在临床上，通常将那些长期服用后会对听力造成损伤的药物，称为耳毒性药物。耳毒性药物的种类繁多，长时间服用或者对于药物敏感的人群，可能会出现耳部问题，常见药物有氨基糖苷类抗生素、袢利尿剂、水杨酸类药物、抗疟药、抗恶性肿瘤药物这五种。
1、氨基糖苷类抗生素：会造成前庭神经功能损伤和耳蜗听神经功能损伤，前庭神经功能损伤表现为头昏、视力减退、眼球震颤、眩晕、恶心、呕吐和共济失调，药物有新霉素、卡那霉素、链霉素等。耳蜗听神经功能损伤表现为耳鸣、听力减退和永久性耳聋，药物有阿米卡星、西索米星、庆大霉素等；
2、袢利尿剂：可造成耳鸣、听力减退或暂时性耳聋，随剂量增加，依赖性增大，常见药物有依他尼酸、布美他尼等；
3、水杨酸类药物：会对听力造成影响的水杨酸类药物，常用的是阿司匹林等，长时间大剂量使用会引起耳鸣、眩晕、听力下降等症状，这些症状与药物浓度有一定的关系。水杨酸类药物所致的耳毒性通常不严重，大部分患者在停药后一段时间会有所缓解；
4、抗疟药：常见的有耳毒性的抗疟药有奎宁等，此类药使用时间长、药量大，会造成听力的不可逆性损害；
5、抗恶性肿瘤药物：常用的有耳毒性的抗恶性肿瘤药物是铂类化合物，如卡铂、顺铂等，可引起耳聋，且是不可逆转的，药量越大，用药时间越长，对听力的损害程度越大。
最常见有耳物性药物是氨基糖甙类抗生素，如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺米星等。据有关资料介绍，这些药物短期应用者有1%~~10%会发生耳聋，长期使用者则有30%~70%的患者出现耳聋。一些医生不按体重计算给药剂量，是造成婴幼儿药物性耳聋的主要原因。肾病患者、老年人因为肾功能低下，影响氨基甙类抗生素自体排出，血液中药物浓度升高，亦易产生药物性耳聋。氨基甙类抗生素致聋有迟发性的特点，即常在用药数周或数月后才出现耳聋。所以卫生部医政司早在1999年就出版了《常用耳毒性药物临床使用规范》，明确规定了多种耳毒性药物，并禁止6岁以下儿单、60岁以上老人及孕妇使用。因为孕妇用药用很容易将耳毒性药物带入胎儿体内，破坏胎儿的听觉感受器，引起先天性耳聋。除奎宁和抗生素外，能引起耳聋的药物和化学药物尚有水性杨酸盐类（如阿司匹林）、磺胺类（如磺胺嘧啶）、吗啡、酒精等
一、利尿药如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣。
二、抗肿瘤药
有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的。
三、氨基糖甙类抗素
如庆大霉、卡那雷素、新霉素、链霉素等，据有关资料统计，氨基糖甙类抗生素引起的耳聋症状，约占近年发生耳聋病人的1/3左右。这些药物不仅全身应用有耳毒性，中耳局部使用对内耳也有毒性。
引发耳聋的药物主要就是指耳毒性的药物，耳毒性的药物通常包括几大类，首先最常见的就是氨基甙类的抗生素，比如说庆大霉素、链霉素、卡那霉素、妥布霉素，这些抗生素对于听神经功能是有一定影响的。肿瘤化疗药物，比如说顺铂、卡铂等对于耳朵的听力也是有一定毒性的。
另外抗真菌药对于耳朵的神经功能也是有一定影响的。还有速尿等袢利尿剂对于耳朵的听力也是有一定影响的。所以日常生活中要注意避免接触这些耳毒性的药物，从而就能够避免药物造成的可能的对于听神经功能的影响，从而就可以避免这方面因素导致的听力下降。
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