男33岁 阑尾炎必须做手术吗 做阑尾癌手术多少钱

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现代人常有便秘的问题,有时候也会觉得肚子胀胀、痛痛的,所以出现了许多 *** 消便秘的方法。但其实肚子痛有很多原因,如果是阑尾长了肿瘤,用力 *** 让肿瘤破裂,很可能引起败血症;而一旦破裂,原本5年存活率有90%的阑尾癌,就有50%的机会死亡。

阑尾也会得癌症?

大家都知道阑尾会发炎,却很少人会注意阑尾也是会有恶性肿瘤的。虽然阑尾癌在大肠直肠癌症中,只有1~5%的发生机率,但初期症状很不明显,就算出现右下腹疼痛,也容易被当成便秘、吃坏肚子等一般性问题造成的,少了一点警觉性。

像是2017年,就有一位奶奶把长达2周的肚子痛当成便秘,结果忍到发高烧才来看医生,检查后,不但发现有颗大肿瘤导致盲肠憩室破裂, 原本阑尾的位置已经被肿瘤挤压到坏死、化脓,单纯切除阑尾已经不够,只能进行右半边的部分结肠切除,还好顺利出院。

阑尾癌除了类似大肠腺癌的肿瘤之外,另一种常见的是神经内分泌肿瘤, 早期几乎没有症状,肿瘤要长大到一定程度,才会引起类似急性阑尾炎的症状,也就是腹胀、腹痛,进而导致消化不良或是食欲不振 ;如果肿瘤越来越大而阻塞阑尾,可能因为缺血、充血造成其他感染,出现便血等症状。

阑尾癌怎么治疗?

因为切除阑尾的手术非常成熟,所以肿瘤还没有转移、侵犯到其他组织,都会直接考虑手术切除,预后也很好,5年存活率有90%以上;但肿瘤长到2公分以上,建议一起切除一小部分周边的结肠,避免有看不见的癌细胞逃出去。

不过一直到后期,肿瘤压迫到膀胱就可能频尿、总是觉得尿急,如果压迫输尿管可能会有腰部胀痛、肾盂积水等问题; 甚至会因为肿瘤产生的积液产生腹水,这时候的手术要先抽腹水,再来配合化疗或是放疗,尽可能把癌细胞缩到最少。

对于晚期的患者,也可以采用热化疗的方式,在腹腔加热、让血管扩张,再投入化疗药物,癌细胞也会因为高温、药物而死亡。因为消化道的癌症容易有腹腔转移,这种的要手术切除范围太大,全身性化疗的药物又没办法穿透腹膜到达癌细胞,但加热是可以解决的一种方式。

另外,虽然阑尾癌的预后很好,但如果肿瘤破裂,会导致腹腔感染、腹膜炎,甚至是败血症,或是让癌细胞感染到整个腹腔, 这时致死率就有50%以上,所以千万不要自己 *** 或是吃泻药,避免伤害大肠、引起肿瘤破裂。

谁要注意阑尾癌?

一般来说,阑尾癌好发在40~60岁左右的族群,所以对于中、老年突然的右下腹痛,要特别注意,不过医师第一时间都会先判断可能是急性阑尾炎,因为即便用电脑断层扫描,也很难判定是否真的是肿瘤。

不过切除之后做病理检查,就可以判断是不是肿瘤,但阑尾的肿瘤也可能是大肠癌造成, 所以建议 50岁以上要定期接受粪便潜血检查,也要接受大肠镜检查;切完阑尾肿瘤的,也要回来追踪大肠的状况 ,避免有复发或转移。


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