儿童鼻炎引起咳嗽如何治疗

咳嗽是很常见的症状，在呼吸道受到了 *** 的时候，便会引发咳嗽。感冒是最为常见的疾病了，在患上了感冒的时候，一般都会出现流涕、鼻塞的现象，而且还会伴有咳嗽症状。那么，儿童鼻炎引起咳嗽如何治疗呢？

儿童鼻炎所引起的咳嗽，一般都和过敏有关，这时候还会伴随着打喷嚏、流鼻涕的情况，这属于过敏性鼻炎发作时的典型症状。这需要使用抗过敏药物来治疗，现在的抗过敏药物有很多，大家可以选择给孩子口服药物，或者是使用鼻腔喷剂。

有时候孩子感冒后，就会引发急性鼻炎，患病期间会伴有咳嗽症状。对于这种情况，主要是针对感冒进行治疗。家长可以给孩子服用一些感冒药，这就能够有效的改善鼻炎的各类症状，而且还能够缓解咳嗽症状。

如果发现孩子在感冒时还有急性鼻炎的话，就必须予以重视，最好不好选择忽视，应该使用一些治疗感冒或急性鼻炎的药物。因为要是没有彻底治疗的话，就很容易转为慢性鼻炎。而慢性鼻炎是非常难以治疗的，属于十分顽固的疾病，不容易被彻底治愈，总是会反复的发作。

急性鼻窦炎

体征和症状通常在30天内消失。

URTI症状持续超过7-10天表明急性鼻窦炎。

白天咳嗽和流鼻涕是两种最常见的症状。

其他常见症状和体征包括:

鼻塞

罕见的低烧

中耳炎(50-60%的患者)

过敏性

头痛

严重感染的症状和体征包括:

化脓性鼻漏

高烧

眶周水肿

40%的患者无并发症鼻窦炎会自行消失。

物理的

对鼻窦炎患者进行彻底的头部和颈部检查，重点是耳镜检查、前鼻镜检查和鼻内窥镜检查，以检查中鼻道、鼻咽和腺样体。[6]

前鼻镜检查

这项研究很难在幼儿中进行。

检查中鼻甲和中鼻道是否有脓或窦道排出的迹象。

使用血管收缩剂如羟甲唑啉和利多卡因的鼻腔喷雾混合物是有帮助的。

息肉，如果存在，应提示评估囊性纤维化。

鼻内窥镜检查

这项研究提供了对中鼻道的极好的观察，并提供了手术室外最准确的检查结果。

鼻内窥镜检查在年轻和不合作的儿童中可能很难进行。

鼻窦的透照:这项研究通常没有帮助。

闵等人的一项研究表明，儿童慢性鼻窦炎的临床特征在青少年和青春期前的患者之间有所不同。例如，研究人员发现，青少年更容易出现咳嗽、鼻塞和鼻中隔偏曲，而青春期前的青少年更容易出现睡眠障碍和扁桃体肥大。此外，青春期前的儿童具有较高的计算机断层扫描总分和血清总免疫球蛋白E水平。这项研究包括195名患者。[七]

原因

鼻窦炎的原因最好根据微生物制剂和相关条件来组织。

急性和亚急性病原体

肺炎链球菌- 20-30%

不可输入流感嗜血杆菌- 15-20%

卡他莫拉菌- 15-20%(成人不常见)

化脓性链球菌(β-溶血)- 5%

慢性病原体

没有明确的细菌病原体群体

慢性鼻窦炎更常见的是多种微生物感染

普通培养的细菌

α-溶血性链球菌

金黄色葡萄球菌

凝固酶阴性葡萄球菌

不可输入流感嗜血杆菌–比急性鼻窦炎更常见

卡他莫拉菌

厌氧菌，包括消化链球菌，普雷沃氏菌，拟杆菌属，和梭菌属种类

假单胞菌——多疗程抗生素后更常见；考虑免疫缺陷

病毒性URTI

这是鼻窦炎最重要的诱发因素。

日托护理与荨麻疹的总发病率增加3倍有关。手接触是传播的主要方式。洗手和日托儿童数量的减少已被证明有助于预防URTI病毒的传播。为了打破慢性感染的循环，可能需要让孩子离开日托一段时间。

尽管进行了多次试验，但没有针对病毒性荨麻疹的标准治疗方法。目前正在研究的抗病毒药物很有前景。由于导致荨麻疹的多种病毒，疫苗很难开发。

变应性鼻炎

这是继病毒性荨麻疹之后鼻窦炎的第二个最常见的诱发因素。

病毒性URTI影响10-15%的9岁以上儿童。

嗜酸性粒细胞增多导致主要碱性蛋白增加，对粘膜有毒性，并破坏粘膜纤毛清除。

在夏皮罗等人1991年的一项研究中，60%的难治性鼻窦炎患者的总免疫球蛋白E (IgE)增加或皮肤反应明显。

4岁以下儿童的IgE检测不太可靠。

医生必须将治疗的目标放在减少过敏性粘膜水肿，以阻止复发性鼻窦炎症状。

所有无反应症状的患者都建议进行过敏试验，特别是有家族史的儿童和表现出其他特应性症状(如皮肤表现)的儿童。

汉阳的马先生询问“”，马先生的儿子现在4岁半，前段时间得了重感冒，感冒好了之后仍一直刻个不停，吃止咳药也没用，孩子吃饭睡觉都受到了影响，孩子的事弄得大人晕头转向，到医院检查说是鼻炎，孩子咳嗽时由于鼻炎引起的。呢?这令马先生很不解。武汉仁安眼耳鼻喉医院的鼻科专家对这个问题做了详细介绍。卢主任介绍，孩子得鼻炎后，常会咽痛，整天"吭、吭、吭"咳嗽并伴有痰咳出，很像上呼吸道感染的症状，但这痰并不是从气管里分泌出的。鼻涕常倒流入气管、支气管，然后引起反射性咳嗽，把鼻涕咳出，很多家长会以为这是咽喉炎症的表现。>>>>>推荐阅读：鼻炎会引起哪些症状?另外，在长期咳嗽的刺激下，咳嗽中枢持久处于高度兴奋状态，久而久之，咳嗽就不是具有保护作用的反射动作了，孩子会一直"吭、吭、吭"地咳嗽，却又找不到真正咳嗽的原因，吃了许多止咳药却没有效果。有些孩子把鼻涕吸进胃里，还会有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道功能紊乱的症状，会被家长误认为孩子是得了肠道疾病。

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