孕期做四维彩超和三维有什么区别？胎儿的脸趴着是什么原因？_备孕

从怀孕开始一直到分娩这段孕期，孕妈需要做很多项检查，其中在怀孕20-24周的时候就有一项必做的检查，那就是四维彩超大排畸，因为这个时候胎儿身体的结构大致都已经形成，通过四维彩超可以排查胎儿的身体发育是否有畸形。正常情况下，医院都会要求产妇做四维彩超来排畸的。但实际上，三维彩超的检查效果和四维差不多，都可以排除70%左右的畸形状况，所以有些地方只要求产妇做三维彩超就可以了。

孕中期是胎儿胎动最活跃的阶段，胎儿的胎位时刻都在变化，朝夕不同的体位都是正常现象，而这给排畸检查可是增加了不小的难度呀！因为彩超排畸主要作用在于检查胎儿的身体结构还有五官等，如果胎儿调皮不配合，那么就无法顺利的看到五官以及肢体，自然就无法完成排畸工作，需要孕妈和医生再次约定时间检查，是非常麻烦的。

那么做三维彩超时，胎儿面部趴着是怎么回事？

这个是很正常的一种情况，在孕20-24周时的胎儿的体重大概在500克左右，也就比火龙果稍微大那么一点，在妈妈子宫内可以活动的空间比较大，那么一动起来，自然是天高任鸟飞的在子宫内释意翱翔了。换句话说，就是傲娇任性，怎么舒服怎么来，谁让他是子宫这个豪华套房唯一得住客呢……

所以，胎儿面部趴着只能说这个姿势对胎儿来说可能是比较舒服的姿势，所以才会趴着，导致彩超看不见五官。并不是什么病理因素所导致，只要胎儿的胎心正常，孕妈就不用担心，等胎儿自己趴累了，自然就会转换一个姿势了。

彩超排畸时，胎儿一直趴着怎么办？

很多孕妈在做大排畸的时候都有碰到这么一个现象，胎儿不是背对孕妈的腹部，就是用手遮挡住五官，要嘛就是用小屁屁对着，导致做彩超的医生是相当的无奈。其实这个时候，孕妈可以通过一些方法，让胎儿动起来变化姿势，好让检查能够顺利进行。

甜食会让胎儿活跃

孕妈在做彩超前半个小时可以吃点巧克力，巧克力中含有的特有成分会让胎儿的神经系统感到活跃，胎儿就会比较活跃好动，那么就比较有利于检查时推动胎位的变化。但要记住不可以吃太多，大概吃40克左右就差不多了，以免胎儿过度兴奋。

轻拍腹部和宝宝沟通

如果碰到宝宝不配合，孕妈还可以轻拍腹部和宝宝交流，有些宝宝习惯和妈妈的日常交流，当妈妈在腹部轻拍的时候，宝宝就会感觉到妈妈的呼唤，那么就会动起来。

孕妈多动动

胎儿实在是不愿意动，孕妈还可以下床走动走动或者是去爬爬楼梯，妈妈动起来不再安静，那么胎儿也会有所表示的变化下姿势了。

当然，如果以上方法都尝试过，胎宝宝还是依然遮挡着检查部位，那么只能说这个宝宝太懒啦，孕妈只好和医生另外约定时间重新做排畸检查了，这个真的是很无奈的事情，可是为了保险起见，还是多跑一趟吧。

怀孕5个月的注意事项

怀孕第5个月属于孕中期，正是怀胎十月的黄金期，这个阶段孕妈已经渡过了危险的孕前三个月，处于能吃能睡的舒服阶段，饮食方面基本不用担心吃不下。这个阶段也是胎儿的成长最快速的时候，除开营养方面需要注意，还有以下日常也是需要注意的。

正确的睡觉姿势

进入孕期第5个月，孕妈的身体变化也是比较明显的，特别是子宫日益增大，子宫的血流量也会大大的增加，这时对孕妈的心脏、肺、还有泌尿器官系统都产生了不同的推移或是挤压因此，孕妈就不能采取自己喜欢的任意姿势睡觉了，比如采取仰卧位睡觉，那么增大的子宫就会压在子宫后方的静脉上，导致回心血量减少，子宫的供血量就会不足从而会影响胎儿的营养和发育。所以最合理科学的睡眠姿势就是左侧卧位，这样即可以保证子宫的血液循环，还有胎儿的正常发育。

