甲基斑蝥胺来源于传统中药斑蝥。斑蝥是一种有毒昆虫,有攻毒蚀疮、逐瘀散结的功效。但由于其毒性较强,不宜直接用斑蝥内服治疗疾病。
斑蝥的主要药用成分是斑蝥素,对白血病、结肠癌、肝癌、膀胱癌、乳腺癌等多种癌症具有较好的抗癌作用,但是斑蝥素有比较大的毒副作用。通过对斑蝥进行有效成分斑蝥素的提取、分析、化学结构改造,研制出低毒高效的抗肿瘤药物——甲基斑蝥胺。
甲基斑蝥胺片的主要成分是甲基斑蝥胺,甲基斑蝥胺口服进入人体后,能够迅速分布到机体各组织,特别是肝和胆汁中分布较多,并且亲和瘤体组织,能够很好地发挥药效。可以抑制癌细胞DNA合成,干扰细胞分裂的M期,促进肿瘤细胞的凋亡。另外,甲基斑蝥胺可以增强巨噬细胞的吞噬功能,达到增加机体免疫的作用。
甲基斑蝥胺片用于肝癌晚期患者,可以改善患者临床症状,提高生活质量。
斑蝥为芫青科昆虫南方大斑蝥 Mylabris phalerata Pall. 或黄黑小斑蝥 Mylabris cichorii L. 的干燥全虫。亦名斑猫(《本经》)等。味辛,性寒,有毒。下面是我为大家整理的相关知识,欢迎阅读!
医家论药之斑蝥
“斑蝥,专主走下窍,直至精溺之处,蚀下败物,痛不可当。葛氏云:凡用斑蝥,取其利小便,引药行气,以毒攻毒是矣。杨登甫云:瘰疬之毒,莫不有根,大抵以斑蝥、地胆为主,制度如法,能使其根从小便中出,或如粉片,或如血块,或如烂肉,皆其验也。但毒之行,小便必涩痛不可当,以木通、滑石、灯心辈导之。”(《本草纲目》)
“斑猫,近人肌肉则溃烂,毒可知矣。性能伤肌肉,蚀死肌,故主鼠瘘疽疮疥癣。”“斑猫,性有大毒,能溃烂人肌肉,惟瘰疬、癫犬咬或可如法暂施,此物若煅之存性,犹能啮人肠胃,发泡溃烂致死,即前二证亦不若用米同炒,取气而勿用质为稳,余证必不可饵。”(《本草经疏》
斑蝥味辛,性寒,有毒。入大肠、小肠、肝、肾经。功能:攻毒蚀疮、破血散结。主治:痈疽、恶疮、顽癣、口眼?斜、喉蛾、瘰疬、狂犬咬伤、经闭、症瘕。外用:研末敷贴、发泡,或酒、醋浸涂。内服:炒炙研末,0.03~0.06g,或入丸、散。
斑蝥现代研究
主要成分:斑蝥中含斑蝥素(Canthavidin) 0.060%~1.825%,并含羟基斑蝥素(Hydroxycan- thavidin),其含量为斑蝥素含量的1/2~1/3。尚含脂肪12%及树脂、蚁酸、色素等。
人工合成的斑蝥素的衍 生物 有斑蝥酸钠、羟基斑蝥胺、甲基斑蝥胺、去甲斑蝥、丙烯基斑蝥胺等。
南方大斑蝥除去头、足和翅的虫体含磷23.785mg/g、镁7.114mg/g、钙1.691mg/g,并含有铁、铝、锌、铬、锰、镉、锶和铜等 微量元素 。全虫及头、足、翅等部分亦含有一定量的上述元素和铅元素
斑蝥的毒副作用和 解毒 急救方法:
斑蝥为强烈之局部刺激发泡剂,外用时接触皮肤可致发泡,这是其疗效原理之一,但需防止溃破感染。
斑蝥素是斑蝥的主要毒性成分,毒性最大斑蝥酸钠次之而羟基斑蝥胺和甲基斑蝥胺的毒性很小。给小鼠腹腔注射斑蝥素的半数致死量为1.25mg/kg给小鼠腹腔注射斑蝥酸钠的半数致死量为3.4±0.26mg/kg,口服的半数致死量为3.8±0.23mg/kg给大鼠口服甲基斑蝥胺的半数致死量为375mg/kg。
临床应用本品,正常人口服斑蝥0.6g 可产生严重的毒性反应,口服1.3 ~3g 即可致死斑蝥素的致死量为30mg。
本品误服过量可致中毒,常见的中毒症状表现以 消化 系统、 泌尿 系统、 神经 系统、循环系统症状为主,如:口腔咽喉烧灼感、口渴、吞咽困难、舌肿胀起泡、气喘、多涎、恶心、呕吐、腹部绞痛及便血、炎性 腹泻 腰痛,双侧肾区有明显叩击痛,并有尿频、尿急、尿痛、排尿困难和尿血头痛、 头晕 、口唇及四肢麻木、多汗、瞳孔散大、视物不清、抽搐 血压 增高、心律不齐、周围循环衰竭等,恢复期可有心率减慢。严重者有高热、休克、昏迷,以至心脏和 呼吸 抑制、 肾功能 衰竭而死亡。
亦可出现阴道出血、阴茎勃起及疼痛有时还可出现颜面潮红、眼结膜充血、皮下淤点、黏膜充血等症状。
研究表明:肾脏对斑蝥素有很高的敏感性。犬口服致死量(1mg/kg)的斑蝥素后,发生肾小球上皮细胞十分严重的浊肿,随之白细胞升高,出现蛋白尿、管型尿、血尿及血清非蛋白氮升高。肾小管上皮细胞亦可浊肿。中毒的小鼠和犬还可发生肝细胞浊肿、脂肪变、肝淋巴纤维性损伤和肝细胞坏死、心肌浊肿、肺淤血等。
如斑蝥误入眼中,可引起流泪,眼睑红肿,有剧烈灼痛感,甚至出现 结膜炎 、角膜溃疡、虹膜炎等。
本品外用过量,外敷面积过大,时间过久,亦可吸收中毒,引起 肾炎 和 膀胱炎 ,甚至死亡。
临床曾有误服斑蝥引起中毒以及出现呕血、血尿和急性肾功能不全的 报告 亦有治疗顽固性牛皮癣,外敷斑蝥粉过量(15.6g,调陈醋适量外敷),致急性肾功能衰竭而死亡的报告。
中毒救治:
1. 口服中毒者,可立即洗胃,导泻。洗胃用活性炭混悬液导泻用硫酸钠内服。亦可内服牛乳、鸡蛋清或10%氢氧化铝凝胶等,以保护胃黏膜,减少对毒物的吸收。
2. 酌情补液,可加速毒素排泄、保持水电解质平衡及时纠正酸中毒。并适当给予维生素B、维生素C、辅酶A、ATP、肌苷等。
3. 对症处理:高烧、惊厥者,可皮下或肌肉注射苯巴比妥钠0.1~0.2g尿少者可口服双氢克尿塞25~50mg,亦可肌肉或静脉注射速尿20mg有出血现象者肌肉注射安络血10mg或维生素K3 8mg等。
4. 酌情应用抗生素以防止感染。
5. 中草药治疗:
a. 川黄连 3g,黑豆、滑石各30g,茶叶、制大黄、生甘草各9g,琥珀3g(分吞),葱白4枚,水煎服。有一定解毒作用。
b. 生绿豆30g,生甘草9g,生黄连,水煎服。c. 板蓝根30g,黄连3g,甘草9g,水煎服。d. 绿茶30g,煎汤放冷,频服之。
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