膀胱癌一般成什么形状？

在所有泌尿科疾病中，膀胱肿瘤是最为常见的肿瘤疾病，这是一种移行上皮细胞癌，多数会出现在膀胱的侧壁或后壁上，其次为三角区和顶部等部位上。膀胱肿瘤的形状大都为菜花状，初期时为黄豆大小。如果患者的膀胱肿瘤为菜花状时，要及时做病理检查，确定是否为恶性肿瘤。

根据引起膀胱肿瘤的病因不同、出现的部位、大小、发展阶段等因素，患者身上的具体表现症状都会有所差异。膀胱肿瘤最为典型的临床症状表现就是出现肉眼可见的血尿，约有85%的患者都会出现反复发作的无痛性血尿。出血量根据患者的体质不同而有所差异，严重时会有血块出现。在膀胱肿瘤整个发病过程中，都会有血尿的出现，因此，如果人们生活中出现了血尿的情况的话，要提高注意，及时前往医院进行检查。

当肿瘤组织发生溃疡、坏死、感染、淤血块等情况时，会刺激到膀胱肌肉，使得肌肉发生不正常的收缩，产生尿意。因此，患者会出现不同程度的尿频、尿急、尿痛以及持续性尿意等症状。当肿瘤组织侵袭到括约肌时，会使患者不能够控制尿意，而出现尿失禁的情况。

肿瘤组织除了会侵袭到括约肌，还会累及到输尿管口，引起肾盂和输尿管口出现扩张积水，甚至是被细菌或病毒感染，造成不同程度的腰酸、腰痛等症状。而双侧的输尿管口受到肿瘤组织侵袭时，对肾脏的功能会产生很大的损害，引起急性肾功衰竭的症状。

除了以上症状之外，一旦肿瘤组织发生转移时，会在患者身上出现不同的转移症状。当肿瘤细胞转移至盆腔、腹膜后腔、直肠等脏器时，会造成患者出现腰痛的症状，疼痛感有时还会放射至会阴部、大腿，对患者的身体健康造成很大的影响。

膀胱肿瘤因发生部位、类型、大小、发展阶段、有无并发症或转移各异。

1.血尿

为膀胱癌最常见的首发症状，85%的患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿。出血量可多可少，严重时带有血块。在膀胱癌发病的全过程100%或早或晚出现血尿。肉眼血尿中约68%为全程血尿，28%为终末血尿，4%为起始血尿。

2.膀胱刺激症状

癌肿本身的浸润，癌组织溃疡，坏死及感染和瘀血块等均可成为是刺激因素使膀胱肌肉收缩而产生尿意；出现尿频（8%）、尿急（8%）、尿痛（5%）及持续性尿意感，持续腰胀痛，癌肿侵及括约肌时出现尿失禁。对缺乏感染依据的膀胱刺激症患者，应采取积极全面的检查措施，以确保早期做出诊断。凡出现膀胱刺激症状者，一般为预后不良的征兆。

3.排尿困难

癌组织脱落或肿瘤本身以及血块阻塞膀胱内口处，导致排尿困难约占7%，甚至出现尿潴留。

4.上尿路阻塞症状

癌肿侵及输尿管口时，引起肾盂及输尿管口扩张积水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、发烧等。如双侧输尿管口受侵，可发生急性肾功能衰竭症状。

5.下腹部肿块

以此为首发症状者约占3%，多为膀胱顶部腺癌或其他部位恶性度高的膀胱实体癌。直肠（或阴道）指检或解及高低不平之硬块，用以了解肿瘤浸润膀胱壁的范围、深度，对肿瘤的分期估计有一定的帮助。

6.全身症状

恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血、衰弱、恶病质、类白血病反应等。

7.转移症状

肿瘤扩展到盆腔，腹膜后腔或直肠，引起腰痛，下腹痛放射到会阴部或大腿，直肠刺激症状等。以盆腔淋巴结转移多见，转移到子宫、直肠、结肠、肝、肾而引起各脏器相应的临床症状。

8.其他

膀胱鳞状细胞癌与移行上皮癌有些不同，病情发展快，病程短，浸润深而广，除血尿外1/3有膀胱刺激症状。

1、膀胱刺激症状：肿瘤溃疡、合坏死、并炎症和形成感染的时候，会有尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状。

2、血尿，大部分膀胱肿瘤的的首发症状就是无痛性血尿了，比如肿瘤位于三角区或是其附近，血尿一般是在终未出现。若是肿瘤出血比较多的时候，也可能会出现全程血尿。

3、其它症状，如果肿瘤浸润达肌层的时候，可能会有疼痛的症状，如果肿瘤比较大影响膀胱容量或是肿瘤发生在膀胱颈部，或者是出血严重形成血凝块等情况，而影响到排尿的时候，就很容易发生尿潴留。若是膀胱肿瘤在输尿管口附近，影响上尿路尿液排空的时候，就会导致患侧肾积水。晚期膀胱肿瘤患者会有贫血、浮肿、下腹部肿块等症状。

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