贫血有什么症状？

贫血是指循环血液中的红细胞数量减少和血红蛋白浓度降低，通俗地讲，就是“血，稀了”。

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很多人患有贫血，并且自认为患了贫血病，这实际上是一种错误认识哦！贫血不是一种独立的疾病，贫血是症，就是某些疾病的一种表现，所以，贫血的治疗也就不仅仅需要纠正贫血，更重要的是把贫血的病因查清，针对病因治疗，才会更加有效而不再复发。

当贫血发生并逐渐加重后，会逐渐出现一系列贫血的表现。贫血可以影响机体各系统的氧气供应，出现相应的不适感，你可以对照自己的症状自查一下，然后确定需不需要去医院检查和治疗。

1、头晕、乏力、面色苍白

头晕、乏力感是常见的贫血表现，这是由贫血导致脑组织供氧不足所致。不过引起这种症状的疾病种类较多，出现此类症状可以首先就诊神经内科，排除神经系统病变。同时，不要忘记化验血常规，明确是否贫血。面色苍白或苍黄、口唇苍白是贫血的外在表现，比较好发现。

2、腹胀、消化不良

贫血时会出现腹胀、消化不良的症状，主要是胃肠道及肝胰等消化器官缺血缺氧引起的。如果是缺乏叶酸或维生素B12引起的营养性巨幼细胞性贫血，还会出现味觉减退、口舌麻木及舌红苔少的表现，舌面无苔时似牛肉样的症状。

3、心慌、气短及活动耐力下降

心慌、气短及活动耐力下降时也应该考虑到贫血的可能，因为贫血时血红蛋白降低，为了维持对全身组织器官的血液供应，心脏就要更加“卖命”的工作，每分钟搏动次数增加，心跳加快，每次心脏收缩也更加有力，以泵出更多的血液，让血管内血液流动的速度更快。特别是活动时，身体的需氧量增加，心脏就会更加卖力。

4、异食癖

由于贫血的原因不同，伴随的其他表现也差别很大，比如在缺铁性贫血患者，特别是某些缺铁的儿童患者，有些会有“异食癖”，可能会啃墙皮、吃土块、咬铅笔、嚼铁丝.......具体原因目前还不太清楚，可能与缺铁导致体内需铁的酶合成障碍有关。

5、反甲

缺铁性贫血时还会出现毛发枯干易断，匙状指，也叫“反甲”，就是指甲盖翻过来了，中间凹，四周高，像个小勺子（汤匙）。

1、皮肤黏膜及其附属器症状：皮肤黏膜苍白是贫血最常见的体征，黏膜颜色的改变较为可靠，如口腔黏膜、睑结膜、口唇和甲床。贫血的其他皮肤改变还有干枯无华，弹性及张力降低等。皮肤附属器的变化包括毛发枯细和指甲薄脆。

2、呼吸循环系统症状：贫血引起代偿性心率和呼吸加快，体力活动时尤为明显。进展迅速的贫血，心慌气促症状明显，慢性贫血时症状表现较轻。迅速发生的贫血，如急性出血或严重溶血发作，可出现与体位变动有关的心率增快和低血压。

3、神经肌肉系统症状：严重贫血常有头痛、头晕、耳鸣、晕厥、视觉盲点、倦怠、注意力不集中和记忆力减退等神经系统表现，可能与脑缺氧有关。肌肉无力和易疲劳是肌肉组织缺氧的结果。感觉异常是恶性贫血的常见症状，肢端麻木可见于维生素B12缺乏性巨幼细胞贫血。

4、消化系统症状：贫血患者常有食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻等消化系统症状。有些是原发 病的表现，有些是贫血的结果。舌炎和舌乳头萎缩多见于维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血和恶性贫血，亦可见于缺铁性贫血。长期慢性溶血可合并胆道结石，异食癖是缺铁性贫血特殊的表现。

典型症状

不同系统的贫血症状

皮肤粘膜及其附属器

皮肤粘膜苍白是贫血最常见的体征。

神经肌肉系统

头痛、头晕、耳鸣、晕厥、倦怠、注意力不集中和记忆力减退，可能与脑缺氧有关。

肌肉无力、易疲劳等肌肉组织缺氧的症状。

感觉异常是恶性贫血常见症状。

呼吸循环系统

呼吸、心率加快，活动后心悸、气短。

重度贫血时安静状态下也可出现气短、呼吸困难。

长期贫血可导致贫血性心脏病。

消化系统

食欲缺乏、恶心、腹胀、腹部不适、便秘或腹泻。

泌尿生殖系统

少尿、多尿、低比重尿。

育龄期妇女出现月经周期紊乱、月经量增多、减少或闭经。

严重贫血可出现性功能减退。

内分泌、免疫系统

长期贫血会影响甲状腺、性腺、肾上腺、胰腺功能。

机体免疫功能低下，易感染。

其他

贫血患者有时伴发低热，如无病因可寻，则可能与贫血的基础代谢升高有关。

不同病因的贫血症状

除上述贫血典型症状外，不同病因贫血可有各自典型症状。

缺铁性贫血

易出现口角炎、舌炎、舌乳头萎缩、慢性萎缩性胃炎等。

异食癖、吞咽困难或吞咽时有哽咽感是缺铁性贫血的特殊表现。

指甲可呈反甲或匙状甲。

缺铁可影响小儿生长发育，导致心理行为障碍，如易激惹、注意力不集中等。

巨幼细胞贫血

可同时出现白细胞和血小板减少。

出现食欲缺乏、腹胀、便秘，部分出现舌炎、舌乳头萎缩，舌面呈牛肉样舌。

肢端麻木、深感觉障碍、共济失调。

溶血性贫血

急性血管内溶血可伴有寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背痛及腹痛，出现浓茶色尿或酱油色尿（胆红素尿、血红蛋白尿、含铁血黄素尿）。

慢性溶血表现为贫血、皮肤黄染（黄疸）、脾肿大。

再生障碍性贫血及血液恶性肿瘤

多数患者有发热（感染所致），及不同程度的皮肤、黏膜、内脏出血。

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