劳逸结合好处多

很多孕妈在怀孕之后，因为担心肚子里胎儿不稳定，因而减少活动量，甚至在怀孕开始就停止了工作和做家务，体力劳动更是不敢参加了。其实这样对身体的健康并不好，甚至还有不少的危害。因为孕期活动太少，孕妈的肠胃蠕动就会变得缓慢，造成食欲下降，消化不良等不良情况。其实在孕期孕妈适当的到室外活动一下散散步，或者是做一些力所能及的家务活。这样不仅可以增进肌肉的力量，还能够促进身体的新陈代谢。

预防贫血

怀孕之后，孕妇身体的新陈代谢会加快，子宫、胎儿、胎盘的生长对血容量的需求也是逐渐增加，如果不注意孕妈就很容易发生贫血的现象。所以，除了在每日正常的饮食当中提取铁元素之外，孕妈还可以在医生指导下额外的补充一些铁剂。

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我当初做四维的时候也是宝宝臀位，宝宝就是不肯露脸。做了三次才通过。首先，宝妈要弄明白四维到底是为了干嘛，难道就是单纯地照张宝宝的正脸照。并不是。四维是孕检中必不可少的大排畸项目，检查宝宝的发育情况，五官、四肢、大脑、心脏、脊椎、肝脏、双肾等项目。而小孩趴着就是五官等情况不能很清楚了解，无法排除如唇腭裂等情况。小孩为什么会趴着，取决于胎位。怎样才能让宝宝把脸露出来，方便四维检查呢，分享一下我的经历吧。

第一次,我是坐着等四维，没有做过多的运动。等我的时候，医生检查了其他项目都好的。说宝宝的脸由于趴着，脸拍不出来。就让我走楼梯。好吧，我当时就欣然接受，很听话地走楼梯。走了大概半小时吧，老公也帮我买点东西吃了点。

第二次之前，我差不多休息了半小时。轮到我的时候，宝宝还是趴着，不肯露脸。当时我有点不耐烦了，着急了。护士让我做操。就是趴在那柔软等待检查的沙发上。还要抬起屁股。那时候已经是下午5点多了，给我开单子的医生已经下班。我为了当天完成，也是咬着牙坚持了15分钟。当时做完气喘吁吁，满头大汗。更何况我是胖子孕妇。如果再不过的话就等下次了。

第三次走进做四维的房间，当时就只剩我了。我躺上的那一刻就对医生说，再不过我就等下次了。医生鼓励说很多孕妇都做了很多次，肯定会照出来的。所幸，小家伙还是给力的，最终给照出来了。谢天谢地。

这是我三次四维的经历。是同一天做了三次。当初预约四维的时候，公立医院都没有名额，我就预约了私立医院的四维，想着贵点就贵点吧。还好私立医院的医生护士态度都很不错，到了下班的点了，孕妇要坚持照完也会耐心等待照完。我听很多朋友说有些公立医院的医生态度不是很好，尤其不耐烦。所以，还没预约四维的孕妈可以先了解医院的情况再预约，这样做起四维也顺心点。

每个孕妈妈从怀孕的那刻起，就无数次的幻想宝宝长得什么模样，是像爸爸多一点还是像妈妈多一点。四维是孕期能看见宝宝面孔甚至宝宝动态的一次检查，是每个孕妈妈都非常重视和期待的。

四维查的项目非常细致，B超师会反复观察，直到看到宝宝身体的每一处。但是好多宝宝未必会配合，我的两个宝贝在四维检查的时候就不停地跟我“捉迷藏”，反反复复好几次才算完成整个过程。

每个人都想顺利的通过四维，都想看到宝宝可爱的面孔，都想听见医生说一切正常。但是怎样做才能让宝宝好好配合呢？不妨试试以下方法:

尽管孕妈妈准备充分，有时候难免会遇到不配合的小宝贝，这时候也不要气馁，在医生的指导下，可以转一圈再重新回来检查。因为检查的过程中，有的宝宝全程都是睡着的，任凭你怎么拍肚子。

我在怀我闺女的时候，四维也是检查了两次才通过，她始终不给正脸，翻身侧身都不管用，就是不动。后来在走廊里开会走了两圈又检查，才算又看到另一侧的耳朵。

四维检查，不仅要有足够的体力，也要有足够的耐心。孩子的健康是爸爸妈妈最大的心愿，尤其是那些孕期有过其他状况的，像孕早期输过液、孕早期出过血、孕早期做过胸透……因为我在不知道怀孕的情况下做了胸透，所以在四维的时候特别担心，也更在意这次的检查，结果一切正常，也就放心了。

