不孕不育可不是一件小事,关系着整个家庭,它的原因有可能在女方,有可能在男方,也可能双方都有,有1年不采取避孕措施的性生活却仍未怀孕的夫妇,就应该积极地进行相关的检查和治疗,切莫大意。
不孕不育泛指两年以上,夫妻双方有正常性生活,且没有采用任何避孕措施的情况下,没有怀孕者。但在临床上,一般1年不怀孕就应该积极就医。
躯体疾病因素导致女性不孕症的原因有多种,其中最常见的是排卵功能障碍、输卵管异常、子宫问题及内分泌环境等。
排卵功能障碍女性排卵功能障碍是引起女性不孕的主要原因之一。排卵障碍是指女性不能排出正常的卵子。女性不排卵的原因有很多,如内分泌紊乱、卵巢的病变,以及一些全身性的疾病都有可能引起不排卵的发生。
1.全身性疾病:患者重度营养不良、甲状腺功能亢进等,都会影响卵巢功能导致不排卵。
2.卵巢病变:如先天性卵巢发育不全症、多囊卵巢综合症、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等,也会导致不排卵。
3.内分泌紊乱:下丘脑—垂体—卵巢功能紊乱,可以引起无排卵型月经、月经不调、闭经等。
输卵管异常输卵管具有运送精子及将受精卵运送至宫腔的功能。输卵管病变是不孕症最常见因素,任何影响输卵管功能的因素都影响受精。
1.输卵管发育不全:输卵管发育不良影响蠕动,不利于运送精子、卵子和受精卵,易发生输卵管妊娠;先天性输卵管过度细长、扭曲影响精子或卵子的运行。
2.输卵管炎症:输卵管炎可造成伞端粘连或管腔阻塞,输卵管与周围组织粘连影响蠕动而不孕。输卵管结核造成输卵管僵直、瘘道等。
3.输卵管周围病变:以子宫内膜异位症为多,异位内膜在输卵管内形成结节或盆腔外异位内膜造成输卵管粘连。
子宫问题如子宫畸形、发育不良、黏膜下肌瘤、宫腔粘连、内膜腺瘤型增生过长等均可影响胚胎的着床及发育而导致不孕不育。
1.先天性子宫异常:先天性子宫发育异常是生殖器官畸形中最常见的一种,临床意义亦比较大。如患者有原发性闭经、痛经、不孕、习惯性流产、每次妊娠胎位均不正或难产等病史,应首先想到子宫畸形的可能,进一步详细询问病史及进行妇科检查。
2.习惯性流产:凡妊娠不到20周,胎儿体重不足500克而中止者,称自然流产。习惯性流产是指连续发生3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。其临床症状以阴道出血、阵发性腹痛为主。
3.多次堕胎:频繁地流产会使女性子宫内膜变得非常地脆弱,并且有的女性在术后还会造成感染,造成其他的妇科炎症,这些都会影响受精卵的着床,造成女性不孕等现象,这也是目前造成女性不孕的原因中最主要的。
内分泌环境内分泌环境犹如阳光、空气和水一般,滋养着女性的子宫,为卵子提供肥沃的生长坏境。同时,内分泌系统与中枢神经系统在生理功能上紧密联系,密切配合,相互作用,调节机体的各种功能,维持内环境的相对稳定,以适应机体内外环境的各种变化及需要。
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