甲状腺结节是临床常见的病症,多种疾病均可导致甲状腺结节,如亚甲炎、结节性甲状腺肿、甲状腺癌、甲亢、甲减等。”江苏省中医院普外科甲状腺结节专病门诊首席专家朱永康介绍说,引起甲状腺结节的确切原因不明,但大多与遗传、环境、饮食、工作压力等因素密切相关。
鉴于甲状腺结节如此多发,很多人认为其不是什么大病。“其实,甲状腺结节有5%~15%为甲状腺癌,并且近年来我国甲状腺癌的发病率呈逐年升高的趋势,因此检查出甲状腺结节一定不能掉以轻心。”朱永康指出,有4类甲状腺结节最容易癌变,要尤为引起重视:单发性结节;影像学检查显示结节形态不规则,里面有钙化灶;手诊感觉质地硬,表面高低不平;除甲状腺结节外,还伴有淋巴结肿大。
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患者在发现了结节后,首先要做的是摆正心态。既不可忽视疾病的存在,长期不检查,也无需过度紧张。有些患者为防止癌变,不管结节是否良性,宁愿选择手术切除,以绝后患。其实这样很容易造成过度治疗,患者不仅白白承担了手术风险,术后还有可能面临声音嘶哑、喝水呛咳等并发症和长期服药的负担。
其次,寻求专业医生的帮助,以判断结节性质是良性还是恶性。根据患者病史、临床表现,以及甲状腺肿块的触诊检查情况和高分辨率B超检查,结节的性质大多能得以区分。如果仍不能确定,可以进一步通过核磁共振、CT、穿刺等方法评估判断。
参考资料来源:人民网-不能掉以轻心的甲状腺结节
甲状腺囊性结节是甲状腺结节的一种,它大多数表现是一个良性的病变。甲状腺囊性结节是甲状腺B超的影像学表现,如何鉴别结节的良恶性,需要根据多方面的情况综合判断。需要结合患者的年龄、性别、既往的甲状腺疾病病史及甲状腺家族史、有无颈部放射线的照射史、有无颈部结节的迅速增大、有无疼痛等,还要结合甲状腺功能、动态甲状腺结节超声改变来进行良恶性判断,必要时可做甲状腺结节穿刺。
囊性甲状腺结节的病因大多是由于甲状腺肿或腺瘤退化的结节。甲状腺囊肿边界清晰,质地坚硬,一般无明显压痛。大多数患者的甲状腺功能水平正常。甲状腺核素扫描提示有冷结节,甲状腺超声检查可发现规则的无回声区,边界非常清晰,内部透声性好。如果有出血性囊肿,则有外伤史。患有甲状腺囊性结节的儿童是一种比儿童更严重的疾病。
其病因可能与自身体质、炎症、遗传、饮食、药物和其他因素有关。需要到医院进行甲状腺功能、甲状腺彩超、组织病理活检等检查,确定结节的性质。如确定为恶性结节,需尽早手术治疗。术后休息,结节性甲状腺肿、腺瘤变性、陈旧性造血囊肿、甲状腺癌囊性变、先天性甲状舌管囊肿、第四支裂的残留囊肿。甲状腺囊肿基本上是良性病变。
甲状腺囊性结节,一般是指甲状腺的囊肿,大多数属于良性疾病,分类上也属于甲状腺结节这类疾病。如果直径比较小,可以进行动态观察。如果直径超过3cm,可以考虑手术或穿刺引流。甲状腺囊性结节是一种地方性甲状腺肿,主要原因是饮食中缺碘,引起甲状腺滤泡增生扩大,逐渐形成大小结节,临床上称为结节性甲状腺肿,如果个别结节因血供不良,发生退行性改变,会形成囊性改变,临床上称为囊肿或纤维化,有的还会钙化。
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