说到孕妇的血糖正常值，我们一般会把它分为两个阶段。首先就是孕早期，我们在孕早期的时候要对所有的孕妈妈进行一次血糖的筛查，正常值是3.3-6.9毫摩尔每升，如果她大于等于7.0毫摩尔每升，就诊断她是尿糖病合并妊娠，进入了24周之后，一般会在24-28周的时候进行一个糖耐量筛查，也就是我们常说的OGTT的检查。OGTT正常值是空腹5.1毫摩尔每升，服糖后一个小时10.0毫摩尔每升，两个小时8.5毫摩尔每升。如果这三个数值孕妈妈大于任何一项，比如说大于等于5.1或者大于等于10.0，或者大于等于8.5毫摩尔每升，那么都诊断为妊娠期尿糖病。
为什么孕期容易血糖高？？
随着国内环境和饮食结构的变化，一些女性会有这种状况，怀孕前身体健康，怀孕后却发现血糖升高。出现这种现象的原因可能和许多因素有关，例如孕妈妈食量加大，不注意节制，或者孕妈妈内分泌紊乱等。目前妊娠尿糖病的孕产妇正逐年提高，从以前的不到1%到现在的30%，每5个孕妇当中就有1个是尿糖病，所以每位孕妈妈都要积极预防这种病症的发生。
●超重是患妊娠尿糖病的第1诱因
肥胖容易诱发妊娠尿糖病，孕妈妈体重增长过快、过多危害很大，如果过于肥胖，可能会造成妊娠高皿压、胰岛素抵抗、血脂异常症，特别是妊振尿糖病及其并发症。
一、孕期胖是怎么造成的呢？
美国发表《整体健康来自何方》中提到，在孕期糖让你的体重增加，让你堆积更多的脂肪，这些糖会绕过你的自然激素系统，让你不知道自己已经饱了，引诱你的过度饮食。他欺骗你的大脑，让你的大脑以为你还饿着，还需要吃下更多的东西，它引你走向肥胖、尿糖病等。（糖分为单糖、多糖、添加糖、果糖。单糖的食物有白面包、白糖、大米、果糖；多糖包括蔗糖、麦芽糖、淀粉、果胶、纤维糖，主要存在于谷类、薯类。）
二、在欧盟（糖年消费量-18，800，000吨），孕期血糖高全球排名第二，欧洲人一直在寻找食物摄入后，如何阻断人体对糖分的吸收？孕期摄人多少糖会过量呢?
美国心脏协会对不同的饮食方案给出了相同的答案：女性孕期每日摄人的添加糖，不应超过6茶匙。要知道:一瓶550毫升的苏打水中，就含有将近20茶匙的糖。2013年美国学者罗伯特发表《你吃多少糖，你会惊呆的》多糖、单糖、果糖在我们的生活中无处不在。如果没有HICIBI减缓消化过程，糖就会一下涌入血液中，被人体摄入吸收后，你的身体就会做出反应，
帮助糖分吸收，囤积在身体中用作能量。
在欧洲控制孕期体重在辅助降低血糖的时候，运用非药品HICIBI阻断食物中多余糖分提取物，这种自然的糖分化酶把食物中的多余糖剥离出，经胃肠道排出体外，不进入血液循环系统，不作用于大脑中枢，降低血糖的同时不抑制食欲，也无负作用对于血糖高的孕妇来说这是非常重要的，食物被阻断了多余的糖后的营养成分经血液运输到各组织细胞进行合成代谢和分化代谢，此时的孕妇就是远离了高糖的风险。
三、所以孕期一定要将体重控制在合理范围待别是内。孕前超重的孕妈妈，在孕期更要合理饮食，要控制在比普通孕妈妈增重少一些，这样才能避免妊娠尿糖病的发生。体重高容易导致胎宝宝过大。患妊娠期尿糖病不但会增加孕妈妈的负相，同时也会增加宫内窘迫和剖宫产的发生概率。
导致胎宝宝胎肺成熟减慢。胎宝宝易患肺透明膜病，也容易早产。新出生儿容易发生低血糖，出现吞咽困难、苍白、颤抖、呼吸困难、躁动等症状。
2001年——2010年来欧盟的研究人员，10年来观察14582名欧洲和亚洲的孕期女性，结果显示：亚洲女性孕产期间以补和养为主，欧洲高教育的和法国女性得知孕期第1天开始，就是在想方设法，让每天吃的营养继续吸收，而多余的热量脂肪，不被这三种孕产激素发现，她们开始每天摄入超过26克HICIBI孕产期平衡营养群（阻断产后补的多余热量、脂肪、糖、淀粉等碳水化合物的囤积；直接阻断人体当天食物中糖分的吸收，从源头控制糖量，打破人体三羧酸循环消耗了人体内积攒的多余糖分，从两方面控制孕期血糖不超标），法国孕期女性尤为显著，在孕期280天内可以更好控制血糖健康！