四维的时候，很多医院允许给胎宝宝拍照，当然只有一个脸部的特写。就是这一张只能看见轮廓的四维照，没有哪个妈妈不是反复盯着看的，其中我就不知道研究了多少遍。

四维彩超一般是在孕二十几周去做，为了顺利拍到宝宝的全部，可以尝试以下方法。

1.根据平常观察，选择宝宝胎动比较频繁的时间段去检查，提高一次性检查的通过率。

2.如果时间无法控制，就检查前半个小时吃点东西，宝宝一般会在吃完东西后比较活跃。如果吃一般食物没什么反应，可以少量吃点巧克力，或者喝点酸奶、饮料等，宝宝可能会尝到新口味动一动。

3.走路或者爬楼梯，很多人都不是一次通过的，医生会让孕妇出去在楼道里多走走，慢慢爬爬楼梯，宝宝可能会转过身来。

4.轻拍肚子听听音乐，有些宝宝比较懒，以上方法都不太管用的话可以坐着，晃晃宝宝，拍拍肚皮，给他听一会音乐，模拟平时在家里胎教的时刻。

5.对于特别难拍到宝宝，有的医生会建议孕妇找个医院的空床爬一会，要四肢作支撑，可不是趴着哦，宝宝可能会翻过身来，拍到图像。

总之，要结合自己的实际情况，掌握宝宝的活动规律，通过适当的方法刺激翻动，希望宝妈们都能顺利通过四维检查！

四维彩超检查的范围比较广泛，可以检查到胎宝宝很多部位，例如体重、身高、胎心率、羊水、大脑、面部、心脏、腹部、脐带、脊柱等，所以是每个孕妇必须要做的一项产前检查。

做四维的时候，医生和孕妈妈都希望可以一次性通过，但是胎宝宝在妈妈肚子里动来动去，自己和自己玩，有时候会踢妈妈，有时候会把脸捂着，有时候会趴着，因为四维要检查宝宝的面部，观察面部的发育情况，宝宝趴着就检查不到，只能等到宝宝翻过来的时候才能检查。

1、抚摸肚皮

孕妈妈用手掌轻轻的在肚子上来回抚摸（平时尽量不要频繁来回抚摸肚子，容易引起胎儿绕颈和宫缩）。让宝宝感觉到妈妈的存在，和宝宝说说话，促使宝宝翻过身来。

2、吃点东西

孕妈妈在做彩超前，吃一点东西，肚子一定要吃饱，很多孕妈妈反应，早上吃过饭后胎动会明显一点，因此，在检查前，包包里备一些巧克力、饼干，需要的时候吃一点，看看能不能让宝宝转过来。

3、适量运动

在家人的陪同下，出门散散步，爬爬楼梯，有益于胎宝宝活动，说不定胎宝宝就会翻过来。

4、摇晃肚皮

有的医生在检查的时候，发现宝宝体位不佳，会轻轻的晃下孕妈妈的肚子，胎宝宝就会调整体位。

宝宝第一次没有配合，四维不通过的话，可以试试以上几种办法，当妈妈发现宝宝在肚子里动的时候，说明宝宝体位可能发生变化了，这时告知医生做彩超，也许就会通过啦！

妈妈不要因为胎宝宝没有配合好而产生不耐烦的心理，任何时候都要保持好心态。

如果孕妈妈尝试了几遍，宝宝还是保持一个姿势，那么只能下次再约时间检查了，说不定下次检查就能一次通过。

看到这个问题我就想起了我当出做四维的经历了，希望对你有所帮助，因为四维是提前预约的，那天早上我没吃早饭起来就去了，我每次去检查都不吃饭（怕检查别的抽血不能吃饭）第一次做趴着，医生说让我下去走走两小时以后再去，我就下楼吃点东西，走了大概一个多小时休息一会上去还是趴着的，医生说不行还得走，我下去走了一会吃了中午饭又买个一个巧克力吃了，等到下午上班我就去试试还是趴着的，医生说你过两天再来吧！那天走了几个小时虽然是走走歇歇还是很累，让我老公去接我回家。看到他我都哭了，累一天还没通过。我回家就睡觉了，过了两天去了竟然还是趴着的，医生还让下去走，我就在医院花园里走走停停到下午上班去做就成功了，我平时不喜欢动，可能孩子也比较懒吧！医生说有的去一个礼拜才通过，我还是比较顺利的呢！不过还有一次通过的，那只是少数，我的建议是根据自身情况走走，累了就歇歇，可以吃点巧克力，甜点。宝宝很喜欢。希望能帮到你

