肾病综合征是由什么原因引起的?

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有很多原因会导致肾炎。例如高血压,如果高血压患者日常生活中没有控制好自己的血压,就有很大的可能性加重病情,从而影响患者的正常肾脏功能,最后出现肾炎的问题。同时细菌感染也会引起肾炎。病毒、寄生虫等都是肾炎的诱因之一。另外诱发肾炎的所有因素中上呼吸道感染也是比较常见的一种。除此之外患者如果过度疲劳,感染病毒、用药不当、或者长期熬夜等情况,导致患者的抵抗力下降,加重肾脏负担,也有很大的可能会引起肾炎。

肾病综合征是由多种病因引起,通常由感染、遗传、免疫等因素造成。根据病因可分为原发性肾病综合征、继发性肾病综合征,大部分儿童的肾病综合征,以及成人肾病综合征的2/3为原发性,诊断原发性肾病综合征必须先除外继发性肾病综合征。

主要病因

原发性肾病综合征

当患者没有其它疾病,而是由于患者肾脏本身出现问题导致肾病综合征时,称为原发性肾病综合征。儿童可见于微小病变型肾病;青少年可见系膜增生性肾小球肾炎、微小病变肾病、局灶性节段性肾小球硬化、系膜毛细血管性肾小球肾炎;中老年见于膜性肾病。

继发性肾病综合征

继发性是指患者由于其它疾病而继发肾病综合征,很多疾病可以导致肾病综合征。继发性肾病综合征儿童可见于过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎、系统性红斑狼疮肾炎;青少年可见于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜肾炎、乙型肝炎病毒相关性肾炎;中老年人可见于糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤性肾病、实体肿瘤性肾病等。

流行病学

肾病综合征的患病率与发病率逐年上升,肾病综合征占肾活检病例的40%,2014年调查发现我国肾病综合征患病率为20.36%。高龄、肿瘤、妊娠患者患肾病综合征风险增高,儿童至老年人均可发病。

好发人群

肥胖或超重者。

长期高糖、高脂饮食者。

免疫力低下者。

不规范用药者。

诱发因素

病毒感染与自身免疫异常:感染可能直接或间接地通过激发自身免疫反应而造成肾病综合征,如乙肝、丙肝病毒、疟疾感染等。

药物和肾脏的关系密切,长期应用肾毒性药物,如非甾体类抗炎药、抗生素、抗癌药及抗风湿药等,可能会导致肾病综合征。

服用重金属、有毒物质,对肾脏具有一定的毒性,可能会导致肾病综合征。


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