例中，一半以上的跌倒 / 坠落伤发生在家中 ( 55.17% ) 。随着年龄增加，发生在家中的跌倒 / 坠落伤害病例比例有所增加，80 岁以上的监测病例中 71.19% 的跌倒 / 坠落发生在家中。
5. 监测病例中，在进行休闲活动时发生的老年人跌倒 / 坠落病例占全部跌倒 / 坠落病例的 68.74%。
老人跌倒的后果实非常严重的，所以在生活中一定要预防，学习老人居家安全小知识，防止跌倒。
据统计，在我国，老年人跌倒的年发生率为14.7%~34%。老人跌倒后，有26.1%可导致不同程度的损伤，如外伤、骨折、脑损伤等，随之而来的就是老年人生活质量下降以及给家庭带来不同程度的经济损失，最为严重的则是导致直接或者加速老人死亡。所以，我们除了重视跌倒，更应该学会如何预防老年人跌倒。
引起跌倒的因素有很多，包括内因和外因。跌倒的内在风险因素包括年龄、性别等。伴随着年龄增大，身体的各方面功能都会出现不同程度的问题，也就会造成跌倒风险增大。与男性相比女性更容易发生跌倒。主要是由于老年女性身体活动较少，肌肉力量薄弱，常伴有下肢功能障碍及认知功能障碍。此外，女性更年期后骨质疏松也与跌倒密切相关。而男性发生跌倒后死亡率更高，这是因为男性会更多地从事危险活动和行为，另外男性抽烟和酗酒等不良行为也增加了跌倒后的死亡率。跌倒的外在风险因素包括环境因素和 社会 因素。
跌倒在老年人中的发生率那么高，危害那么大，引起跌倒的因素又那么多，我们该如何预防跌倒呢？
大家都知道，老年人常常多病共存，服用大量药物，在众多药物中，哪些药物易引起跌倒呢？在服用这些药物时我们应该注意什么呢？让我们举几个老年人常用的药物来了解一下。
首先，镇静催眠药，代表药物有艾司唑仑、力月西等。许多老人在睡前都会服用镇静催眠药，服用此类药物的老年人要注意洗漱完毕上床后再服药，以防药物在老年人上床前起效而引起跌倒。
最后让我们了解一下降血糖药物，代表药物有二甲双胍、格列本脲、格列吡嗪等。降糖药可不同程度地影响意识、精神、视觉、平衡功能等，且有导致低血糖的可能，使服药者跌倒风险增加。因此，服用降糖药物的老年人在出现头晕、心慌、大汗或者有饥饿感等低血糖症状时要就地坐下，不要贸然活动增加跌倒风险，并及时呼救。
总之，预防老年人因服药而导致的跌倒，首先要减少不合理用药，杜绝不遵医嘱而随意增加剂量、药品种类等行为。有研究显示，跌倒多发生在口服药物后0.5 1小时内，因此应重点预防。
说完药物，让我们再来看看与老年人形影不离的鞋。您知道该如何为老年人选择一双适合的安全的鞋吗？
我们可以从上面这个图来简单了解一下。首先说鞋底，推荐选择防滑的鞋底，有些老年人认为鞋底厚比较软比较舒服，其实老年人的鞋底不应该太厚，过厚的鞋底阻碍老年人对地面的感知。一般我们推荐橡胶材质的鞋底，对于稳定性和减震都比较有优势。其次，我们考虑鞋跟，鞋跟应该是有一定高度的低跟鞋，一般2.5厘米高，有利于保持稳定和减少整个足部的压力。鞋跟最好是有一定面积的方跟，更好更稳定地与地面结合。最后就是老年人的鞋最好有鞋帮，对老年人的足踝起到支撑和稳固的作用，而且在足面上也需要有鞋带或者扣襻以起到稳定的作用。但是，不建议选择圆形的鞋带，容易松动，导致绊倒。
在这里要特别叮嘱老年人两件事：第一，一定要选择适合自己的鞋，不要为了节省，盲目穿儿女们的鞋！第二，在任何场所任何时间不可以选择一次性拖鞋，因为一次性拖鞋材质过软、鞋底过薄、过于宽松等因素会成为跌倒的隐患。
最后，再让我们了解一下，什么样的环境才是适合老人安全的环境。首先环境要整洁，特别是地面，除了防湿防滑还要注意整洁，小板凳、电线等要收好，以免绊倒老人。其次，家具位置要固定，与地面之间要固定，特别是床和椅子，减少老年人在改变体位时发生跌倒的风险。由于老年人夜间的起夜次数增多，所以在夜间要有光线适宜的照明装置。
最后，在居室环境中，我们要特别注意卫生间的安全。首先卫生间的地面一定要防滑，如果使用防滑垫一定要保证防滑垫与地面完全贴合，而且不宜过厚，以免绊倒老年人。其次，在马桶旁边要安装扶手。可以是U 型上翻式扶手，这种扶手可以自由收起，当老年人需要别人帮助如厕时，则可以上翻收起一侧扶手，不影响其他操作。如果坐便的两侧有一侧靠墙，那么在靠墙的一侧可以安装L 型扶手，L 型扶手的竖向扶手能使人在做起立动作时支撑其保持平衡。在沐浴处可以根据老年人的情况安装扶手或者固定良好的浴椅。在床旁及卫生间最好还应安装呼叫铃，以便老年人可以及时呼救。
希望通过以上的内容能够对老年人及其家属在预防跌倒方面有所帮助，能够较好地防范、降低老年人跌倒的发生概率，从而保持老年人较高的生活质量。
文/北京医院老年医学科 吴娟
《保健医苑》是由国家卫健委主管、北京医院主办、中央保健委员会办公室协办的医学科普杂志，创刊于2002年。《保健医苑》杂志内容广泛，涉及医疗保健、疾病防治、 健康 养生 、心理咨询、用药指导、医事分析、医护知识、秘诀采撷、时讯飞鸿、国际医讯、编读热线等各个方面。一批长期从事医疗保健工作、具备丰富临床经验的专家针对中老年人日常生活中常见的各种疾病和 养生 保健等问题撰文，为广大读者提供了多方位的 健康 指导和保健服务。
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