这个我很有经验[捂脸]

记得当时怀着宝宝的时候，去市里的医院做四维，宝宝一直不配合趴着，快到下班的时间了，我想着最后试一次不配合就得回去不做了，因为那个医院隔的很远。后来我就在走廊里吃了巧克力，然后叫着当时给宝宝起的名字，跟他说“让阿姨看看吧，咱这么早来了，还花这么多钱，你不让妈妈看看你多可惜呀，让阿姨看看好不好？”结果进去他就转过来了[我想静静]

还有做胎心监护，我们家宝宝每次也不配合，我就带着吃的，每次做之前吃点东西，打开音乐让他听听，就特别配合了。

由于超声影像（四维彩超）成像清晰且是动态影像，所以孕妈们可通过此提前看到宝宝的模样，可不少孕妈会遇到一种尴尬的情况，也让超声医生很头疼，那便是胎宝宝老趴着，基本上看不到五官及表情。

胎宝宝在妈妈的子宫内喜欢腹部朝内，背部朝外的蜷曲姿势，这种姿势是自然的自我保护姿势，既有安全感，还有利于宝宝的神经系统发育。可这样便无法筛查胎儿面部异常情况，也满足不了孕妈想要目睹宝宝真颜的好奇心。

如何让胎宝宝翻身，配合医生检查？

01与宝宝沟通

首先，孕妈妈要有意识地与宝宝沟通，让宝宝有个心理准备。注重胎教的孕妈都知道，五个月胎宝宝的听力已经很灵敏，可以感受到妈妈的声音，并且用胎动来回应妈妈。这时，可以摸着肚子说：“宝宝，今天妈妈带你去拍个照片，你要很听话哦。镜头就在妈妈的肚皮上，你要看着镜头，不要害羞，不然妈妈就看不到你喽~”

02进食

其次是进食，做超声影像（四维彩超）不必空腹。孕妈检查前要吃一顿营养丰富的餐点，补充水分和能量，如牛奶、面包、鸡蛋、粗粮粥等。还需外带一些甜食，如巧克力、蛋糕、点心等，这些食物能让妈妈放松心情，让宝宝心情愉悦。这是因为妈妈体内血糖含量增加，宝宝也“吃饱喝足”有力气了，于是就开始伸展拳脚了。

03听舒缓的胎教音乐

让宝宝听一些熟悉的胎教音乐，宜选一些柔美的钢琴曲、儿歌或者其他世界名曲，让宝宝随音乐的节奏微微动起来。

04适当运动

再者也可以适当运动，可选择散步、爬楼梯等方式。每个胎儿都有自己的“生物钟”，昼夜间的胎动次数也不尽相同，一般早晨活动最少，中午以后逐渐增加，晚6点至10点胎动活跃，而宝宝的胎动与妈妈的运动量有关，这也是为什么过了预产期还没动静的妈妈需要加强活动的原因了。

做四维，小孩趴着怎么办？我怀孕那会儿跟你一样最担心的就是做四维宝宝不配合了，不过最后医生教了个姿势，四维彩超最后终于看到脸了，下面分享我的经验供你参考。

我是孕23周+4的时候早上约了8:00的四维彩超，整个事情是这样的，6:45起床，8点左右开始做的四维，我是第一个拿的号，第一次进去照了差不多半个小时，完事后，医生让我去走一走，说宝宝趴着看不到脸部。于是第2次，我按照朋友圈大家说的办法，吃了一根德芙喝了半瓶可乐，散了20分钟步。

然后就去照了第二次，结果又被赶了出来，说宝宝还是一动不动对趴着。第3次，我在群里问各种孕妈，有人说吃冰淇淋有用有人说喝热水有人说喝酸奶。于是我买了瓶酸奶，咕噜噜下肚和散步25分钟。

然后就去照了第三次，结果又被赶出来，宝宝姿势还是不动。第4次，群里宝妈跟我说要跟宝宝用心且走心的商量，让他乖乖转过身来让麻麻看看脸，放点音乐刺激他。于是我好话也讲了，音乐也给听了。

然后就去照了第四次，毫不意外的，宝宝还是没动。第5次，我小姑姐跟我说别走动了，坐着休息下晃晃它拍拍肚皮。我照做了，还专门到老公车子后排册躺了十几分钟，模拟平时宝宝在家里床上胎动到姿势，但是貌似还是没有效果，因为还是感受不到它有在动。