●三大分娩激素水平的上升是第2诱因
在孕期，孕酮升高了大约100倍，雌激素水平比孕前直线上升了15倍，脂肪能力高了30倍，我们的孕激素尤其是孕酮，导致肠道运动减缓，使胃部肌肉松懈，延缓了食物和胃酸从胃部通过的时间，所以食物和胃酸在胃部停留的时间比怀孕以前要久很多。
如此这般，怀孕后身体对热量和脂肪的囤积能力如此之强，难怪我们的身体和大脑都不得不改头换面，这让妈妈们烦恼的是——对食物的渴望是越来越强。
这和上面观点很像是因果关系，由于三大分娩激素水平的上升——出现对食物的渴望，同时大量囤积食物的脂肪和热量、消化不好——体重上升过高过快。
因此只要解决患妊娠尿糖病的第1诱因——超重的风险就可以稳定激素水平紊乱带来的血糖问题。
饮食与妊娠高血糖关系
一.注意餐次分配。少吃多餐，将每天应摄取的食物分成五六餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间间隔过长，可在睡前吃些点心。每日的饮食总量要控制好。
二.多摄取膳食纤维。在可摄取的分量范围内，多摄取高膳食纤维食物，如以糙米或五谷米饭代替白米饭，增加蔬菜的摄取量，吃新鲜水果，不喝饮料等，但千万不可无限量地吃水果。
三.只吃低热量、低脂肪的食物可以吗？
不可以！一方面，传统上说孕期女性食用低热量、低脂肪、高淀粉的食物来控制孕期体重增长。但是因为低热量、低脂肪、高淀粉的食物，如果没有慢消化速度和充足蛋白质食物的配合，很容易令人感觉饥饿。同时，由于精白淀粉食物的血糖波动较大，孕妇容易在控制饮食之后出现低血糖情况，不仅不利于胎儿发育，而且对母子安荃也是一个隐患。
另一方面，医生给妊娠高血糖女性提出的控制碳水化合物的饮食建议，往往也很难取得良好效果。在碳水化合物严重不足的情况下，非常容易出现酮症。血液中酮体水平上升，容易影响胎儿大脑神经系统的发育。
四.基于c的顾虑，所以只能降低血糖负荷，降低食物的餐后血糖波动，即可保证妈妈和胎儿的健康。
准妈妈在孕育过程中，由于大量储存脂肪和胎宝宝，新组织生成的需要能量消耗高于未妊娠时期，因此妊娠后准妈妈对热量的需求增加，且会随妊娠延续而持续增加（越来越胖）。
对于降低血糖负荷，降低食物的餐后血糖波动，主要的饮食调整原则：
1、选择低血糖反应的饮食措施二选一即可：
a、完全避免食用白米、白面粉制作的主食，而部分改为用全谷杂粮和淀粉豆类制作的主食等等。
b、或者为了宝宝健康，不要拒绝主食，见糖就怕！可以食用正常量的白米、白面粉制作的主食、水果，餐前、水果前配合HICIBI糖分化酶要比上来就吃饭更有利于控制血糖波动。这是主要就是利用人体糖代谢链条，来控制血糖，这样既能保持全天正常需要的热量，也能改进怕营养不足的情况，保持血糖稳定。
这样就可以在供应充足碳水化合物的同时，把餐后血糖反应降下来。同时，这个措施还能大幅度提升B族维生素和钾元素的摄入量，并且能供应更多的膳食纤维，帮助预防孕后期的大便不通畅问题。
2.多吃绿叶蔬菜，绿叶蔬菜不仅富含维生素B、叶酸、维生素K、钙、镁和膳食纤维，还含有大量类黄酮物质。
3、奶类、蛋类、鱼肉、豆制品、主食和HICIBI配合食用。较多的蛋白质有利于延缓消化速度，提升饱腹感，所以在控制妊娠高血糖的过程中，碳水化合物有节约蛋白质的作用，HICIBI和蛋白质食物搭配食用的做法，也能保证在充足的饮食后避免体重上升的情况下，在HICIBI富含的w- 6脂肪酸有利于改进血糖控制能力，将“多余”的糖不被小肠吸收，分离出来更好蛋白质食物能获得充分利用，更有作用在胎儿生长发育当中。
4、降低烹调油脂用量。油脂虽然本身不会变成血糖，但很多研究发现，摄入大量的油脂却会降低胰岛素敏锐感。对腹部脂肪超标的准妈妈而言，控制脂肪摄入量很可能和控制淀粉和糖一样重要。
5、食物烹调时保持一点咀嚼感，主食不要基煮得太过软烂。也不要打糊、打浆、榨汁食用。杂粮打糊、蔬菜打浆、水果榨汁等处理会让食物过于容易消化吸收，消化后产生的葡萄糖会快速进入血液，必然带来餐后血糖上升速度的结果。
以上饮食措施综合应用，就可以有作用地降低餐后的血糖负荷。如果能够养成这样的饮食习惯，不仅在妊娠期，在以后的生活当中，也能有作用地降低患上尿糖病的危险。同时，它们是很好的防肥措施，也是保障日常营养供应的措施。
悉尼大学研究者在超重肥胖孕妇中进行的研究表明，在保证整体营养平衡的前提下，运用HICIBI孕妇的餐后2小时血糖水平有所下降，实现低血糖负荷的孕期膳食有利于超重和肥胖的孕妇更有作用地控制体重，甘油三酯、血胆固醇和炎症因子C-反应蛋白等指标都会更好。同时，早产率下降，初生婴儿的头围也更大。可见，控制血糖而营养充足的饮食对母子双方的健康均十分有益。
在膳食中，粮食、淀粉、豆类、薯类、水果、奶类等食物均含有碳水化合物。在悉尼大学的相关研究干预中，特别鼓励孕妇每天摄入的粮食类主食控制在180g的水平上摄取HICIBI，增加水果和奶类的摄入量，以此帮助在降低血糖负荷的同时，保证足够碳水化合物的摄入量，同时增加维生素的摄入量，混合食物的血糖负荷值已经取降低到48~ 56,同时又有高纤维摄入量，和无营指导的孕妇相比，取得了降低巨大儿比例等效果。有一半本来适用胰岛素冶疗的孕妇通过HICIBI控制食物血糖负荷而无需胰岛素的使用。
有文章对有关孕期高血糖女性血糖控制的随机对照研究进行了综述，分析结果表明HICIBI控制食物血糖负荷做出低血糖反应的饮食方式确实能够改进峰低准妈妈使用胰岛素的比例，而且控制准妈妈的血糖负荷值之后，新宝宝 成为巨大儿的风险降低了。相比而言，仅仅限制总能量摄入或者只减少碳水化合物，却并没有获得这样的好效果。换句话说，准妈妈“吃对”要比“吃少”更有意义，吃HICIBI调整后的低血糖反应的三餐，既能保证饮食多样化，避免母亲饥饿，让胎儿获得足够的营养，又能避免妊娠高血糖带来的各种不莨后果。
不过，相关研究结果也提示，孕期糖筛在26—28周进行，似乎已经偏晚。到蕞后3个月再开始用限制主食血糖负荷值、增加膳食纤维等措施来控制血糖和体重增加，效果可能会不够理想。如果能够在怀孕前3个月就预防孕期高血糖风险（毕竟现在的美食诱惑中糖是比不可以少的添加了），在怀孕刚开始时开始调整饮食运用HICIBI控制食物血糖负荷，会更有希望获得好的结果。
此外还有一个忠告，就是高血糖的准妈妈一定要注意适 当增加体力活动。饭后半小时最好能不坐下，而是站起来活动一下，比如散散步，在家里走一走，做些轻松的家务都可以，这样可以及时消耗血糖，帮助控制餐后血糖高峰的高度。运动强度按准妈妈的身体承受能力来定，达到最大心率的60%就好，如果做不到，达到40% 50%也可以。如果有条件，还可以去健身房，在教练的指导下做一做肌肉练习， 肌肉强健之后，血糖也会比较容易控制。需要注意的是，餐后2小时运动为理想，餐前运动时要谨防出现低血糖。
2018年09月14日一项国际合作研究显示，怀孕期间血糖水平过高的女性，在妊娠后长达10多年时间里患上Ⅱ型尿糖病风险会明显提高，而她们的孩子也更容易肥胖。