果不其然，进去第五次，又被赶出来了。第6次，时间已经过去快四个钟了，从8点第一个排号做到快12点了医生快下班了，我还没做好，真的着急死我了。于是趁医生临下班最后10分钟，厚着脸皮让医生再给我看看宝宝翻过身没有。

一进去，医生说还是看不到，而且也已经12点了到午休时间了，基本也没有患者了，其他房间的医生也都散了，于是医生使出了最后的杀手锏，给了我最后一次机会，把B超床让给我，让我一个人单独在上面爬10分钟，就是下面这张图的姿势，说这个办法要是还行不通的话，就下午再来了，他们要下班了。

于是，我照做了，爬上去没几分钟就能感觉到宝宝在咕噜的翻滚了。爬了大概有10分钟后，再测！果然！宝宝终于侧过身来了呜呜呜太感动了！！于是终于拍到面部图像！我还以为做个四维得耗上老母亲一天的时间！

第一，如果宝宝平时早上不太动的，千万别约早上做四维，宝宝也有自己的活动的规律性，我自己就是属于宝宝早上基本不活动的人，所以被赶出来吃东西也好爬楼梯也好，我都感受不到它有在动，所以姿势当然是一成不变的。

第二，如果网上那些吃巧克力啊爬楼梯啊热喝水的办法统统不管用的话，建议跟医生护士借个床躺一下，躺到你觉得它有在动了，他才有翻过身的可能性。

好了，以上就是我关于孕期做四维的经验分享了，希望对你有所帮助。我是@沐沐成长日记，在这里分享我的孕育经验，跟你一同成长。

很高兴回答这个问题

年前我刚做完大排畸，所以我来分享一下我的经历。我家小宝一直害羞，做了这么多次b超一直都是趴着，让我很是着急。预约的是24周做大排畸，早上第一次做的时候大夫说侧着的让出去走走，好吧，出去爬了两个小时的楼梯，回去再做，大夫说让我不用等了，趴严实了，一点都看不到脸了。让中午吃点甜的，好好休息下，下午再做。好吧，中午吃完饭，又备了两块巧克力，一包紫皮糖，快轮到我的时候吃了一块巧克力，三块紫皮糖自己感觉宝宝动的很厉害，肯定可以成功，可是b超大夫直接说回家吧，回去好好教育下小宝宝，今天没戏了。隔了一天早上吃饱饭去做的，一次成功，大夫说前面做了好几个都没有成功，我是第一个，一次通过的，感觉像中奖一样。

最好选择宝宝比较兴奋的状态去做四维，比如饭前饭后，如果宝宝趴着可以先去外面走动走动，跟宝宝说说话放放音乐，唤醒宝宝，再去做检查，有时候需要好几次才能检查结束，不管怎么样，四维检查都马虎不得，希望小宝贝健康成长哦(意见仅供参考)

孕检是准妈妈在孕期的必修课程，很多准妈妈到了一定的月份，医生就会建议准妈妈去做四维彩超。关于四维彩超的检查，很多准妈妈还不是很了解。做吧~心里有很多担心和疑问，不做吧~又担心自己检查不到位伤害到宝宝。

还有的准妈妈觉得平时都已经定期去做产检了，这个四维彩超就没有必要在做了吧！对于准妈妈的这种纠结，芽芽妈就和大家聊一聊关于四维彩超的那些事儿~

什么是四维彩超？

四维彩超的全称是四维彩色超声诊断仪，是现代先进的彩色超声设备。

四维彩超能够表面成像，更加清晰的筛查胎儿的四肢发育是否畸形，是否脑膜膨出，是否唇腭裂、是否脊柱裂等先天畸形，及早发现并及早做出解决方案。

四维彩超什么时间做最好？

准妈妈一般在怀孕20-28周的时候做四维彩超。因为怀孕20周以前胎儿的器官、四肢还没有发育完全，此时检查结果准确性低。

怀孕20周以后胎儿的各个器官发育良好，这个时候准妈妈就可以通过四维彩超来检测胎儿是否健康了。

到了怀孕24周左右，这个时候胎儿的结构已经形成。胎儿的大小以及羊水适中，在宫内的活动空间也比较大，胎儿骨骼回声影响比较小，图像也比较清晰。所以医生一般会建议准妈妈在怀孕20-28周的时候做四维彩超。

四维彩具体检查哪些部位？

头颅畸形：在四维彩超胎儿筛畸检查中，首先要筛查的是头颅畸形。无脑儿、脑积水、小头畸形、脊柱裂及脑脊膜膨出等。