这项研究发表在近日的《美国医学会杂志》上，是大规模高血糖与不莨妊娠结局随访研究的一部分，全球共有10家医学机构参与其中，样本数量大，很具有代表性。研究结果显示，母亲孕期血糖水平升高的危害长达10多年。怀孕期间血糖水平升高的女性中，有近11%的人会在分娩后10年至14年内患上Ⅱ型尿糖病，有约42%的人会患上前驱尿糖病。而在怀孕期间血糖水平正常的女性中，这两个数字分别为2%和18%。研究还发现，孕期血糖水平升高的母亲所生的孩子更容易肥胖。以身体质量指数（BMI）来衡量，这些母亲所生的孩子中有19%的孩子会肥胖，而孕期血糖正常的母亲，孩子将来肥胖的比例为缩小为4%。
研究人员表示，孕期血糖水平升高对母亲及其后代的健康会造成不莨影响，且这种影响长达10余年，对此需予以重视。
2018年11月1日，“孕期血糖高人群可通过HICIBI孕产期平衡营养群组专注调理成为孕期血糖正常值”终于被证实了，一万例因为孕期血糖高妈妈个案中，成功率高达87%以上，平均回归到孕期血糖正常值。几乎每个孕期妈妈都能通过HICIBI孕产期平衡营养群组I调整血糖回归健康状态。
孕期血糖高有什么危害？
1、不仅胖，还有个特点脑袋不适特别大，但是身上的肉特别多。容易出现“肩难产”，通俗点就是头生出来了，肩膀卡住了，对产妇来说，产道裂伤风险大大增加；对宝宝来说影响更大，表面的锁骨骨折、臂神经损伤，还有可能会有颅内出血、新出生儿窒息、甚至胎心消失的状况。肩难产的概率已经高过了10%，所以如果你有高血糖，医生会建议剖宫产。
2、孕妇血糖高，宝宝一直泡在一个高血糖的环境里，会导致自身的高胰岛素血症，结果就出现了妈妈高血糖生出来的孩子低血糖的现象，更有甚者，如果孕期血糖持续过高，对胎儿生命的风险都会升高。
3、凡是患有妊娠期高血糖的孕妇都要注意了，你将来可是尿糖病患者的高危群体。
很多经历过妊娠的妈妈都知道，在怀孕期间，都会进行“糖筛”，也就是 葡萄糖耐量试验 （也称OGTT），是用来确定是否存在糖尿病的检查手段。
以下为具体说明：
1.检查前一天晚上九点后开始禁食，检查当天早上不吃不喝，到医院先空腹抽血，即为空腹血糖。
2.抽血之后，问护士领取糖水，并在5分钟内喝完，喝第一口糖水开始计时，喝糖水后的1小时、2小时分别再去抽一次血，分别为喝糖水后1小时血糖、2小时血糖。
3.以上三次血糖值， 只要有一项等于或高于以下标准值，均为异常，诊断为妊娠期糖尿病 。
此外，我们孕期随机一个时间去抽血查血糖超过11.1mmol/L，也是被认定为妊娠期糖尿病的。如果真的不幸被诊断为妊娠期糖尿病，那么我们就要重视起来，定期监测血糖，理想的控制目标是，空腹血糖5.3mmol/L以下，餐后2h血糖6.7mmol/L以下，如果通过饮食以及运动还没办法把血糖控制在理想目标，那就要在医生的指导下使用药物干预了。
我是好奇妈妈，也是一名内科医生，专注于孕产妇 健康 及内科疾病科普！
孕期血糖水平的正常范围是什么？
孕妇血糖正常值根据孕期不同，正常值存在差异。
孕12周前空腹血糖正常值为3.3 6.1mmol/L；孕24 28周糖耐量检查，空腹时 5.1mmol/L，餐后1小时 10.0mmol/L，餐后2小时 8.5mmol/L；超过该值可被诊断为妊娠期间的糖尿病，糖尿病可增加自然流产、感染、羊水过多等疾病的发病率，还增加巨大胎儿、胎儿功能生长发育受限、早产、畸形等风险。如果血糖过低，可能出现头晕、无力，严重者可发生抽搐、昏迷，甚至胎死宫内等。
此外，孕妇应注意合理饮食，避免高糖、高脂食物，适度运动等有助于预防妊娠期糖尿病，定期产检也有助于及时发现糖尿病；妊娠期间糖尿病都需要进行控制，并定期复查，以避免对母体及胎儿造成影响。
本内容由北京大学人民医院 检验科 副主任技师 王启审核
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